无创呼吸机辅助常规药物治疗重症哮喘的临床疗效

目的:对重症哮喘患者采取无创呼吸机联合常规药物治疗的效果进行探析。方法:选取2016年5月至2017年5月在龙川县人民医院住院治疗的94例重症哮喘患者纳入观察研究中,通过数字表法随机分成观察组和对照组,各47例;对照组应用常规药物治疗,观察组同时辅用无创呼吸机,治疗7 d后比较两组疗效。结果:在治疗后,两组患者心率(HR)、动脉氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)均有改善,但观察组改善效果更优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组症状缓解时间、体征改善时间均短于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05));治疗前两组患者症状评分比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在重症哮喘用药治疗中辅用无创呼吸机,可有效提升疗效,改善症状和体征,良好预后,有着重要临床意义。     

基于“方证对应”理论从临床遣方用药分析女性不孕症的证候分布

目的从不孕症的临床遣方用药治疗规律探讨不孕症的证候分布规律,为该病的临床治疗和科研组方用药提供依据和指导。方法计算机检索中医药治疗不孕症的相关文献,并采用内容分析法提取不孕症治疗的相关方药,并将提取的信息录入Epi Data 2.0软件数据库,采用SPSS 18.0统计软件对其方药的类型、使用频次、频率和归经进行分析,针对方药分布结果探讨不孕症的证候分布规律。结果共纳入文献144篇,出现频率较高的中药类型依次为活血药、补阳药、补血药、补气药、清热药、理气药、补阴药、利水渗湿药、解表药、温里药和化痰药。出现频率较高的药物归经为肝、肾、脾、胃、肺、心。结论基于方证对应理论,以方测证得出的不孕症常见证候主要以肝气郁结证、肾气虚证、肾阳虚证、肾阴虚证、胞宫湿热证、瘀阻胞宫证、肝肾阴虚证、肝郁脾虚证、脾胃气虚证、痰凝胞宫证为主。     

组方要素的概念与基本性质初探

辨证论治是中医理论的特色,几千年来一直作为基本法则指导临床诊疗疾病.直接遣药组方(以下简称组方)是指在正确辨证的前提下,确定合适的治疗方法,并以治疗方法为依据选择恰当药物组合成方剂的过程.     

补肾壮骨通痹汤治疗原发性骨质疏松症临床观察

2003年3月以来,我们运用名老中医邱幸凡教授的经验方--补肾壮骨通痹汤治疗原发性骨质疏松症34例,收到良好疗效,现报告如下.     

中医理论探析老年期痴呆与抑郁症的相关性

痴呆和抑郁症是老年人群的常见高发病,据流行病学调查显示,二者的患病率正在逐年攀高,且最终造成老年人群的死亡率也随之增高,对老年人群的健康和社会稳定造成极大的负面影响.查阅相关文献资料,发现老年期痴呆和抑郁症从多个角度都存在一定的相似性和关联性,故文章将从中医角度,对二者的临床表现、共同发病、发病机制及临床治疗等几方面的...     

辨证数理模型改进及应用

用集合论、数理逻辑、模糊数学等数学基础知识详细阐述了改进后的中医辨证数理模型。并以脾胃湿热证辨证标准为例对模型进行了具体解释,或换言之,用模型对脾胃湿热证辨证标准进行了形式化描述。     

基于经验辨证的抑郁症、慢性乙型肝炎及慢性肾功能衰竭证候与证候要素分布特点的研究

目的:探讨抑郁症、慢性乙型肝炎、慢性肾功能衰竭三种疾病基于经验辨证的证候及证候要素分布特点.方法:采用临床流行病学横断面调查的方法,在全国六个中心开展为期三个月的临床调查,开放式采集调查医生的经验辨证并提取证候要素,建立数据库并进行统计分析.结果:①523例抑郁症中出现185个证候,573例慢性乙型肝炎中出现112个证候,592例慢性肾功能衰竭中出现146个证候.出现频率在5%以上者:抑郁症为肝气郁结、肝郁脾虚;慢性乙型肝炎为肝郁脾虚、肝气郁结、湿热蕴结;慢性肾功能衰竭为脾肾两虚、脾肾阳虚.②三种疾病共提取病位类证候要素12个,病性类证候要素17个.出现频率在5%以上的病位类和病性类证候要素分别为:抑郁症是肝、脾、心,气滞、气虚、痰、热(火);慢性乙型肝炎是肝、脾、肾,气滞、气虚、热(火)、湿;慢性肾功能衰竭是肾、脾,虚、湿、气虚、血瘀、阴虚、阳虚、热(火).③病位类和病性类证候要素的地域分布不同.结论:临床医生对三种疾病的辨证分型的认识虽然有差异,但对证候要素的认识基本一致,提示从证候要素角度进行证候规范更具有可行性.     

