地中海贫血实验室筛查和诊断方法进展与评价

为提高地中海贫血检出率,本文对地中海贫血实验室筛查和诊断方法进行了研究。从红细胞渗透脆性实验、血红蛋白组分分析、血常规筛查方法三方面出发,介绍了疾病的实验室筛查方法。并从ARMS、PCR、PCR-SSCP、PCR-RFLP、PCRRDB、荧光定量PCR以及ASO七方面入手,总结了常用的诊断方法,最终证实了各类方法在疾病筛查与诊断中的应用价值。     

溶血对电化学发光免疫法测定胰岛素和C-肽的影响

目的:探讨使用电化学发光免疫法(ECLIA)测定血清胰岛素及C-肽时标本溶血程度及溶血标本放置时间对测定结果的干扰.方法:将检测标本人为干预成5种不同溶血程度的溶血标本,置于室温20℃环境下,分为4个时间段(0 min、30 min、60 min、120 min)分别采用电化学发光免疫法测定溶血和非溶血标本的胰岛素及C-肽浓度并作分析.结果:标本溶血可使胰岛素浓度降低,胰岛素浓度测定与标本溶血程度及放置时间呈负相关;标本溶血对电化学发光免疫法测定C-肽无干扰.结论:测定胰岛素时要绝对避免溶血;在标本分析前质量控制不确定情况下C-肽释放水平曲线比胰岛素释放水平曲线在临床上更具可信性.     

解郁通络消瘿汤治疗对桥本氏甲状腺炎患者临床疗效及血清TPO-Ab、TG-Ab水平的影响

目的:探讨解郁通络消瘿汤治疗对桥本氏甲状腺炎患者临床疗效及血清TPO-Ab、TG-Ab水平的影响.方法:选我院治疗的桥本氏甲状腺炎患者120例,依据治疗方案的不同分组,对照组左甲状腺素钠片治疗,研究组在对照组基础上采用解郁通络消瘿汤治疗.对比两组甲状腺抗体水平、两组临床疗效及两组药物不良反应状况.结果:研究组TPO-Ab及TG-Ab水平比对照组低(P＜0.05);研究组疗效比对照组好(P＜0.05);研究组患者呕吐、腹泻、失眠、心律失常的总发生率无明显差异(P＞0.05).结论:用解郁通络消瘿汤对桥本氏甲状腺炎患者治疗,可提升临床疗效,降低血清TPO-Ab、TG-Ab水平,且不会增加药物不良反应.     

3种真空采血管在临床生化检验中的应用和评价

目的观察3种真空采血管采集、保存样品对生化检验结果的影响,评价其在临床检验中的应用价值。方法(1)收集30例受检者的分离胶促凝真空管、无添加剂真空管以及不含分离胶的普通促凝真空管制备血清,采用东芝TBA-120FR全自动生化分析仪进行29项常规生化项目检测,分析结果差异有无统计学意义;(2)对2～8℃冰箱保存的分离胶促凝管原管血清30例,分别于第1、3、5、7、9、12、15天测定9项血清酶类和血糖,观察其活性和稳定性。结果(1)3种真空采血管在多数生化检验项目上的结果比较,差异无统计学意义(P0.05),但普通促凝真空管在血清钾、乳酸脱氢酶(LDH)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)上与分离胶促凝真空管和无添加剂真空管组间比较差异有统计学意义(P0.05);(2)保存于分离胶促凝管的各种酶活性和血糖在15d内(LDH在9d内)比较差异无统计学意义(P0.05)。结论(1)临床实验室有必要对所采用的真空采血管进行某些指标的比对实验,判断其是否适合临床检验工作质量要求。(2)分离胶促凝管原管血清在2～8℃冰箱可以长期保存不影响酶类活性和可防止血液离体后的糖酵解。     

非肾源性因素肾损伤引起尿微量蛋白的研究现状

正近年来,微量白蛋白(m-Alb)被认为是肾损害的敏感指标。健康肾脏在工作时,肾小球内微血管基底膜具有滤过功能。同时由于血清白蛋白(Alb)与滤过膜均带负电荷,因此肾小球仅可以通过小部分白蛋白[1],而且到达肾小管后,则会进行几乎全部重吸收。但是当肾小球由于多种因素发生损伤后,其滤过功能会明显下降。导致其滤过膜的孔径增大,负电荷量减少。这样白蛋白(Alb)通过量将大大增加,最终形成m-     

70例乙型肝炎携带产妇血清与乳汁HBV含量的关联

目的探讨乙型肝炎病毒携带产妇血清和乳汁中HBV-DNA含量的关系,指导母乳喂养。方法调查70例乙型肝炎病毒携带产妇,分为大三阳组35例,小三阳组35例,检测各组产妇血清及乳汁的HBV-DNA含量,并比较。结果大三阳组的HBV-DNA阳性率明显高于小三阳组,且乳汁HBV-DNA的阳性率与血清中HBV-DNA含量呈一定相关性,HBV-DNA在106copise/mL以上,乳汁中HBV-DNA阳性率最高。结论产妇乳汁中的HBV-DNA与血清中的水平有一定相关性,呈正相关,但是当血清中HBV-DNA含量小于106copies/mL时,且乳汁中HBV-DNA为阴性,此时进行母乳喂养是安全的。