脑肿瘤患者围手术期的护理

目的总结脑肿瘤患者围手术期的护理经验。方法对脑肿瘤患者进行全面细致的围手术期的护理,包括心理护理、术前准备、术后生命体征观察的护理、保持呼吸道畅通的护理及出院指导等护理措施。结果通过治疗与舒适的全程护理,119例脑肿瘤患者中痊愈73例,明显好转39例,无效7例,总有效率达到94.12%。结论做好围手术期的护理对手术成功、患者术后的恢复情况、并发症的预防及护理都有着十分重要的作用。     

血清25羟维生素D3与IgE联合FeNO检测对咳嗽变异性哮喘的预后评价

【摘要】 目的 探讨血清25羟维生素D3（25 OH D3）、免疫球蛋白E（IgE）联合呼出气一氧化氮（FeNO）检测在咳嗽变异性哮喘预后评价中的作用。方法〓选取2015年10月～2017年3月在我院接受治疗的咳嗽变异性哮喘68例作为观察组,同期选择35例在我院进行体检的健康者为对照组。检测两组血清25 OH D3、IgE及FeNO水平;根据观察组病情程度将其分为重、中、轻度组,比较3组治疗前后血清25 OH D3、IgE及FeNO水平;对观察组进行4周随访,根据其咳嗽的程度判定其预后,将其分为预后良好组与预后不良组,比较两组血清25 OH D3、IgE及FeNO水平。结果〓观察组血清25 OH D3水平显著低于对照组（P＜005）,血清IgE、FeNO水平均显著高于对照组（P＜005）;重度组患者血清25 OH D3水平显著低于中、轻度组患者（P＜005）,血清IgE、FeNO水平显著较高（P＜005）;且中度组患者血清25 OH D3水平显著低于轻度组,血清IgE、FeNO水平高于轻度组（P＜005）;预后良好组血清25 OH D3水平明显高于预后不良组,血清IgE、FeNO水平明显低于预后不良组（P＜005）。结论〓联合检测血清25 OH D3、IgE以及FeNO水平浓度,对咳嗽变异性哮喘患者预后评价具有重要的临床意义。     

Astograph乙酰甲胆碱激发试验对支气管哮喘的诊断价值

目的 评价Astograph乙酰甲胆碱激发试验对支气管哮喘(简称哮喘)患者的诊断价值.方法 采用Astograph J-21气道反应性测定仪对2010年11月至2012年7月于河北联合大学附属开滦总医院呼吸内科就诊的262例哮喘患者行Astograph乙酰甲胆碱激发试验,同时105例正常体检者作为健康对照组,分析哮喘患者气道高反应性特点,计算Astograph乙酰甲胆碱激发试验诊断哮喘的敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确性及Yunden指数.结果 支气管哮喘组所有肺功能指标均低于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),哮喘组Rrs cont (初期阻力)高于健康对照组,而GRs cont (初期反应)、Dmin (最小诱发累积剂量)、Cmin (乙酰甲胆碱的最小浓度)、PD35 (使Grs升高到基础水平的135%所需乙酰甲胆碱的最小浓度)均低于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).Astograph乙酰甲胆碱激发试验诊断哮喘的敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确性及Yunden指数分别为80.15%、72.12%、87.87%、59.06%、92.59%及0.5227.结论 Astograph乙酰甲胆碱激发试验对支气管哮喘有较高的诊断价值,值得临床推广.     

肾透明细胞癌组织中 Notch1的表达及意义

目的:研究Notch1在肾透明细胞癌（clear cell renal cell carcinoma,ccRCC）组织中的表达变化情况,并探讨其相关临床意义。方法:采用免疫组化、实时荧光定量PCR技术检测52例肾透明细胞癌、40例癌旁肾组织中Notch1蛋白和mRNA的表达。结果:肾透明细胞癌及癌旁组织中Notch1蛋白阳性表达率分别为80.8%(42/52)、30.0%(12/40)（P<0.05）;Notch1蛋白表达与肾透明细胞癌的TNM分期、Fuhrman分级、远处转移有关(P<0.05);肾透明细胞癌及癌旁组织中Notch1 mRNA相对表达量分别为0.317±0.044、0.153±0.038（P<0.05）。结论:Notch1蛋白及mRNA在肾透明细胞癌组织中表达明显增高。但在肾透明细胞癌发生、发展过程中的作用仍有待探讨。     

颅脑肿瘤术后脑脊液漏的原因分析及护理

目的探讨颅脑肿瘤术后脑脊液漏的原因,对颅脑肿瘤术后脑脊液漏的护理措施进行深入分析。方法分析我院2010年6月—2012年8月收治的92例颅脑肿瘤术后患者脑脊液漏的原因及护理措施。结果通过积极寻找发生脑脊液漏的原因并给予针对性的优质护理,本组92例患者中有90例脑脊液漏的病情得到有效控制,2例并发颅内感染。结论积极查找脑脊液漏的发生原因,同时采取优质有效地护理措施,可最大限度地控制脑脊液漏的情况发生。     

