血液透析急性并发症原因分析及防治对策

目的探讨几种常见血液透析急性并发症的相关因素及防治对策,并观察实施效果。方法结合临床实际,对24例血透患者的治疗过程进行具体分析,制定并实施个体化防治措施。结果与对照组相比,实验组血液透析急性并发症的发生率明显降低（P〈0.05）。结论寻求具有科学依据的相关资料,针对患者的不同问题,实施个体化防治,不仅大大降低了患者急性并发症的发生率,也为患者提供了最有效、最合理的治疗、护理方案,减轻了患者痛苦,提高了患者生活质量。     

山莨菪碱治疗椎基底动脉供血不足所致眩晕疗效观察

选取椎基底动脉供血不足（VBI）所致眩晕患者126例,随机分为治疗组和对照组各63例,治疗组采用山莨菪碱30mg溶于5％葡萄糖注射液或0．9％氯化钠注射液中静脉滴注,1次／d,对照组采用血塞通500mg加入5％葡萄糖注射液或0．9％氯化钠注射液中静脉滴注,1次／d,观察用药后两组患者的起效时间,记录每日病情变化的情况和住院天数。结果发现,治疗组在起效时间、住院天数、总有效率和显效率方面均明显优于对照组;治疗组药物副作用主要为口干、视物模糊、排尿困难,但均为一过性。认为山莨菪碱静点是治疗VBI所致眩晕的一种有效、安全的药物。     

循证护理在组合型人工肾治疗尿毒症患者中的应用

循证护理（ Evridence based nursing ， EBN ）又称实证护理，是护理人员在制定护理计划过程中，将科研结论与临床经验、患者需求相结合，提出问题，获取实证，运用实证对患者实施最佳的护理。血液透析是目前我国慢性肾功能衰竭尿毒症患者最主要的治疗方法。血液透析与血液灌流相结合即组合型人工肾，其作用相互弥补，使其在尿毒症患者的治疗中取得了较好的效果，但是组合型人工肾在治疗过程当中也会伴发一些不良反应。我们将循证护理运用于组合型人工肾治疗过程中，对比较常见的低血压、凝血、营养丢失等用循证护理的方法，采取必要的护理干预。     

舒适护理在诱导期血液透析患者中的应用

目的：探讨舒适护理在诱导期血液透析患者中的应用效果。方法：将2007-12/2009-05在秦皇岛市骨科医院和协作医院进行诱导透析的患者108例,随机分为治疗组和对照组各54例,对照组实施常规血透护理,治疗组在其基础上实施舒适护理。结果：治疗组在诱导透析过程中并发症的发生率显著低于对照组（P〈0.05）,患者满意度显著高于对照组（P〈0.05）。结论：对诱导透析患者在常规血透护理基础上实施舒适护理,减少了血透过程中并发症的发生,提高了患者的满意度。     

健康教育路径在维持性血液透析高血压患者中的应用

目的探讨将健康教育路径应用于维持性血液透析高血压患者的实施效果。方法将60例维持性血液透析高血压患者随机分为两组,对照组采用传统方法进行健康教育,实验组依据维持性血液透析高血压的相关因素,并满足患者对健康教育的需求,制定并实施健康教育路径表。结果与对照组相比,实验组患者健康教育达标率、满意度均明显提高,透析前后发生高血压的次数较对照组明显减少。结论健康教育路径模式是一种对维持性血液透析高血压患者切实可行的教育方法,有助于提高医疗、护理水平,改善患者的生活质量。     

运用需要论护理急性心肌梗死患者的体会

在急性心肌梗死患者护理中我们应用了马斯洛需要理论并取得了很好的效果。现将我院在对1997年 6月～ 1999年 6月收治的 80例急性心肌梗死患者护理介绍如下。1　入院时护理首先应满足生理需要 ,解决危及生命又急需解决的问题 :疼痛。嘱患者绝对卧床休息 ,给止痛剂 ,并高流量供氧 ,以改善心肌缺血缺氧状况 ,缓解疼痛。其次是满足安全需要。因患者精神紧张时 ,交感神经兴奋 ,心肌耗氧量增加 ,应设法消除患者紧张情绪 ,用安慰性语言给患者心理上的鼓励与支持 ,必要时给镇静剂 ,使其得到身心两方面的安全保障。2　住院期间护理2 1　生理需要 :包…     

密盖息对维持性血液透析患者肾性骨病的疗效观察

目的：观察皮下注射密盖息对尿毒症维持性血液透析患者肾性骨病的改善作用。方法：选取24例伴有血钙增高的肾性骨病患者,在充分透析的基础上,给予皮下注射密盖息,采用自身对比的方法,观察治疗前后患者的主观感觉以及血清钙（Ca）、磷（P）、全片段甲状旁腺激素（iPTH）等的变化。结果：在治疗1周后主观感觉均有不同程度好转,治疗结束时临床症状基本消失;在治疗4、8、12周后血清钙、磷、全片段甲状旁腺激素水平均有改善。结论：密盖息对于维持性血液透析患者肾性骨病有明显的改善作用。     

组合型人工肾对透析患者微炎症状态的治疗作用及护理

目的：观察组合型人工肾（ HD＋HP ）对维持性血液透析患者微炎症状态的作用及护理措施。方法选择血液透析患者120例,随机分为对照组和试验组,每组60例。对照组行血液透析每周3次,每次4 h,试验组在对照组治疗的基础上,每2周加血液灌流1次。2组患者分别于治疗前和治疗后3个月、6个月分别空腹采静脉血,生化检测患者的超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、血红蛋白（Hb）和血清白蛋白（ALB）水平,观察2组患者上述指标的变化。结果治疗前2组患者血hs-CRP、Hb、ALB差异无统计学意义（ P ＞0．05）,治疗后3、6个月后对照组3项指标较治疗前无明显改变;而试验组在治疗3个月后较治疗前血hs-CRP水平有所下降,Hb、ALB水平上升（ P ＜0．05）,治疗6个月后血hs-CRP水平显著下降（ P ＜0．05）,Hb、ALB水平显著上升（ P ＜0．05）。结论组合型人工肾治疗维持性血液透析患者,可全面有效清除体内小中大分子毒素,有利于缓解微炎状态,更好的改善患者症状,提高生存质量;同时应用过程中严格遵守无菌操作,密切观察,有效护理,对于减轻不良反应,提高疗效非常重要。     

双氯芬酸钾片联合吗啡及盐酸异丙嗪用于剖宫产术后患者的效果分析

目的 探讨双氯芬酸钾片、吗啡及盐酸异丙嗪用于剖宫产术后的镇痛效果.方法 选择择期子宫下段剖宫产的产妇分成三组,每组各100例.第一组为观察组,采用吗啡及盐酸异丙嗪配伍静脉缓慢泵入的同时口服双氯芬酸钾片;第二组为对照组1:单用吗啡及盐酸异丙嗪配伍静脉缓慢泵入;第三组为对照组2:舒芬太尼与托烷司琼配伍静脉缓慢泵入.观察三组术后镇痛效果、术后肛门排气时间、首次下床活动时间及不良反应发生率等情况.结果 观察组及对照组2术后镇痛效果明显优于对照组1,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组和对照组1、2术后肛门排气时间相当,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组和对照组2首次下床活动时间明显少于对照组1,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组和对照组1在不良反应发生率方面明显低于对照组2,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 双氯芬酸钾片、吗啡及盐酸异丙嗪术后镇痛效果极好,首次下床活动时间早,利于术后恢复,且不良反应发生率低,值得基层医院广泛使用.