Ross术后中远期主动脉瓣反流的危险因素分析

Objective To analyze the risk factors of the postoperative mid- and long-term aortic valvular regurgitation after ROSS procedure(pulmanary valve homograft transplantation). Methods Between March 1998 and July 2007,47 patients[25male, 22 female, mean age (13.31±5.79) years, ronge 1-34 years] with aortic valvular disease underwent the Ross procedure at our insti tution. There were 6 patients suffering fron rheumatic heart disease and 41 patients suffering from congenital heart disease. The aver age aortic blood flow velocity was (4.67±3.47) m/s, the average pressure gradient across aortic valve (88.26±58.06)mm Hg, LVEDD (45.53 ±10.78) mm, EF 0.69±0.08. All the patients were followed up in out-patient departement by ultrasonic cardio gram. Multiple logistic regression analysis was performed to find out the risk factors of the postive aortic valvular regurgitation. Results There was no poetoperative death in hospital. The mean follow-up periods was (36.15±22.1) months, rasnge from 12 to 110 months and none long-dated death. Compared with the data recorded in hospital, the diamenters of the aortic sinus and aortic annu lus enlarged significantly, respectively from (26.16±5.10) mm to (32.37±6.84) tam and from (19.41 ～3.98) mm to (23.45± 5.86) mm. The average flow velocity d the homograft (new aortic valve) was(1.39±0.48) m/s, graclient pressure (8.17+6.16) mm Hg. Mild aortic regurgitstion was present in 5 patients (10.6%), moderate aortic tegmgitafion in 2 pmieats (4.3%) and aevere aortic regurgitation in 1 petient (2.1%). The rate of free from regurgitation was 82.9%. Multiple logistic analyses identified the per esence of bicuspid aortic valve, enlargement of aortic annulus and age above 14 years as the risk factors for posterative aortic regurg itation. Conclusion The Ross procedure is a safe and effective procedure with good clinical results in mid-and long-term follow-up. However, the presence of bicuspid aortic valve, enlargement of aortic annulus and age above 14 years preoperatively were identified as the risk factors for postoperative aortic regurgitation.     

用抗生素需防二重感染

长期服用广谱抗生素会导致很多严重的后果,二重感染就是其中重要的一项。它一旦出现,就会对身体产生更加严重的危害,特别是老年人和儿童,更应该警惕。     

5例肺结节病临床分析

结节病是一种原因未明的非干酪性类上皮细胞肉芽肿性疾病，可侵犯全身脏器，尤其容易侵犯肺及胸内淋巴结，临床表现无特异性，X线胸片尤其在肺结节病工期，易与中央型肺癌、肺门淋巴结结核等混淆，容易误诊误治。现对太原市第四人民医院2002年8月至2004年6月收治的肺结节病5例，进行分析，现报告分析如下。     

598例妊娠中晚期胎儿超声异常与染色体异常的关系

目的:探讨妊娠中、晚期胎儿超声异常时染色体异常情况,以指导脐血穿刺的选择。方法:对我院胎儿超声异常的598例妊娠中、晚期孕妇取脐血进行染色体检查,分析胎儿超声结构异常及超声软指标异常的异常染色体检出率及异常染色体分类。结果:598例孕妇中,染色体异常61例,检出率10.20%,其中三体儿42例,占染色体异常的68.85%;超声结构异常胎儿染色体异常检出率明显高于超声软指标异常胎儿(P0.05);2项、3项及以上超声软指标异常染色体异常检出率明显高于单项软指标异常胎儿(P0.05);鼻骨缺失染色体异常检出率41.67%,单脐动脉染色体异常检出率12.24%;超声异常合并高龄孕妇组染色体异常检出率明显高于合并低孕龄组(P0.05);超声异常合并羊水过多组异常染色体检出率明显高于合并羊水正常组(P0.05)。结论:当有胎儿超声结构异常、超声软指标鼻骨缺失、两项及以上软指标异常、超声软指标异常合并高龄或羊水过多的情况时,染色体异常发生率明显增加,建议行脐血管穿刺染色体检查。     

