中央区淋巴结清扫在临床颈淋巴结阴性分化型甲状腺癌手术中的应用

目的:探讨中央区淋巴结清扫在临床颈淋巴结阴性(cN0期)分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)患者手术中的应用价值。方法:对36例(39侧)cN0期DTC患者进行中央区淋巴结清扫,观察术后近远期的临床疗效。结果:中央区淋巴结阳性率41.03%(16/39)。36例中有1例暂时性声音嘶哑,无永久性低钙抽搐等并发症发生。随访1～6年有3例Ⅵ区淋巴结阳性患者术后颈侧区复发再次行颈侧区淋巴结清扫术。结论:cN0期DTC中央区淋巴结转移常见,中央区淋巴结清扫是安全可行的,应常规清扫。     

彩色多普勒超声检查乳腺肿块20例分析

目的：分析乳腺纤维腺瘤与乳腺结构不良症的影像学特征,探讨彩色多普勒超声检查女性乳腺肿块的临床诊断价值。方法回顾性分析20例女性彩色多普勒超声检查资料,部分病例术后病理检查。结果20例患者中,乳腺纤维腺瘤13例（65．0％）,乳腺结构不良症6例（30．0％）,乳腺化生性癌1例（5.0％）。典型的乳腺纤维腺瘤声像学表现形态规则、境界清晰,内回声均质。结论彩色超声检查乳腺病变简便有效无创,值得临床广泛推广。分析乳腺纤维腺瘤的声像图表现,有助于乳腺病的诊断和鉴别诊断,提高诊断水平。     

腹膜后间隙严重感染13例诊治体会

腹膜后脂肪组织丰富，其中的小动脉与毛细血管不如其它组织多，而脂肪结缔组织疏松，无明显的间隔，一旦发生感染，易于扩散，不易局限化。该间隙抵抗细菌感染的能力较腹膜腔差，病情往往比较严重。我院近５年共收治１３例，现将诊治体会报道如下。１资料与方法１．１病例...     

腹茧症4例报告

<正>腹茧症临床少见,现报告4例,并对其命名、病因、诊断略加讨论。一、一般资料本组男1例,女3例;最大22岁,最小15岁,平均18．7岁。症状出现至就诊时间1月至2年,平均时间11个月。腹痛腹胀4例,呕吐3例,腹部包块1例。腹部X线检查显示小肠肠管多个气液平2例,部分小肠肠管轻度扩张充气2例。术前诊断为不完全性肠梗阻原因待查3例,拟诊腹茧症1例。二、术中所见4例小肠均不同程度被一层膜样组织包裹,小肠全部被包裹1例,包裹长度为110—180cm 3例。包膜表面光滑,呈乳白色,厚薄不一,呈大小不等2~4个包裹囊,呈团块状,基底部宽。但均未累及肝、胆、脾、胃和结肠。大网膜缺如1例、发育不全2例。     

乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床价值

目的探讨早期（Ⅰ、Ⅱ期）乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床价值。方法回顾性分析62例行早期乳腺癌改良根治术患者的临床资料,以术中完整保留肋间臂神经46例患者作为观察组,术中切除肋间臂神经16例患者作为对照组,对比分析两组术后上臂内侧及腋部皮肤感觉异常发生情况及乳腺癌复发情况。结果62例均行乳腺癌改良根治术,均临床治愈出院。观察组上臂内侧及腋窝皮肤感觉异常5例（10．9％）,明显低于对照组的16例（100．0％）（χ2=19．27,P〈0．05）。平均随访1年,观察组中上臂皮肤感党异常患者5例,在术后1-3个月内恢复;对照组感觉异常均未恢复正常;两组均未发现肿瘤局部复发或远处转移。结论在乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经是可行的,可明显减少术后患侧上臂内侧及腋部皮肤感觉异常发生率,改善患者术后生活质量。