异丙酚和芬太尼在人工流产中的应用

我院２００１年３月～２００１年９月应用异丙酚和芬太尼 ,观察人工流产术中镇痛效果。１资料与方法１ １患者选择 :２００１年３月～９月自愿选择无痛人流而无手术禁忌证者５０人 ,与周期５０例未用任何镇痛药物的患者作对照 ,观察组孕３８～７０天 ,年龄在１８～３８岁 ,平均２６岁 ,初孕者１８例 ,未产妇１６例 ,经产妇１６例。对照组孕４０～７２天 ,年龄在２０～４２岁 ,平均２８岁 ,初孕妇１７例 ,未产妇１８例 ,经产妇１５例 ,两组在年龄、孕产次、孕周等方面具有可比性 ,Ｐ＞０ ０５。１ ２方法 :两组患者术前３０分均常规肌注阿托…     

宫腔镜在宫腔粘连诊治中的应用

目的 探讨宫腔镜诊断和治疗宫腔粘连的临床效果。方法 回顾性分析经宫腔镜检查诊断为宫腔粘连患者58例，并在镜下用微型剪进行分离，术后给予抗生素，人工周期、IUD治疗。结果31例Ⅰ、Ⅱ度宫腔粘连分离至宫腔完全恢复正常，21例Ⅲ度宫腔粘连中18例可暴露出患侧输卵管开口，6例Ⅳ、Ⅴ度宫腔粘连中宫腔形状分离至基本正常，但无法暴露输卵管开口。所有病例手术顺利，无1例发生并发症。术后43例月经恢复正常，12例经量较术前明显增多，但仍未正常，3例月经量仍较少。38例痛经者18例术后得到缓解，20例消失。术后妊娠率44％（14／32）。结论 宫腔镜是目前诊断和治疗宫腔粘连较理想的方法。     

腹腔镜治疗急性盆腔炎的临床分析

目的探讨腹腔镜治疗急性盆腔炎的价值。方法选择2003年7月～2006年7月在该院诊断为急性盆腔炎并住院治疗的患者76例,其中42例行腹腔镜手术治疗(腹腔镜组),34例行单纯药物治疗(对照组)。对两组进行比较分析。结果腹腔镜组无中转开腹,无手术并发症发生。腹腔镜组症状缓解及体征消失时间、静滴抗生素时间、平均住院时间较对照组明显缩短。对有生育要求者行输卵管碘油造影,畅通情况腹腔镜组高于对照组,且治疗后复发率腹腔镜组明显低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜治疗急性盆腔炎安全、有效,且能减少治疗的盲目性;缩短病程及治疗时间,减少复发;创伤小、恢复快,尤其适用于年轻有生育要求的患者。     

胰激肽释放酶治疗高血压病20例临床观察

20例高血压病患者,口服胰激肽释放酶112国际单位tid,共4周。其降压显效率达75％,有效率为15％,总有效率达90％。该药降压作用较强,无明显副作用;适用于Ⅰ,Ⅱ期高血压病的治疗,值得在临床上推广应用。     

NS398对宫颈癌Hela细胞bcl-2表达的影响

目的 探讨NS398对宫颈癌Hela细胞生长及bcl-2基因和蛋白表达的影响.方法 用不同浓度的NS398(0、25、50、75和100μmol/L)处理宫颈癌Hela细胞不同时间,采用MTT比色法分析细胞生长抑制卒.用不同浓度NS398处理Hela细胞24h,RT-PCR检测COX-2和bcl-2 mRNA表达的变化,Western blot检测COX-2和bcl-2蛋白表达的变化.结果 随着NS398浓度及处理时间的增加.宫颈癌Hela细胞生长抑制率升高;随着NS398剂量的增加,COX-2和bcl-2 mRNA及蛋白的表达水平逐渐减少.结论 NS398可呈剂量和时间依赖性抑制Hela细胞的生长,呈浓度依赖性减少COX-2和bcl-2 mRNA及蛋白的表达.NS398可能通过抑制COX-2和bcl-2的表达,抑制宫颈癌Hela细胞的生长.     