甲泼尼龙联合胸腺肽治疗SARS的合理性与机制探讨

严重急性呼吸综合征(SARS)是一种人类目前尚未认识的新型烈性传染病。其发现机制及治疗在目前仍处于探索阶段。抑制机体免疫损伤的糖皮质激素治疗SARS已被临床认为是一种有效的治疗方法[1 ] 。我院在救治SARS的过程中,结合北京、广州等地的治疗经验,试验性地将胸腺肽与甲泼尼龙     

前列腺电切术的术中护理安全隐患与防范

经尿道前列腺电切术因其创伤小、出血少、术后恢复快、疗效好等优点,被越来越多的前列腺增生患者所接受,而前列腺增生患者年龄偏高,机体各方面功能下降,也给手术及术中护理提出了挑战,掌握术中护理安全隐患及防范措施,严密观察和精心护理是使患者顺利经历手术和手术成功的重要保证。     

基于行业发展需求，高校制药工程专业人才培养探索与实践--以哈尔滨商业大学制药工程专业为例

医药行业作为我国国民经济中发展最快的行业之一,对高素质专业人才有着迫切的需求,这也对高等院校在制药工程专业人才培养方面提出了新的要求。本文以医药行业未来发展趋势为切入点,通过行业对制药工程专业人才需求状况的调查研究,进一步明晰高校在专业人才培养过程中要更加注重对学生综合素质的培养,特别是专业实践能力和创新能力的培养,从而为行业输送更多的高素质的创新型、复合型专业人才。     

甲型H1N1流感15例临床分析

目的:探讨重症、危重症甲型H1N1流感患者的临床特点及抗生素的应用指征.方法:回顾2009年12月3日至2009年12月19日入住医院的15例重症、危重症甲型H1N1流感患者的临床资料,并进行总结、分析.结果:15例患者中发热15例,咳嗽13例,咳痰12例;白细胞增高者4例,白细胞正常者5例,白细胞降低者6例;X线检查,15例患者肺部均有病灶,12例患者痰涂片均显示革兰氏阳性球菌和革兰氏阴性杆菌,15例患者均使用了抗生素;疗程最短6 d,最长27 d.结论:重症、危重症甲型H1N1流感患者呼吸道症状明显;辅助检查血常规显示产后患者白细胞高;X线检查显示肺部均有病灶,双侧肺野多见,病灶形态表现为多样化;痰培养致病菌少;重症、危重症患者需要综合治疗,抗生素使用疗程不应太长.     

鲜泡桐花与阴干泡桐花化学成分的对比研究

目的　对泡桐花的化学成分进行了试验。方法　用比色法测定了阴干泡桐花和鲜泡桐花中总黄酮的含量 ,并采用薄层扫描法 (TLCS)测定了鲜泡桐花、阴干泡桐花和鲜泡桐花水提干浸膏中熊果酸的含量。结果　干泡桐花中总黄酮的含量和熊果酸的含量分别为 3 0 81%和 4 2 6 2 1mg/kg ,鲜泡桐花中总黄酮的含量和熊果酸的含量分别为 1 2 31%和 62 35mg/kg。结论　所建立的方法可靠 ,操作简便为泡桐花的开发利用提供质控依据     

痰真菌培养在诊断慢性阻塞性肺疾病并发持续喘息中的应用研究

目的研究应用痰真菌培养在慢性阻塞性肺疾病并发持续喘息中的诊断意义,以期提高临床慢性阻塞性肺疾病并发持续喘息的诊断水平。方法选取医院收治的慢性阻塞性肺疾病患者80例,根据是否并发持续喘息分为持续喘息组38例,非喘息组42例,两组患者均进行痰真菌培养,并采用抗菌药物治疗,观察疗效。结果在持续喘息组共分离出病原菌55株,非喘息组分离出36株;持续哮喘组真菌感染26例,感染率68.42%,非喘息组仅有8例,感染率19.05%;应用氟康唑治疗,持续喘息组总有效25例总有效率65.79%,非喘息组总有效13例总有效率30.95%;应用伏立康唑治疗,持续喘息组总有效9例总有效率23.68%,非喘息组总有效率为0,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病并发持续哮喘与真菌感染有关,应用痰真菌培养可以为临床诊断提供可靠的依据。