宫外孕B超延误诊断2例分析

随着超声医学的发展，B超在临床诊断的应用日渐广泛。尤其在妇产科的临床诊断中，因B超具有简便、直观、准确率高等优点，在妇产科的应用更为普遍，已成为主要的诊断依据。因此，B超诊断的准确性直接影响着妇产科医生的治疗，故必须提高B超的诊断准确率，     

脑肿瘤患者围手术期的护理

目的探讨脑肿瘤患者围手术期的护理方法。方法对我院2011年3月至2012年3月收治的84例脑肿瘤患者,进行包括心理护理、术前护理、术后护理、康复护理在内的综合护理措施。结果通过治疗与全程护理,84例患者手术顺利,其中痊愈58例,明显好转23例,无效3例,总有效率96.43%。结论通过对84例脑肿瘤患者的护理观察,做好围手术期的护理,明显减少了术后并发症的发生,减轻了患者的残疾程度,对于提高患者的生命质量、促进康复有重要意义。     

溶栓治疗肺血栓栓塞症的临床疗效及其影响其疗效的因素

目的观察分析溶栓治疗肺血栓栓塞症的临床疗效及其影响其疗效的因素。方法选取入住河北省唐山市开滦总医院呼吸科和心内科、CCU等科室(在2006年2月-2014年2月)收治的300例肺血栓栓塞症患者,按照不同治疗方法分为对照组(258例,应用抗凝治疗方法)和实验组(42例,应用溶栓治疗方法)。采用统计学分析两组肺血栓栓塞症患者的临床治疗效果以及治疗前后的凝血功能指标(纤维蛋白原、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间等),采用Logistic回归模型分析影响血管再通率的因素。结果两组肺血栓栓塞症患者治疗前凝血功能指标(纤维蛋白原、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间等)比较未有统计学差异(P0.05),实验组肺血栓栓塞症患者治疗后凝血功能指标(纤维蛋白原、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间等)显著优于对照组(P0.05);实验组肺血栓栓塞症患者的临床治疗总有效率(95.24%,40/42)显著高于对照组(67.83%,175/258)(P0.05); Logistic回归模型分析影响血管再通率的因素有溶栓药物、时间窗、面积大小、栓塞部位、红细胞压积、年龄、基础疾病等,各组数据比较差异有统计学意义(P0.05)。结论溶栓治疗肺血栓栓塞症的临床疗效显著高于抗凝治疗。     

口腔癌联合根治术的护理

目的探讨进行口腔癌联合根治术的围手术期护理的方法和策略,为口腔癌的患者提供优质护理,促进患者早日康复。方法对进行口腔癌联合根治术的患者,实施心理护理,术前护理,术后护理以及康复指导。结果本组32例口腔癌患者,经过围手术期的护理和康复指导,痊愈21例,有效10例,死亡1例,总有效率96.8%。结论口腔癌联合根治术是治疗口腔癌的较好方法,增加了疾病治愈的成功率,延长了患者的生命,提高了患者的生活质量。围手术期的护理和康复指导,优质的护理对于达到理想的治疗效果,以及增强患者生活信心,起到不可或缺的作用。     

血清ECP、CRP和FeNO联合检测在支气管哮喘诊治中的应用

目的探讨血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、C反应蛋白(CRP)和呼出气一氧化氮(FeNO)联合检测在支气管哮喘诊治中的应用。方法选取2014年10月至2016年10月唐山市协和医院接诊的50例支气管哮喘患者作为研究对象,并选择同期在该院接受体检的50例健康人员作为对照组。使用酶联免疫吸附试验法检测血清ECP、CRP的表达,使用FeNO检测仪检测FeNO水平。比较支气管哮喘组和对照组血清ECP、CRP、FeNO的表达,并比较不同病情程度支气管哮喘患者血清ECP、CRP、FeNO的表达;支气管哮喘组在接受3个月的对症治疗后,比较不同疗效结果患者血清ECP、CRP、FeNO的表达。结果支气管哮喘组血清ECP、CRP、FeNO水平[(15.86±1.47)ng/L、(4.87±0.52)mg/L、(61.23±11.52)ppb]均明显比对照组高[(6.62±0.63)ng/L、(1.04±0.23)mg/L、(23.58±3.40)ppb],差异有统计学意义(P0.05);急性发作期支气管哮喘患者血清ECP、CRP、FeNO[(18.56±1.85)ng/L、(5.74±0.70)mg/L、(66.93±10.62)ppb]明显比缓解期患者高[(12.34±1.47)ng/L、(3.69±0.37)mg/L、(54.54±8.02)ppb],差异有统计学意义(P0.05);支气管哮喘患者在治疗3个月后,临床控制28例,部分控制18例,未控制4例,临床控制组血清ECP、CRP和FeNO明显低于部分控制组及未控制组,差异有统计学意义(P0.05)。结论通过联合检测支气管哮喘患者血清ECP、CRP、FeNO的表达有助于了解疾病严重程度,在疾病的早期诊治中具有积极意义。