利用解剖间隙完整保留阴茎海绵体治疗早期阴茎癌(附1例报告)

对于早期阴茎癌的治疗, 目前多采取阴茎部分切除术。传统的阴茎部分切除术需在距离阴茎肿瘤病灶1.0～1.5 cm处切除部分阴茎组织。这类手术术后往往出现阴茎长度变短, 性功能下降, 甚至不能站立排尿。因此, 对于相对年轻的早期阴茎癌患者, 手术不仅要达到根治肿瘤的目的, 同时还要满足其站立排尿、保留良好的阴茎外形及性功能的需求。本文介绍了利用龟头及白膜之间的潜在解剖间隙行单纯龟头切除, 从而完整保留阴茎海绵体的一种特殊手术方式。     

双肾多发巨大结石1例

1病案摘要 患者,男,40岁。因双侧腰部胀痛1年,加重2周于2008年1月15日入院。患者入院前曾在他院住院,B超检查示：双肾多发结石。予抗炎、解痉及止痛对症处理,症状无明显改善。入院体格检查：体温38．0℃,双侧肋脊区压痛叩痛,双侧输尿管行径区及膀胱区无压痛叩痛。     

输尿管支架管附壁结石的预防和处理措施研究进展

输尿管支架管是泌尿外科常用于保护输尿管的工具,但其易产生输尿管支架管附壁结石,可能造成患者出现严重并发症,甚至损伤输尿管,因此,预防支架管附壁结石是一项很重要的临床工作。在患者出现输尿管支架管附壁结石时,医师应在拔除支架管前进行充分评估,根据支架管附壁结石的分级及评分,选择合适的拔除支架管的治疗方案。本综述总结了支架管附壁结石的成分、形成的风险因素、预防方法和难点,以及输尿管支架管附壁结石的评估和处理,旨在为输尿管支架管附壁结石的预防和管理提供有价值的参考信息,为输尿管支架管在临床的应用和发展提供新的科学依据和技术支持,将有助于简化患者的就医过程。     

1例肝门部胆管占位患者ERCP术后感染脑膜脓毒性伊丽莎白金菌合并植生拉乌尔菌的药学监护

摘要：1例肝门部胆管占位患者经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）术后发生感染,其胆汁及血液中先后培养出脑膜脓毒性伊丽莎白金菌和植生拉乌尔菌临床罕见病原体。临床药师参与该患者抗感染治疗,从经验性治疗到针对性治疗进行分析,探讨总结对于该类患者非典型病原体感染后的治疗方法和药物选择,回顾总结治疗过程中需改进提升的地方,为今后类似病例治疗提供参考。通过临床药师的参与更加保证了患者用药安全性和有效性,也体现临床药师在临床少见病原体感染患者治疗中可发挥的作用,同时临床药师通过参与患者治疗及药学监护,不断提升自身的业务能力,进而更好地服务临床。