血清CA125联合子宫内膜芳香化酶检测诊断子宫内膜异位症

目的:探讨血清CA125、子宫内膜芳香化酶检测诊断子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)的价值。方法:经腹腔镜或开腹手术确诊的EMs患者40例(EMs组),因盆腔炎行腹腔镜手术且排除EMs的患者20例(对照组),术前均抽血检测血清CA125水平,术中取其子宫内膜,采用免疫组织化学法检测芳香化酶的表达情况,并进行比较。结果:EMs组血清CA125水平高于对照组(P<0.05),Ⅲ~Ⅳ期EMs患者血清CA125水平较Ⅰ~Ⅱ期患者高(P<0.05),EMs组在位内膜芳香化酶阳性表达率高于对照组(P<0.05),Ⅲ~Ⅳ期EMs患者在位内膜芳香化酶阳性表达率与Ⅰ~Ⅱ期患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。以血清CA125≥35 u/mL为临界值,诊断EMs的敏感性为55.0%,特异性为80.0%;免疫组织化学检测子宫内膜芳香化酶诊断EMs的敏感性为92.5%,特异性为90.0%;2种方法联合检测诊断EMs的敏感性95.0%,特异性70.5%。结论:血清CA125联合子宫内膜芳香化酶检测可提高EMs的早期诊断率和诊断准确性。     

青春期功能失调性子宫出血的调经治疗研究

目的:探讨人工周期调经对青春期功能失调性子宫出血(青春期功血)的临床效果及其安全性。方法:回顾性分析85例患者,经人工周期调经(50例,观察组)和口服复合避孕药调经(35例,对照组)6个周期治疗后,两组撤药性岀血时间及不良反应,以及治疗结束后第3月末和第6月末临床总有效率。结果:治疗期间两组撤药性岀血时间及不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05),治疗结束后第3月末和第6月末复查临床总有效率,观察组明显高于对照组(P0.05)。结论:在调理青春期功血中人工周期调经效果较复合避孕药效果好。     

小细胞肺癌化疗并发急性肿瘤溶解综合征1例

患者,女,55岁,反复咳嗽、咳痰10余年,活动后心悸、气促1年,复发加重伴胸部疼痛2个月,于2004年11月2日入院。体检:慢性重病容,消瘦,全身浅表淋巴结无肿大。胸部多处触痛,左上肺叩浊,左上肺呼吸音低。胸部CT提示:左侧胸廓塌陷,左上肺纵隔旁及左肺门见不规则软组织块影,CT值约45Hu,与纵隔血管分界不清;左下肺支气管受压变窄;纵隔及肺门淋巴结肿大钙化。纤支镜检查发现:左下支气管开口被肿物完全阻塞,肿物呈结节状突起,呈粘膜下浸润性生长,沿管壁向上侵犯至左上叶开口,左上叶开口处粘膜呈小结节状突起;左主支气管亦受侵。病理检查提示小细胞癌…     

经支气管镜介入治疗气管支气管结核的效果

目的 探讨对气管支气管结核患者选择经支气管镜介入+抗结核药物治疗后获得的临床效果.方法 选择医院2017年3月—2019年4月收治的78例气管支气管结核患者作为试验对象;数字奇偶法分组后探究每组治疗方法;比照组(39例):选择抗结核药物展开疾病治疗;试验组(39例):选择经支气管镜介入+抗结核药物展开疾病治疗;最终就组间气管支气管结核组间治疗结果 差异展开对比.结果 试验组气管支气管结核患者治疗总有效率(97.44%)高于比照组(74.36%)明显(P<0.05).结论 气管支气管结核患者于临床接受经支气管镜介入+抗结核药物治疗后,利于结核疗效提升,可促进气管支气管结核患者康复进程缩短.     

