血站护士职业暴露原因分析及预防控制措施

目的探讨血站护士职业暴露的原因,对采血流程进行危险性分析,找出控制点,制定出安全防护措施,避免或减少职业暴露的发生。方法对血站24名护士进行自愿问卷调查。结果发生职业暴露人数为79.2%。其中被针头刺伤和硬物撞击伤为57.9%,处理血液和离心破袋渗漏42.1%;工作时间3年的15人,占78.9%;二次发生暴露21.1%,均为工作年限3年的护士。结论血站护士是职业暴露的重要人群,实施职业暴露预防与控制具体措施,防止血行性感染传染病的发生,是血站护士必须重视和不可缺少的工作。     

冷沉淀在不同温度不同时间放置对Ⅷ因子的影响

目的探讨制备冷沉淀的不同时间及不同温度对Ⅷ因子的影响,为制备冷沉淀选择最佳时间、温度和指导临床输注发挥作用。方法随机抽取6h内制备成的新鲜冰冻血浆(FFP)200mL/袋的A与B,用离心法制备成冷沉淀20～25mL,各自分别抽取2mL放入5个不同编码的无菌试管内。A组(A1、A2、A3、A4、A5)于24℃室温放置,B组(B1、B2、B3、B4、B5)于4℃放置,AB两组分别在0、3、5、7、9h观察测定。结果冷沉淀主要含Ⅷ因子、纤维蛋白原、VWF、第Ⅴ因子以及纤维结合蛋白等,但主要成分是Ⅷ因子,其稳定性差,在24℃的室温和4℃放置,随时间变化而变化。结论控制制备时间、温度和临床使用冷沉淀的放置时间、融解时间及温度、运输过程冷链、确保血液成分有效,对减少血液浪费十分重要。