合曲林联合小剂量齐拉西酮治疗强迫症对照研究

目的探讨舍曲林联合小剂量齐拉西酮治疗强迫症的临床疗效和安全性。方法将76例强迫症患者随机分为研究组和对照组各38例,均口服舍曲林治疗,研究组联合小剂量齐拉西酮治疗,观察12周。于治疗前及治疗4周、8周、12周末采用Yale—Brown强迫量表评定l临床疗效,并随时记录不良反应发生状况。结果治疗后两组Yale—Brown强迫量表总分及各因子分均较治疗前显著下降（P〈0．05或0．01）,治疗8周、12周末研究组较对照组下降更显著（P〈0．01）;研究组起效时间显著早于对照组,治疗12周末总有效率显著高于对照组（P〈0．05）;两组不良反应均轻微,发生率比较差异无显著性（P〉0．05）。结论舍曲林联合小剂量齐拉西酮治疗强迫症疗效显著,起效快,不增加不良反应,显著优于单用舍曲林治疗。     

腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术的疗效比较

目的 比较开腹与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床效果.方法 选择我院2005年1月～2009年1月收治要求保留子宫的子宫肌瘤患者80例,其中40例经腹子宫肌瘤剔除(开腹组),40例经腹腔镜子宫肌瘤剔除(腹腔镜组),比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后恢复情况及住院费用.结果 两组在手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05),术后肛门排气时间、术后病率、术后镇痛药使用、住院时间腹腔镜组明显少于开腹组(P＜0.05),而住院费用腹腔镜组较开腹组高(P＜0.05).结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有创伤小,术后恢复快及住院时间短等优点,符合微创治疗原则,可优先选择.     

宫外孕患者腹腔镜手术与开腹手术的比较

目的　比较宫外孕患者腹腔镜手术与开腹手术的优缺点。方法:腹腔镜组4 0例与开腹组32例,比较两组的手术及住院情况并进行术后随访。结果　腹腔镜组手术时间、肛门排气时间、停留尿管时间、下床活动时间、住院天数等均较开腹组短,差异有统计学意义(P<0 .0 5 ) 。腹腔镜组持续性宫外孕发生率高于开腹组(P<0 .0 5 ) 。两组术后随访,输卵管通畅度及再次宫外孕发生比例无明显差异(P >0 .0 5 ) 。结论　腹腔镜下宫外孕手术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,且兼有诊断和治疗双重功效。     

不同宫颈病变中HPV16/18感染与Ki-67表达的关系和临床意义

目的 探讨在不同宫颈病变中人类乳头状病毒(HPV)16/18感染与Ki-67表达的关系和临床检测的意义.方法 应用原位杂交和免疫组化技术对114例不同宫颈病变组织进行HPV16/18型检测和Ki-67抗原表达的观察.结果 HPV16/18型阳性者60例(52.63%),其中慢性宫颈炎(CC)9.38%(3/32)、子宫颈尖锐湿疣(CCA)27.27%(6/22)、子宫颈上皮内肿瘤(CIN)78.57%(22/28)、子宫颈浸润癌(ICC)90.06%(29/32);Ki-67抗原阳性表达为61例(53.51%),其中CC12.5%(4/32)、CCA 31.82%(7/22)、CIN 71.43%(20/28)、ICC 93.75%(30/32).随着宫颈病变的加重HPV16/18阳性率和Ki-67表达率逐渐增高.CC与CCA比较,HPV16/18和Ki-67阳性率均无差异(P＞0.05),但良与恶性宫颈病变比较,HPV16/18和Ki-67阳性率均有显著差异(P＜0.01).结论 对HPV16/18感染阳性的宫颈病变进行Ki-67检测,在预测宫颈良恶性病变的准确度上有临床指导价值.