高危型 HPV–DNA 分型联合 TCT 及阴道镜 检查在宫颈癌前病变早期筛查中的价值

〔摘 要〕 目的：探讨高危型人乳头状瘤病毒（HPV）脱氧核糖核酸（DNA）分型联合薄层液基细胞检查（TCT） 及阴道镜检查在宫颈癌前病变早期筛查中的临床价值。方法：回顾性分析 2019 年 1 月至 2022 年 1 月中山大学附属 第一医院惠亚医院收入的宫颈癌前病变患者 100 例,以及慢性宫颈炎患者 60 例,对两组患者均进行高危型 HPV– DNA 分型、TCT 以及阴道镜检查,以病理检查结果作为金标准,分析高危型 HPV–DNA 分型检测、TCT 以及阴道镜 检查三种检查方案单项以及联合检测的诊断效能,并比较差异。结果：高危型 HPV–DNA 分型＋ TCT ＋阴道镜诊断 宫颈癌前病变的灵敏度为 98.00 %（98/100）,特异度为 38.33 %（23/60）,准确率为 75.62 %（121/160）;高危型 HPV–DNA 分型＋ TCT ＋阴道镜灵敏度高于高危型 HPV–DNA 分型、TCT、阴道镜单项检查;TCT ＋阴道镜、高危 型 HPV–DNA 分型＋阴道镜、高危型 HPV–DNA 分型＋ TCT、阴道镜、高危型 HPV–DNA 分型灵敏度均高于 TCT 单 项检查;高危型 HPV–DNA 分型＋阴道镜、高危型 HPV–DNA 分型＋ TCT 灵敏度均高于阴道镜检查,差异均具有统 计学意义（P ＜ 0.05）;高危型 HPV–DNA 分型＋ TCT ＋阴道镜、TCT ＋阴道镜、高危型 HPV–DNA 分型＋阴道镜、 高危型 HPV–DNA 分型＋ TCT、阴道镜、高危型 HPV–DNA 分型准确度高于 TCT 单项检查,差异均具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;而其他检查方案间的准确度比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）;不同检查方案间特异度、 阳性预测值及阴性预测值比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：宫颈癌前病变早期筛查中应用高危型 HPV–DNA 分型、TCT、阴道镜检查三者联合检查,相较于单项检查可显著提高灵敏度,减少漏诊情况。     

组织工程化气管的研究进展

1简介气管是一种具有独立生物学特性和功能的单一管腔器官,对外开放,邻近有重要的血管、神经结构,并承受正压和负压的周期波动,担负着重要的生理功能。气管缺损后的修复一直是困扰临床的难题,特别是长段气管缺损。组织工程技     

右纵隔巨大淋巴结增殖症1例

患者,男性,25岁.因阵发性右胸痛2 d入院.患者2 d前无明显诱因出现右胸痛,持续0.5 min后减轻,2 h后完全缓解,未再复发.无放射痛,无咳嗽、咳痰、气促,无咯血,无潮热、盗汗.在当地医院就诊,行胸片检查发现右上肺块影;胸部CT示右上肺陈旧性肺结核、右后纵隔占位性病变,考虑神经源性肿瘤.未行任何治疗.     

血清CA125联合子宫内膜芳香化酶检测诊断子宫内膜异位症

目的:探讨血清CA125、子宫内膜芳香化酶检测诊断子宫内膜异住症(endometriosis,EMs)的价值,方法:经腹腔镜或开腹手术确诊的EMs患者40例(EMs组),因盆腔炎行腹腔镜手术且排除EMs的患者20例(对照组),术前均抽血检测血清CA125水平,术中取其子宫内膜,采用免疫组织化学法检测芳香化酶的表达情况,并进行比较.结果:EMs组血清CA125水平高于对照组(P<1.05),Ⅲ～Ⅳ期EMs患者血清CA125水平较I～Ⅱ期患者高(P<0.05),EMs组在位内膜芳香化酶阳性表达率高于对照组(P<0.05),Ⅲ～Ⅳ期EMs患者在位内膜芳香化酶阳性表达率与Ⅰ～Ⅱ期患者比较差异无统计学意义(P>0.05).以血清CAl25≥35 μ/mL为临界值,诊断EMs的敏感性为55.0%,特异性为80.O%;免疫组织化学检测子宫内膜芳香化酶诊断EMs的敏感性为92.5%.特异性为90.0%;2种方法联合检测诊断EMs的敏感性95.0%,特异性70.5%.结论:血清CA125联合子宫内膜芳香化酶检测可提高EMs的早期诊断率和诊断准确性.     

病灶切除术联合药物治疗子宫腺肌病89例临床分析

目的:比较单纯子宫腺肌病病灶切除术与病灶切除术后联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-α,亮丙瑞林注射液)或口服避孕药(去氧孕烯-炔雌醇,妈富隆片)治疗子宫腺肌病的疗效。方法:收集2006年7月至2009年7月在我院行子宫腺肌病病灶切除手术89例患者的临床资料,并对其进行随访,分析手术加GnRH-α、手术加妈富隆及单纯手术3种治疗方法的疗效。结果:3组患者治疗后痛经评分及月经量都较治疗前下降,月经量下降例数百分比分别为82.1%、83.3%和55.8%。手术加GnRH-α组治疗后痛经评分明显低于手术加妈富隆组(0.93±1.30VS2.00±1.88,P=0.027),且其痛经缓解和消失比例明显高于另两组(P=0.023;P=0.019)。3组患者随访期间复发率分别为14.3%、22.2%和39.5%。复发者与无复发者相比,年龄、初潮年龄、产次、瘤体大小、瘤体位置、手术方式及治疗前月经情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但腺肌瘤病灶多发患者复发率显著高于单发患者(P=0.003),且绝大部分复发患者在治疗前有痛经。结论:病灶切除手术后无论是否辅助药物治疗均能有效治疗子宫腺肌病,术后辅助GnRH-α...