初乳口腔免疫疗法预防早产儿晚发型败血症的Meta分析

目的：系统评价初乳口腔免疫疗法对预防早产儿发生晚发型败血症（LOS）的影响。方法：检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、CINAHL、Web of Science、中国知网、中国生物文献数据库、万方数据库及维普数据库中应用初乳对早产儿进行口腔免疫干预的随机对照试验,检索时间从建库至2020年9月,由两名研究人员独立筛选文献,提取资料并对文献进行质量评价（采用Cochrane Hankbook5.1. 0）采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入11项研究（研究对象861例）,结果显示：应用初乳对早产儿进行口腔免疫干预和安慰剂组对比,对降低LOS的发生率有统计学意义（RR=0.69,95%CI:0.54～0.88,P=0.003）,对降低坏死性小肠结肠炎无统计学意义（RR=0.65,95%CI:0.37～1.14,P=0.13）。结论：应用初乳对早产儿进行口腔免疫干预可以降低早产儿LOS的发生率,值得临床推广应用。     

溶血尿毒综合征合并双胎输血综合征早产儿腹膜透析护理

新生儿溶血尿毒综合征合并双胎输血综合征的患儿在临床中不多见,护理人员在患儿行腹膜透析肾脏替代治疗过程中应重点关注管路通畅和并发症的预防,以及透析治疗结束后患儿的营养支持治疗.该文总结了1例溶血尿毒综合征合并双胎输血综合征早产儿腹膜透析的护理,为以后相关研究提供借鉴.     

可塑形钛质跟骨钢板治疗粉碎性跟骨骨折的临床研究

目的探讨切开复位可塑形钛质跟骨钢板治疗粉碎性跟骨骨折的疗效.方法采用手术切开复位治疗跟骨粉碎性骨折42例(44足),术中减少软组织的剥离及牵拉,以保护局部血供,尽量争取跟骨解剖复位,用可塑形钛钢板内固定,部分患者取自体髂骨植骨,术后患者早期活动关节,视X线照片情况逐渐下地负重锻炼.按Sanders分型:I型20例,I I型14例,IV型8例.结果全部病例均随访6~15个月,平均12个月,按Maryland足部评定标准:优20例,良17例,可3例,差2例.结论跟骨粉碎性骨折采取手术切开复位内固定术治疗是恢复患足功能,提高骨折愈合率的有效方法,切开复位可塑钛质跟骨钢板治疗粉碎性跟骨骨折疗效肯定,治疗结果与软组织的损伤程序、骨折类型、复位质量有关.本组治疗临床效果是满意的.