对Garden指数作为股骨颈骨折复位质量评价标准的再认识

目的探讨Garden指数能否判断股骨颈骨折的旋转移位。方法取5具10侧健康股骨近端尸体标本,男3具,女2具;死亡年龄为45~70岁。于股骨头中心置入1枚直径为2.0 mm的克氏针,垂直于股骨颈中部截骨,在截骨处远端骨面标明旋转角度。在每侧标本上依次进行旋前及旋后0°、10°、20°、30°、40°、50°、70°、90°操作,并摄标本正、侧位X线片,利用影像归档和通信系统测量Garden指数,比较不同旋转角度下的正位、侧位Garden指数。同时观察在不同旋转角度下股骨头小凹面积的变化规律。结果从0°至旋前30°或旋后30°的过程中,正位、侧位Garden指数无明显变化,差异均无统计学意义(P>0.05),且数值均>155°。从旋前40°至旋前90°的过程中,正位Garden指数分别为152.36°±1.41°、146.04°±1.64°、143.95°±0.60°、141.73°±0.60°,侧位Garden指数分别为172.54°±0.86°、168.57°±0.98°、157.18°±1.17°、156.47°±1.63°,不同旋转角度之间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。从旋后40°至旋后90°的过程中,正位Garden指数分别为151.67°±1.06°、147.32°±1.82°、142.77°±0.75°、139.88°±1.48°,侧位Garden指数分别为172.28°±0.79°、166.76°±1.02°、155.67°±1.74°、154.16°±1.27°,不同旋转角度之间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。随着旋前角度的增大,股骨头小凹面积逐渐减少;随着旋后角度的增大,股骨头小凹面积逐渐增大。结论在0°~30°的旋前或旋后范围内,Garden指数无法准确判断股骨颈骨折复位时的旋转移位。股骨头小凹面积的变化可以辅助判断股骨颈骨折的旋转移位。     

外国军医体验中医魅力

据新华社讯：2014年7月8日,中国海军和平方舟医院船举行中医展示培训,向参观的外军医疗人员讲解医疗知识,并通过现场互动参与让他们实际体验中医的魅力。     

超声脉冲电导联合康复锻炼对全膝关节置换同手术期的影响

目的:观察超声脉冲电导治疗联合康复锻炼对全膝关节置换术(TKA)患者围手术期干预的临床疗效。方法:将纳入观察的TKA患者91例,按随机数字表法分为2组,对照组46例给予骨科常规护理,积极指导患者术后进行康复锻炼。观察组45例在对照组护理方案的基础上对患肢使用超声脉冲电导治疗仪进行理疗。对2组术后疼痛程度及术后膝关节活动度进行分析比较。结果:患者术后静息疼痛及运动疼痛评分在不同时间点间比较,差异均有统计学意义(P 0.05);术后静息疼痛及运动疼痛评分在对照组与观察组比较,差异均有统计学意义(P 0.05),均为观察组的数值低于对照组;且以上两种评分对照组与观察组的处理因素与时间之间均存在交互作用(P 0.05)。提示观察组患者在术后第1～8天内静息痛及运动痛的评分成降低趋势,且降低幅度大于对照组。2组术后膝关节活动度在不同时间点比较,差异均有统计学意义(P 0.05);对照组与观察组活动度比较,差异有统计学意义(P 0.05),观察组的数值高于对照组;对照组与观察组的处理因素与时间之间均存在交互作用(P 0.05)。提示观察组患者术后第3、5、8天膝关节活动度随时间呈增大趋势,且增大幅度高于对照组。结论:TKA围手术期运用超声脉冲电导治疗和康复锻炼干预,能缓解术后患肢早期疼痛,改善膝关节活动度,促进术后康复。     

四川大一新生性行为及相关风险行为意向的分析

目的 了解四川省入学新生的性行为及风险行为意向,为新生入学性教育提供思路。方法 于2018年9月对四川省5个城市的13所学校新生进行调查。结果 新生性行为报告率为8.3%(209/2511)。男生(OR=3.109,95%CI=2.255～4.287)、有恋爱经历(OR=31.365,95%CI=12.839～76.621)的新生更容易发生性行为,平均月可支配生活费＜1000元(OR=0.556,95%CI=0.397～0.806)的新生不容易发生性行为。对于有性行为经历的新生,首次性行为发生在18岁以前的有40.2%(84/209),首次性行为39.7%(83/209)未使用安全套。男生在性行为相关自我效能、安全套使用观念上有异于女生。结论 大学新生群体性行为发生率较高,而安全性行为意识缺乏,应根据性别差异引导新生树立正确性观念并提高性安全意识,关口前移做好入学性教育工作。     

miR-181d通过靶向Smad3促进大鼠激素性股骨头无菌坏死研究

目的 研究miR-181d通过靶向Smad3促进大鼠激素性股骨头无菌坏死情况.方法 选择12例健康雄性SD大鼠为模型组,应用miR-181d上调增强转染细胞表达;另选择12例为空白对照组,未给予特殊干预.经双荧光素酶法对miR-181d靶向进行验证,观察GC-MSCs内miR-181d转染下调,对Smad3及Smad4...     

马甲子对大鼠炎性肠病的干预及基于转录组学的机制研究

目的:评价马甲子提取物对大鼠实验性炎性肠病(Inflammatory bowel disease, IBD)的干预作用,探讨其作用机制。方法:以2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)为致炎剂复制大鼠IBD模型,灌胃给予马甲子,观察疾病活动指数(DAI)、结肠粘膜损伤指数(CMDI)、结肠长度、结肠组织病理、血清炎症相关因子白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、IL-1β、肿瘤坏死因子(Tumour necrosis factor-α,TNF-α)、环氧合酶2(Cyclooxygenase 2,COX2)等指标;采用转录组测序(RNA-Seq)筛选差异基因,免疫蛋白印迹法(Western blot, WB)检测相关基因的蛋白表达。结果:马甲子820 mg/kg组可减轻IBD大鼠结肠组织炎症,显著增加结肠长度(P<0.01),明显降低血清中IL-6、IL-1β、TNF-α、COX2含量(P<0.05或P<0.01)。马甲子820 mg/kg组共筛选出514个差异基因(|lg2 Fold change|≥1.5,P<0.01),主要涉及IL-17信号通路(...     

抑菌试验结合正交试验优选清咽爽喉喷雾剂的提取工艺

目的：优选清咽爽喉喷雾剂的提取工艺。方法：采用正交试验设计法和药敏纸片琼脂扩散法,以苦参碱含量、抑菌环直径为指标,优选处方最佳醇提水沉工艺。结果：综合抑菌试验和药物含量评分结果发现,在醇提工艺中,各影响因素的顺序依次为乙醇体积分数（P<0.01） > 提取次数（P<0.05） > 提取时间（P>0.05）。综合各种因素,最佳提取工艺为以85%乙醇为溶剂,液料比10：1,回流提取2次,每次2 h,20倍水沉24 h,苦参碱的提取率为75.57%（RSD=2.33%, n=3）,抑菌环直径（2.5±0.3）cm（n=3）。结论：该工艺稳定可靠,重现性较好,所得提取物具有较好的抑菌效果,可为该药的后期研发提供参考。