小儿氟乙酰胺中毒48例抢救体会

1993年1月至2003年12月,我科收治误服氟乙酰胺拌制灭鼠剂全身中毒48例的临床资料报告如下。1临床资料1.1　一般资料　男26例,女22例,年龄1-2岁5例,3-6岁37例,7-12岁6例。发病年龄以3-6岁为主,占78%。农村42例,城市6例,以农村发病多见。从服毒到入院时间,最短1h,最长7h,其中死亡3例为6-7h。1.2　临床表现　全部病例自服毒后20min-4h出现中毒     

妇科病人护理安全隐患的成因及防范对策

护理安全一般是指患者在接受护理的全过程中,不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损坏、障碍、缺陷或死亡…[1]。由于妇科收治的都是女性病人,生殖系统手术术前准备的措施多,特别是恶性肿瘤手术范围广、创伤大,术后为患者留置的管道多,在护理安     

用套式基因扩增技术检测乙型肝炎病毒P基因区YMDD变异

目的　了解套式基因扩增 (nestedPCR)技术在检测HBVP基因区酪氨酸 -蛋氨酸 -天冬氨酸 -天冬氨酸 (YMDD)变异中的敏感性和特异性。方法　用套式基因扩增技术对 3组共 85例慢性乙型肝炎患者血清进行YMDD变异检测 ,检测结果经琼脂糖凝胶电泳判断。第 1组 :4 0例未经拉米夫定治疗 ,HBVDNA >5× 10 5拷贝 /ml;第 2组 :2 4例经拉米夫定治疗 6～ 18个月 ,HBVDNA≤ 5× 10 5拷贝 /ml;第 3组 :2 1例经拉米夫定治疗 6～ 18个月 ,HBVDNA >5× 10 5拷贝 /ml。结果　第 1组检出YVDD 2例、YVDD YIDD 1例 ,检出率为 7.5 % ;第 2组检出YVDD、YIDD各 1例 ,检出率为 8.3% ;第 3组检出YVDD 4例、YIDD 2例、YVDD YIDD 3例 ,检出率为 4 2 .9%。结论　套式基因扩增技术检测YMDD变异具有较高的敏感性和特异性 ,适合变异株快速检测 ,尤其适合检测处于弱势的YMDD变异株     

慢性病社区干预路径探究

目的：研究社区对慢性病的干预措施,提升社区对慢性病的规范化预防水平。方法：我社区根据过去的干预路径经验,对慢性病社区干预的长度、时间、动态监测、周期等指标进行筛选,改变原有的路径书版本设计,提升社区干预路径水平。结果：医生对慢性病的每一步干预措施都有章可循,患者版的路径书让患者全年度都有计划的进行干预,能够积极的配合各项干预措施。结论：慢性病社区干预路径的创建和研究能够发挥引领航作用。     

正畸治疗配合的前牙金属烤瓷冠桥修复

对严重错位的前牙、严重的牙轴倾斜的前牙、Ⅲ°深覆等等受自身条件限制的病人单纯地用金瓷冠桥修复往往难以达到美观要求 ,必须正畸治疗配合的金瓷冠桥修复才能达到临床治疗效果。临　床　资　料1　病例 :　 1994年 10月～ 1995年 2月在华西医科大学附属口腔医院进修期间 ,1996年 9月～1999年 5月在浙江大学医学院附属二院工作期间 ,采用正畸配合的前牙金瓷冠桥修复共 2 6人 ,10 5颗前牙金瓷冠桥 ,其中单冠 6 1件 ;固定桥 13件 ,男性10例 ,女性 16例 ,年龄 16～ 33岁。2　材料 :　奥索方丝弓、细丝弓、托槽、轴簧、结扎丝、橡皮圈、京津…     

135例宫颈癌患者生命质量分析

通过调查宫颈癌患者治疗前后生命质量的影响因素，探讨提高生命质量的护理措施。治疗前应加强心理护理，治疗后以帮助患者恢复社会及家庭状况为主，加强随访亦是重要的护理干预措施。     

腹腔镜下腹膜代阴道成形术后并发症的观察和护理

先天性无阴道为双侧副中肾管发育不全或双侧副中肾管尾端发育不良所致[1].因无阴道严重影响女性的婚姻及生活,临床治疗中需给患者塑造一个符合生理需求的人工阴道,解决患者婚后性生活等问题.随着腹腔镜在妇科疾病的应用范围日益广泛,我科自2009年以来由开腹行腹膜代阴道成形术改进为腹腔镜下腹膜代阴道成形术,此术式因创伤小、术后恢复快,但也存在着一定的术后并发症.在腹腔镜下腹膜代阴道成形术术后护理工作中,如何及早发现这些并发症并给予及时正确的治疗和护理相当重要.     

人工阴道成形术后延伸护理模式的研究

目的：探讨人工阴道成形术后延伸护理模式的方法.方法：将42例人工阴道成形术患者分成两组,观察组21例,接受术后延伸护理服务,对照组21例,接受常规护理服务,出院半年后比较两组患者对人工阴道自我护理能力,阴道粘连、狭窄、闭锁等并发症的发生率及性生活满意度的差异.结果：观察组人工阴道成形术患者人工阴道自我护理能力和性生活满意度均优于对照组（P＜0.05）;人工阴道成形术患者并发症的发生率两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：延伸护理服务能提高人工阴道成形术后患者人工阴道自我护理能力,较好地满足人工阴道成术形患者的性生活需求.     

凝血酶、甲氰咪胍治疗应激必出血临床观察

目的：探讨凝血酶、甲氰咪胍对危重儿应激性出血的疗效。方法：对有应激性出血的68例危重儿洗胃后经胃管注入凝血酶及静滴甲氰咪胍观察出血停止时间。结果1天内止血55．9％，2天内止血23．5％，3天内止血11．8％，总有效率91．2％。结论：联合应用凝血酶甲氰咪胍对治疗应激性出血有效好疗效。     

奥曲肽持续泵入治疗重症胰腺炎的临床研究

目的：探讨奥曲肽持续泵入治疗重症胰腺炎的效果。方法选取重症胰腺炎患者133例,按临床用药不同分为奥曲肽组75例和乌司他丁组58例。比较两组首次排便时间、腹痛消失时间、血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间、饮食恢复时间、住院时间、并发症发生率、病死率、不良发应,并评价疗效。结果奥曲肽组总有效率为97．33％（73/75）,乌司他丁组为86．21％（50/58）,差异有统计学意义（χ2＝6．12, P＜0．05）。奥曲肽组首次排便时间、腹痛消失时间、血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间、饮食恢复时间、住院时间均明显短于乌司他丁组,差异有统计学意义（t＝8．65、9．62、7．91、5．11、4．13、4．02,均P＜0．05）。奥曲肽组并发症发生率（5．33％）及病死率（1．33％）均明显低于乌司他丁组（24．24％,10．34％）,差异有统计学意义（χ2＝5．33、4．12,均P＜0．05）。奥曲肽组不良反应2例（2．67％）,乌司他丁组1例（1．72％）,差异无统计学意义（χ2＝1．33,P＞0．05）。结论奥曲肽持续泵入治疗重症胰腺炎可确切提高疗效,加快改善症状和体征,减少并发症及病死率,值得临床推广应用。