光动力学疗法治疗进展期食管贲门癌

目的 评价光动力学疗法联合局部注射化疗药物治疗进展期食管贲门癌的疗效.方法 应用光动力学疗法(PDT)治疗食管贲门癌148例,按治疗方法分为单纯PDT组42例和PDT联合局部化疗组106例.对每一患者均先静脉滴注光敏剂癌光啉(PSD-007)3～5 mg/kg,于用药后24、48 h分别以激光照射肿瘤局部.PDT联合局部化疗组除PDT治疗外,于每次激光照射前肿瘤局部注射化疗药物5-FU或平阳霉素.照射2次为1疗程,间隔1月重复治疗.结果 经治疗后多数患者吞咽困难、下咽痛等临床症状不同程度缓解,其中PDT联合局部化疗组吞咽困难的缓解率显著高于单纯PDT组.PDT联合局部化疗组的近期显效率显著高于单纯PDT组,而二组近期有效率则无明显差异.部分病例随访12～36个月,PDT联合局部化疗组的平均生存期较单纯PDT组显著延长.结论 PDT联合局部化疗治疗食管贲门癌的治疗方法安全有效,并能协同提高PDT的治癌效果,有临床推广应用价值.     

光动力疗法治疗食管贲门癌11O例分析

目的评价光动力疗法(PDT)联合局部化疗治疗食管贲门癌的疗效.方法应用PDT治疗食管贲门癌110例,并对其中70例联合应用内镜下局部注射化疗药物.对每一患者均先静脉滴注癌光啉(PSD-007)3～5mg/kg,于用药后24、48或72h分别以激光照射肿瘤局部.PDT联合局部化疗组除PDT治疗外,于每次光照前肿瘤局部注射5-FU250～500mg或平阳霉素8mg.结果PDT联合局部化疗组的近期显效率高于单纯PDT组(P<0.05).部分病例随访10～18个月,PDT联合局部化疗组的平均生存期较单纯PDT组延长(P<0.01).结论PDT联合局部化疗治疗食管贲门癌安全而有效,并能提高PDT的治癌效果.     

根除幽门螺杆菌对降低部队官兵消化性溃疡复发率的价值

目的探讨根除幽门螺杆菌(Hp)与降低消化性溃疡(PU)复发的相关性,确定适合于部队的根除HP治疗方案。方法对照组为957例未接受规范抗Hp治疗的军人PU患者;治疗组为1371例Hp阳性的军人PU患者,采用奥美拉唑联合呋喃唑酮和甲硝唑方案治疗;对部分未达根除者,76例采用补救方案Ⅰ(奥美拉唑联合阿莫西林和呋喃唑酮)、65例采用补救方案Ⅱ(奥美拉唑联合左氧氟沙星和阿莫西林)治疗。观察两组的溃疡复发率及各治疗方案的Hp根除率。结果 治疗组溃疡愈合率较对照组明显提高(P<0.01),溃疡复发率明显降低(P<0.01)。一线方案及补救方案Ⅰ、Ⅱ之Hp根除率分别为84.68%(1161/1371)、86.84%(66/76)、89.23%(58/65),总Hp根除率93.73%(1285/1371)。结论根除Hp可明显降低PU患者的复发率,以奥美拉唑联合呋喃唑酮和甲硝唑的治疗方案及补救治疗方案,疗效可靠,副作用小,价格低廉,适宜在部队中推广应用。     

探条扩张联合光动力疗法及局部化疗治疗食管贲门癌性狭窄

目的 评价经内镜探条扩张术联合光动力疗法(PDT)及局部化疗治疗食管贲门癌性狭窄的临床疗效.方法 食管贲门癌患者91例,按治疗方法分为对照组(PDT联合局部化疗)和联合扩张治疗组(经内镜探条扩张联合PDT及局部化疗).所有病例以3～5 mg/kg剂量的血啉甲醚静脉滴注,用药后3 h内于肿瘤病变处注射化疗药物(5-Fu)并激光照射.联合扩张治疗组41例在以上治疗前3天内进行经内镜探条扩张治疗.结果 联合扩张治疗组吞咽困难缓解率显著高于对照组.近期疗效及平均生存期2组间无显著差异.结论 经内镜扩张术联合PDT及局部化疗可显著改善食管贲门癌性狭窄临床症状.     

光动力学疗法联合局部注射化疗药物治疗进展期食管贲门癌——附202例报告

目的评价光动力学疗法联合局部注射化疗药物治疗进展期食管贲门癌的疗效。方法应用光动力学疗法（PDT）治疗食管贲门癌202例,按治疗方法分为单纯PDT组（42例）和PDT联合局部化疗组（160例）。对每一患者均先静脉输注光敏剂癌光啉（PSD-007）或血卟啉单甲醚（HMME）3-5 mg/kg,于用药后经内镜以激光照射肿瘤局部。PDT联合局部化疗组除PDT治疗外,于每次激光照射前肿瘤局部注射化疗药物5-Fu或平阳霉素,间隔1个月可重复治疗。结果经治疗后多数患者吞咽困难、下咽痛等临床症状不同程度缓解,其中PDT联合局部化疗组吞咽困难的缓解率显著高于单纯PDT组,生存质量亦提高。PDT联合局部化疗组的近期显效率显著高于单纯PDT组。部分病例随访12-36个月,PDT联合局部化疗组的平均生存期较单纯PDT组显著延长。结论PDT联合局部化疗治疗食管贲门癌的治疗方法安全有效,并能协同提高PDT的治癌效果,有临床推广应用价值。     

52例经皮瘤内注射无水酒精治疗原发性肝癌的护理体会

本组病人均为男性,年龄26—72岁,肿块直径4—19.7厘米。共施行穿刺396人次。由于我们重视和加强了术前,术中和术后的护理,无明显护理并发症出现。现总结护理体会如下。     

31例经皮瘤内注射无水酒精治疗原发性肝癌的护理

经皮瘤内注射无水酒精治疗原发性肝癌,是在B超引导下将穿刺针刺入瘤体,注入适量无水酒精。这种方法可使瘤体蛋白变性、固缩、坏死,从而达到肿块缩小,临床症状改善,延长生命之目的。目前已被认定为原发性肝癌的第三代治疗方法。我院从1986年9月到1988年1月,共进行此项治疗31例。患者均为男性,年龄26-72岁。其中单纯型Ⅱ期16例,硬化型Ⅱ期10例,硬化型Ⅲ期4例,炎症型Ⅲ期1例。肝内单个肿块25例,两个肿块4例,3个肿块2例。肿块直径4-19.7厘米。对31例患者共施行细针