临床应用血药浓度监测的意义与体会

近年来由于药代动力学的发展,已将血药浓度监测应用于临床,有力地辅助诊断了药物中毒或指导了临床合理用药,彻底改变了盲目用药的状况。我们临床医师与临床药师在临床实践中密切配合,在诊断和治疗方面应用药物浓度监测有如下体会。一、应用血药浓度测定协助判断急性药物中毒,尽早明确诊断。     

中药灌肠为主治疗痢疾137例

<正> 治疗方药:大黄20克,赤芍30克(成人剂量),煎成120毫升,分2次保留灌肠,1日灌肠2次,小几每次为20毫升(药物剂量酌减)保留灌肠,同时煎服葛根芩连汤,部分患者给予补液,纠正电解质治疗。患者不禁食,但只进少量流汁饮食。部分发热患者给予肌注柴胡针,清开灵针肌注或滴鼻治疗。治疗效果:137侧均获痊愈。灌肠1次症状缓解     

口服阿奇霉素及面部护理治疗寻常痤疮疗效观察

我们于2004年4月以来应用阿奇霉素及面部护理治疗寻常痤疮，取得了较为满意的疗效，现报告如下。     

妊娠高血压综合征合并脑出血的处理

妊娠高血压综合征 (妊高征 )合并脑出血是孕产妇特有的疾病。其发生率虽低 ,但病情危重 ,直接威胁母子生命安全 ,是孕产妇死亡的主要原因之一。这类问题已引起妇产科和神经外科的密切关注。作者对我院收治的 12例妊高征合并脑出血的处理情况进行了总结 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 12例 ,年龄 2 0～ 32岁 ,平均 2 6 .5岁。妊娠 2 6～ 39周 ,平均 37周。第 1胎 11例 ,第 2胎 1例 ;双胎 2例。有妊高征家族史者 4例。出血均发生在围生期 ,产前脑出血 4例 ,分娩中脑出血 3例 ,产后脑出血 5例。出血量 5～ 2 0ｍｌ 5例 ,2 1～…     

核糖核酸抗肝纤维化的药理实验研究

国内外首次报道从正常猪肝中提取的核糖核酸 ( RNA) ,药理及临床试验表明具有降酶保肝、增加肝细胞 DNA和蛋白质合成的作用 ,并已批准生产、临床广泛应用于慢性肝炎和肝硬化的治疗 ,取得了显著疗效 ,被列入国家基本药物。该成果在上述研究的基础上 ,国内首次建立了二甲基亚硝胺 ( DMN)大鼠实验性肝纤维化模型 ,多指标观察多次重现 ,方法稳定、可靠、实用。首次报道 DMN诱发的肝纤维化大鼠心钠素 ( ANF)代偿性合成和分泌增加。药理及临床双盲对照试验 ,经血清酶学 ( β- NAG、HYP、MAO、AST、ALT、γ- GT)、TP、A、G、A/G、P…     

人表皮生长因子受体2表达和可切除胃癌患者预后关系的Meta分析

目的：探讨肿瘤组织中人表皮生长因子受体2（HER-2）表达与可切除胃癌预后的相关性。方法检索Pubmed、EMBASE、Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库和万方数据库,在2013年7月前公开发表的HER-2表达和可切除胃癌预后关系的临床试验文献。应用State12.0软件进行Meta分析,采用Newcastle-Ottawa Scale量表对入选文献进行质量评价。结果9篇文献共4787例患者纳入研究,入选文献质量评分均6分以上。Meta分析结果显示,各研究间无明显异质性（P=0.347）,HER-2表达不是影响可切除胃癌患者预后的独立危险因素（HR=1.16,95% CI：0.97~1.38,P=0.114）。结论 HER-2阳性表达可能不是影响可切除胃癌患者预后的独立危险因素。     

湖北省城乡基层医务人员工作满意度研究*

目的测量湖北省基层卫生机构医务人员的工作满意度状况,发现影响因素,为提高湖北省基层医务人员工作满意度提供政策依据。方法根据经济发展情况选取湖北省武汉市、黄冈市和荆州市3个地区共12家基层卫生机构,其中,城市社区卫生服务中心和农村乡镇卫生院各6家,对408名医务人员进行满意度问卷调查。结果湖北省基层卫生服务机构员工的总体工作满意度评分为65.99分,程度为一般满意,其中,城市总满意度为64.66分,农村总满意度为66.05分;各个维度中,员工对个人胜任(72.79分)和人际关系(70.92分)满意度最高,而对薪资(37.01分)和工作强度(43.69分)满意度最低。根据logis-tic回归分析结果可见,工作环境、技术水平、工作回报和职业发展均对工作满意度有较大程度的影响。结论湖北省城乡基层卫生服务机构工作人员工作满意度水平一般,需要进一步重视基层卫生机构职工的工作回报和职业发展。