固本化痰通脉方含药血清对大鼠血管平滑肌细胞增殖及细胞周期素D1的影响

目的：观察固本化痰通脉方对大鼠血管平滑肌细胞生长增殖、细胞周期及细胞周期素D1表达的影响，以探讨其作用机制。方法：血小板源生长因子BB（PDGF-BB）刺激体外培养的大鼠血管平滑肌细胞使其快速增殖生长，加入不同浓度的固本化痰通脉方含药血清作用一定时间后，通过MTT法测定其对血管平滑肌细胞生长的抑制率，流式细胞技术测定细胞周期及细胞周期素D1的表达。结果：固本化痰通脉方能明显抑制PDGF-BB刺激的血管平滑肌细胞增殖，还以浓度依赖方式减少S期细胞、阻滞细胞于G0／G1期，并下调细胞周期素D1的表达。结论：固本化痰通脉方能抑制血管平滑肌细胞的增殖生长，阻滞细胞周期的进行，因而可能具有抗动脉粥样硬化的作用，其作用机理可能与调控血管平滑肌细胞细胞周期素D1的活性有关。     

基于经验辨证的更年期综合征围绝经期和绝经后期常见证候及证候要素分布

目的：通过规范专家经验辨证,提取证候要素,总结更年期综合征围绝经期和绝经后期两个阶段的常见证候及其证候要素的分布特点,并比较两者的异同。方法：纳入2006年10月～2007年6月就诊于全国7家三级甲等医院且符合疾病诊断和纳入标准的1582例更年期综合征门诊患者,对其进行临床流行病学调查,在专家经验辨证证候名称规范化的基础上,提取炳位和病性类证候要素,并进行统计学分析。结果：经初步规范后,涉及证候名称105个,常见证候是肾阴虚、肝肾阴虚、肝气郁结和肾阴阳两虚证。在此基础上提取病位类证候要素6个,病性类证候要素17个。出现较多的病位类证候要素是肾、肝、脾、心,病,胜类证候要素是阴虚、气滞、气虚、阳虚、虚。围绝经期肝气郁结、脾肾两虚及气滞的分布较绝经后期明显增多,而绝经后期则多见肾阴虚证,且病位多在肾,其余证候与证候要素的分布趋势基本相似。结论：更年期综合征的证候分布具有复杂多样的特点,证候要素分布则相对简约。围绝经期和绝经后期两阶段的证候、证候要素在总体分布上具有一致性,但在一些证候及证候要素的出现频率上存在明显差异,可为     

LC-MS/MS method for determination of megestrol in human plasma and its application in bioequivalence study

A rapid and highly selective liquid chromatography-tandem mass spectrometric （LC-MS/MS） method for the determination of megestrol in human plasma was described using medry- sone as internal standard （IS）. Blood samples were collected from 20 healthy volunteers after oral ad- ministration of 160 mg megestrol acetate dispersible tablets. The analytes were extracted by liq- uid-liquid extraction procedure and separated on a hanbon lichrospher column with the mobile phase of methanol and water containing 0.1% formic acid and 20 mmol/L ammonium acetate （5：1, v/v）. Positive ion electrospray ionization with multiple reaction-monitoring mode （MRM） was employed by monitor- ing the transitions m/z 385.5-325.4 and m/z 387.5-327.4 for megestrol and medrysone, respectively. Under the isocratic separation conditions, the chromatographic rim time was approximately 2.54 min for megestrol and 2.59 min for medrysone. The calibration curve range was from 0.5 to 200.0 ng/mL. The inter-batch and intra-batch precision and accuracy were less than 5.2% relative standard deviation （RSD） and 6.4% relative error （RE）. The proposed method was successfully applied in the bioequivalence study of megestrol acetate dispersible tablets.