小儿烧伤休克期补液不当并发脑水肿5例报告

小儿烧伤休克期补液不当并发脑水肿５例报告福建医科大学附属协和医院林锋，郑幼金我科１９９０年１２月～１９９４年７月收治５例休克期转院患儿，因过量补充水份并发脑水肿。现将临床资料和烧伤患儿休克期补液的护理体会介绍如下。一、临床资料见附表。附表５例脑水肿患...     

严重烧伤病人的营养护理

对７９例严重烧伤病人营养指标的监测、分析，认为创面覆盖前，以２×ＢＥＥ供能，脂肪供能占４０％；以２５ｇ·Ｋｇ－１蛋白质供氮，可基本满足病人对能量和蛋白质的需求。营养护理关系到营养支持的成败。实施营养护理中应特别注意：提高对严重烧伤病人营养支持、营养护理重要性的认识；强调胃肠道营养是基础；胃肠道营养护理中，应掌握尽早开始，少量多次，循序渐进的原则，饮食内容全面、平衡的原则，清洁卫生的原则；注意病人的心理护理，鼓励进食。     

烧伤病人术后低体温的有关因素和护理对策

目的 :探讨影响烧伤病人静脉复合麻醉切、削痂植皮术后低温的有关因素和预防术后低温及低温并发症的护理对策。方法 :以 2 5 1例次手术为观察组 ,统计分析年龄、性别、烧伤面积、手术室温度、手术时间、术中输液量与术后低体温的关系及低体温与术后创面出血、复温休克的关系 ;以 2 18例次手术为对照组 ,探讨预防术后低温和防治低温并发症的护理对策。结果 :术后低体温与烧伤面积、手术室温度、手术时间、术中输液量及术中不合理操作有密切关系 ;与性别、年龄无密切关系。术后显著低体温病人创面出血和复温休克等并发症明显增多。结论 :加强烧伤病人切、削痂植皮术围手术期的护理 ,对减少术后低温并发症 ,提高临床治愈率有重要意义。     

影响烧伤患者康复因素的调查分析

目的 了解影响烧伤患者康复期综合健康状况的因素. 方法 采用一般资料问卷、艾森克人格问卷、医学应对方式问卷、社会支持评定量表、简明烧伤健康量表.对2008年2-10月在福建医科大学附属协和医院烧伤科住院的101例烧伤患者康复情况进行调查及评分.将调查数据行多元线性回归分析,找出影响烧伤患者康复的因素. 结果 本组患者躯体健康领域(57±16)分,得分指标71.1%;心理健康领域(97±19)分,得分指标80.6%;社会活动领域(53±8)分,得分指标88.4%;一般健康状况领域(45±11)分,得分指标74.5%;综合健康得分(251±44)分[标准分为(314±55)分],得分指标78.5%,处于中等偏上水平.各维度得分指标最高为社会活动领域,最低为躯体健康领域.进入综合健康同归方程(F=11.602,P<0.001)的影响因素有:月收入、烧伤面积、手术次数、性格内外向性及掩饰性、支持利用度、社会支持及屈服应对.对综合健康变异的解释量为46.6%. 结论 月收入、烧伤面积、性格内外向性及掩饰性、社会支持、屈服应对是影响烧伤患者康复水平的主要因素.     

1251例儿童烧伤流行病学分析

儿童烧伤在临床上较常见。我科1982年12月—1999年6月共收治儿童烧伤1251例,占我科同期烧伤总数的38.26%。本文对1251例儿童烧伤进行调查,旨在了解儿童烧伤的流行病学特征,并提出预防措施。1　资料和方法1982年12月—1999年6月收治烧伤患者3270例,其中儿童1251例。将致伤原因分为热液、热力、火焰、化学、电烧伤5种。按年龄、致伤原因、致伤时间、致伤月份、烧伤总面积及度面积、转归分类登记,进行处理。2　结果2.1　一般情况　1251例烧伤儿童中,男845例,女406例,男女之比为2.08:1。城市儿童273例,农村儿童978例,城乡之比为1:3.58。有度烧伤…     

烧伤合并骨折病人的护理

目的：探讨烧伤合并骨折病人的护理经验。方法：总结7例烧伤合并骨折病人的临床资料及护理体会。结果：烧伤合并骨折的病人，休克期更易发生休克，应充分估计烧伤渗出和创面出血导致的血容量丢失；注意创面和骨折的护理，预防骨感染；加强功能煅炼，早期以被动为主；加强心理护理。结论：落实以上护理措施，有助于提高烧伤合并骨折伤员的临床疗效和康复质量。     

吸入性损伤气管切开术后的气道管理

目的总结吸入性损伤气管切开术后气道管理的经验和教训。方法回顾性统计96例烧伤合并吸入性损伤患者的临床资料，分析“气切”后护理并发症的临床发病情况和护理对策。结果本组96例，死亡41例，死亡率42．71％；行“气切”术75例，其中行呼吸机辅助呼吸35例；“气切”术后发生与护理有关的并发症27例（31例次），其中11例死亡与护理有关。结论吸入性损伤气管切开术后，与护理有关的并发症高。强化气道管理的重点是：防范气道阻塞、套管脱落和肺部感染，加强口腔护理，重视气道灌洗，严格无菌操作。     

烧伤后并发肠系膜上动脉综合征2例报告

烧伤后并发肠系膜上动脉综合征２例报告福建医学院附属协和医院林锋，陈秋鸣，郑幼金肠系膜上动脉综合征是烧伤后比较罕见的并发症，现将近年来我院烧伤科收治的２例报告如下。一、病例报告例１，男性，工人，３８岁。身高１７２ｃｍ，体重５２ｋｇ，因硫酸烧伤急诊入院。...     

严重烧伤病人首次翻身窒息5例

严重烧伤病人首次翻身窒息５例ＡｓｐｈｙｘｉａＩｎｄｕｃｅｄｂｙＦｉｒｓｔＴｕｒｎＯｖｅｒｉｎＢｅｄｉｎ５ＰａｔｉｅｎｔｓＷｉｔｈＳｅｖｅｒｅＢｕｒｎ林锋陈秋鸣郑幼金ＬｉｎＦｅｎｇ，ＣｈｅｎＱｉｕｍｉｎｇ，ＺｈｅｎｇＹｏｕｊｉｎ（ＡｆｉｌｉａｔｅｄＸｉ...     

小儿烧伤休克期补液过量并发脑水肿的护理

小儿烧伤后休克期补液过量，可导致脑水肿的发生，病情发展快，预后差。作好休克期补液的护理，对减少减轻脑水肿的发生、发展有重要意义。作者对该院自1990年12月至1994年7月收治的6例休克期并发脑水肿的资料和体会进行了介绍，6例中死亡4例，年龄最小2岁，最大8岁，平均4岁，烧伤面积最小19％，最大57％。作者体会，注意入院前补液情况，以制定输液量；切忌在短期内大量输入单一液体，严密观察复苏指标，特别是尿量及脉搏；要注意瞳孔变化及脑水肿早期的代偿性血压升高及脉搏缓慢；最后提出脑水肿发生的治疗及护理要点。