静脉复合麻醉在体外循环心脏手术的应用(附47例小结)

我院自1982年以来应用普鲁卡因,芬太尼,琥珀酰胆硷复合麻醉在体外循环心内直视手术施行47例,现小结如下:临床资料47例,男25例,女22例,年龄3(9/12)～48岁,体重11～50公斤。手术名称:房,室间隔缺损修补术27例,法乐氏三联征矫治术1例,法乐氏四联征矫治术7例,二尖瓣置换术7例,二尖瓣直视分离术1例,右室双出口畸形矫治术1例。心功能Ⅱ-Ⅲ级26例,Ⅳ级8例。心胸比率80％以上3例。体外循环时间最长135分钟,最短40分钟。外主动脉阻断最长92分钟,最短12分钟。     

心内手术后心脏压塞的麻醉处理

我院自1982年至1988年10月施行体外循环下心内直视术180例,手术后早期出现出血性心脏压塞8例,占4.4％。本文将麻醉处理的体会报道如下,并对麻醉有关问题进行讨论。临床资料一、男3例,女5例,年龄最小6岁,最大52岁。其中二尖瓣替换术后4例,心室间隔修补术后2例,法四根治术后1例,房缺修补术后1例。二、发生时间:最长术后13h,最短术后1h。三、临床征象及体征:3例纵隔心包引流管突然大量出血、气急、心搏快、血压突然下降、面色苍     

应用牛心包生物瓣作心脏瓣膜替换术20例体会

本院自1983年起应用牛心包生物瓣作心脏瓣膜替换术20例,现报告如下。临床资料本组男10例,女10例;年龄19岁～52岁。心功能:Ⅲ级者10例,Ⅳ级者10例,风湿性心脏病(下称风心病)心二尖瓣狭窄伴钙化1例,风心病二尖瓣双病变16例,二尖瓣、主动脉瓣双瓣病交3例,风心病主动脉瓣关闭不全1例,房颤17例,慢性右心衰竭6例。术前     

瑞士：全民医保的商业化路径——专访瑞士前卫生部部长汤玛斯·仁特纳

美国医疗改革的首要目的就是实现全民医疗保险,这也是中国医改关注的目标之一。当美国总统奥巴马还在为如何推动全民医疗保险而头痛不已、中国人民还在因为自付比例过高而抱怨＂看病贵＂时,瑞士人或许可以颇为自豪地说,＂全民医疗保险啊,我们早在1996年就实现了!＂瑞士在1996年对全国医疗系统进行重整,实施了强制性商业社会医疗保险系统。     

体外循环心内直视手术20例报告

我院自1982年5月～1983年6月共施行体外循环心内直视手术20例,全部治愈出院。现报告如下。临床资料本组20例中,男性12例,女性8例,年龄4～48岁,体重13～50公斤,临床情况见表。本组除2例室缺术前作右心导管检查外,其余18例均采用无创伤性检查。室缺肺高压1例肺动脉收缩压97mmHg,左向右分流量2.8     

罗比卡因在颈丛阻滞麻醉的临床研究

目的：比较0.25％罗比卡因和布比卡因对颈丛阻滞麻醉的临床效果，探讨0.25％罗比卡因在颈丛阻滞麻醉的可行性。方法：80例行颈部手术的病人随机分为两组：1组0.25％罗比卡因（n=40）；Ⅱ组0.25％布比卡因（n=40）。以C4一针法行一侧颈深、浅丛，另侧浅丛阻滞，用量分别为7、5、12ml。结果：两组病人麻醉起效时间、循环指标、VAS评分及镇痛质量无明显差异。Ⅰ组对SPO2影响比Ⅱ组小，出现胸闷及轻微毒性反应的比例亦较小。结论：与0.25％布比卡因相比，0.25％罗比卡因同样能满足颈部手术的需要，而且对呼吸功能影响小，不良反应发生率低，尤其适用于甲亢患者的手术麻醉。