胶原酶溶核术治疗腰椎间盘突出症98例临床观察

我院从 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 3年 11月 ,用胶原酶溶核术治疗腰椎间盘突出症 98例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组病例 98例 ,其中男性 6 0例 ,女性 38例 ,年龄 2 8～ 5 6岁 ,病程 4～ 30个月。椎间盘突出部位 :L4～ 55 9例 ,L5S139例。病例选择 :有明显的症状、体征 ,经CT、磁共振成像 (MRI)确诊 ,且保守治疗 3个月无效。禁忌证 :药物过敏 ,马尾综合征、严重腰椎管狭窄 ,侧隐窝狭窄 ,突出物伴有钙化 ,孕妇、儿童 ,精神异常及严重器质性疾患者。1 2　操作方法 :术前 30min肌肉注射地塞米松 5mg、安定10mg。…     

中药辨证治疗民航乘务员疲劳性亚健康的临床观察

目的观察中药辨证治疗民用航空医学中心进行健康检查的民航乘务员疲劳性亚健康的临床疗效和安全性。方法选取在民用航空医学中心进行健康检查的民航乘务员疲劳性亚健康患者且属临床常见的火热证或气阴两虚证者109例,随机分为中药治疗组71例、安慰剂对照组38例,疗程2周。观察2组受试者疲劳量表评分及中医证候积分的变化。结果中药治疗后,治疗组的疲劳量表-14(FS-14)评分及疲劳自评量表(FSAS)中躯体疲劳、疲劳后果、疲劳总程度和疲劳对睡眠休息的反应评分以及中医证候积分较治疗前均有改善,差异均有统计学意义(P0.05),但对照组治疗前后评分差异无统计学意义。结论中药辨证治疗民用航空医学中心进行健康检查的民航乘务员疲劳性亚健康具有较好的临床疗效和安全性。     

临床路径在股骨干骨折交锁髓内钉内固定手术治疗中的效果分析

目的 探讨临床路径在交锁髓内钉内固定手术治疗股骨干骨折患者的应用效果.方法 108例患者按照住院顺序分成两组,观察组实施临床路径,对照组采用常规诊疗措施.比较两组患者的平均住院日、费用、候手术时间、对医护工作满意度、对健康宣教知识的掌握情况等.结果 观察组平均候手术时间（5.3＋1.9）d、平均住院天数（14.2＋3.6）d、平均住院费用（8530.4＋896.5）元、并发症发生率（0％）,对照组平均候手术时间（8.4＋2.6）d、平均住院天数（18.3＋3.9）d、平均住院费用（11023.8＋1635.6）元、并发症发生率（16.7％）,两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）;总体满意率方面观察组为94.4％,对照组为66.7％;对健康知识的掌握情况方面观察组为83.3％,对照组为44.4％,两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 在股骨干骨折交锁髓内钉治疗中应用临床路径可以有效减少患者的候手术时间、住院天数、住院费用和并发症发生率,可以提高患者总体满意度和对健康知识的掌握情况.     

腰椎间盘突出伴髓核游离椎管内18例临床治疗体会

我们自1997年以来进行腰椎间盘髓核摘除手术298例，其中发现伴髓核游离椎管内18例，现报告如下：     

运用运气学说分析缺血性中风病急性期症状及证候特点

目的 探索运用运气学说分析缺血性中风病急性期症状、证候特点的方法,总结缺血性中风病急性期症状、证候在乙酉年运气中所呈现的特征.方法 调查北京地区乙酉年(2005年1月20日～2006年1月19日)发病的缺血性中风病患者113例,采集每个患者在急性期的症状、舌脉、辨证要素共173个观察项目.分析每个观察项目的出现率有无差别,由此判断症状或证候的发生是否受到发病时运气的影响.结果 有7个症状、6个舌脉象、5个辨证要素在乙酉年五运各运中出现率存在差异(P＜0.05);有7个症状、2个舌脉象、6个辨证要素在乙酉年六气各气中出现率存在差异(P＜0.05).结论 运气的气化作用对缺血性中风病急性期症状及证候的发生率有一定影响.     

豨莶通栓胶囊联合阿司匹林治疗缺血性中风恢复期痰瘀阻络证56例

目的 观察豨莶通栓胶囊联合阿司匹林片治疗缺血性中风恢复期的临床疗效.方法 选取缺血性脑中风患者112例,随机分为对照组和治疗组各56例.对照组每次口服拜阿司匹林片100 mg,每日1次,治疗组在对照组的基础上加服豨莶通栓胶囊每次3粒,每日3次.两组均治疗6周后观察神经功能恢复情况和中医证候疗效. 结果 对照组治疗后神经功能恢复总有效率、中医证候疗效总有效率分别为75.0％、73.2％;治疗组分别为92.8％、94.7％,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论 稀莶通栓胶囊联合联合阿司匹林片治疗缺血性中风恢复期疗效确切.     

基于数据挖掘的缺血性中风火热证变化特征分析

目的:在体现辨证的动态性的基础上探讨简化规范缺血性中风病火热证的辨证思路的方法。方法:在缺血性中风发病1个月内,运用数据挖掘中的决策树、关联规则方法,探讨火热证的动态变化特征。结果:缺血性中风病发病早期多表现为里实热证,病情常常进展迅速,至恢复期实热证逐渐减少,病性由邪实向本虚转化,虚火灼津的表现更为突出。结论:缺血性中风病不同病程阶段火热证的外在表现有其自身变化规律,数据挖掘应用于中医证候学研究,初步探讨提高辨证准确性的途径和方法。     

L_(4~5)、L_5S_1椎间盘突出合并S_1神经根鞘瘤1例

<正>1病例资料患者,男,58岁,因腰痛伴右下肢放射痛15年,加重10 d入院。病史:患者自诉15年前无明显诱因出现间断性腰腿痛,疼痛为钝痛,伴右下肢放射疼痛,当地医院诊断为腰椎间盘突出症,予以相关治疗,效果不明显,后腰腿痛反复发作,逐渐成右下肢持续性疼痛,10 d前患者感腰腿痛明显加重,不敢改变体位,遂来我院进一步诊治,外院腰椎MRI检查可见L4~5、L5S1椎间盘突出,门诊遂以"腰椎间盘突出症"收入     

决策树技术在中医证候学中应用研究思路

近年来数据挖掘理论在中医研究中的应用愈加广泛。决策树作为数据挖掘方法之一,具有许多其它传统的统计学方法和机器学习方法无法比拟的优点,将其应用于中医证候学研究,不仅可以从临床诊断数据中辨析证候与症状间的复杂关系,总结归纳中医专家的辨证规律并模拟其诊断推理过程,还可能发现客观有用的新知识以总结专家经验和丰富中医理论,具有重要的使用价值和广阔的发展前景。     

β-七叶皂甙钠与甘露醇合用对脑水肿的疗效观察

目的观察β-七叶皂甙钠与甘露醇合用治疗急性脑水肿的临床效果.方法将90例急性脑水肿患者随机分为治疗组和对照组,每组45例 .治疗组用β-七叶皂甙钠10～20mg加入5%葡萄糖液250～500ml静滴及20%甘露醇125～250ml/次,3～4次/d,另外给予常规治疗,连用2周;对照组用甘露醇与常规治疗.结果治疗组的疗效明显优与对照组的疗效(P＜0.05).结论β-七叶皂甙钠与甘露醇合用治疗急性脑水肿疗效确切、安全可靠、简捷方便,值得临床推广.