机械通气治疗新生儿吸入综合征的观察及护理

新生儿吸入综合征是由于新生儿在宫内、产时、产后吸入了羊水、胎粪、乳汁等引起的临床症侯群。吸入综合征的患儿根据吸入物的性质、数量不同而出现不同程度的肺部表现，极易引起肺部感染及呼吸衰竭。我院新生儿科自2004年1月～2006年5月共收治了22例吸入综合征致呼吸衰竭、需呼吸机辅助呼吸的新生儿。现将护理体会介绍如下。     

早产儿静脉注射强刺激性药物的防护

目的探讨和分析早产儿静脉注射强刺激性药物渗漏引起局部组织不同程度炎性改变的原因,认为药物渗漏引起炎性改变和坏死,与药物浓度,用药时间长,肢体循环不良,血管粗细,静注速度及护士责任心等直接相关。方法采取以下预防措施:及早采取经外周静脉穿刺置管,局部涂万花油,外敷和药物封闭等预防措施。结果其中1例因护士责任心不强,未及时发现及采取恰当处理而造成患儿肢体局部红肿、皮肤变成紫黑色。结论早产儿静脉注射强刺激性药物,及早采取外周静脉穿刺置管可大大减少周围静脉穿刺及药物对血管的刺激。尽量避免头皮输液。同时,要加强巡视,发生炎性改变时,要及时采取恰当处理措施。这样,不仅减少患儿痛苦,而且是确保抢救及治疗成功的关键。     

婴儿高压氧舱治疗的安全护理及观察

为了使患儿安全地完成婴儿高压氧舱治疗,防止高压氧副作用及意外事故发生而健全了安全管理制度,加强了在氧舱治疗前、中、后的严格检查和严密观察,结果3 5 0例患儿均安全出舱,未发生任何副作用.     

婴儿高压氧舱治疗的安全护理及观察

为了使患儿安全地完成婴儿高压氧舱治疗,防止高压氧副作用及意外事故发生而健全了安全管理制度,加强了在氧舱治疗前、中、后的严格检查和严密观察,结果350例患儿均安全出舱,未发生任何副作用。     

高压氧配合治疗胆红素脑病的疗效观察及护理

目的 观察运用高压氧综合治疗胆红素脑病以防治后遗症的发生的疗效观察及护理。方法 观察胆红素脑病患儿38例，对照组18例，实验组20例，对照组进行常规光照疗法、换血疗法、抗生素防治感染、药物营养脑细胞、纠正酸中毒等支持疗法。而实验组在患儿生命体征稳定后，另行高压氧治疗。并对38例患儿跟踪现察1年，经丹佛发育筛查试验(DDST)作智商测定，20例胆红素脑病患儿配合高压氧治疗，其临床症状和体征改善较常规疗法疗效显著。对38例患儿跟踪观察1年。结果 实验组智能明显高于对照组。结论 高压氧综合治疗胆红素脑病以防治后遗症的发生疗效显著，且无不良反应。     

抚触配合鸟巢改良早产儿护理的效果观察

目的观察抚触配合"鸟巢"对早产儿护理效果影响。方法将50例在肇庆市第一人民医院NICU住院的早产儿随机分为两组,即对照组和观察组,每组各25例。对照组给予早产儿常规护理,观察组在早产儿常规护理的基础上给予抚触配合"鸟巢"护理,对早产儿住院15d的睡眠时间、体质量以及住院天数进行观察记录。结果观察组早产儿住院15d的睡眠时间、体质量增长均明显优于对照组,住院天数也较对照组缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论抚触配合"鸟巢"护理早产儿可延长睡眠时间,提高睡眠质量,加快体质量增长,从而提高早产儿的抗病能力,促进早日康复,缩短住院时间,减轻了家属经济负担。     

PICC在危重新生儿的临床应用及护理

目的探讨经外周导入中心静脉置管(PICC)在危重新生儿的临床应用及护理。方法对24例危重新生儿用PICC进行抢救用药和维持静脉高营养,观察输液天数及并发症。结果24例危重新生儿均成功置管,平均置管时间18d,完成有效治疗20例,导管堵塞3例(2例恢复正常),机械性静脉炎2例(恢复正常),放弃治疗3例。结论选择合适的静脉、把握好置管时机是置管成功的基础;严格执行无菌操作技术是预防PICC穿刺后感染的关键;保持导管的通畅至关重要。     

游泳在新生儿缺氧缺血性脑病综合治疗中的应用

[目的]探讨游泳在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)综合治疗中对患儿体重及生长发育的影响。[方法]将42例病情稳定的中度HIE患儿随机分为观察组和对照组,观察组在常规治疗基础上进行游泳治疗;对照组采用常规治疗。比较两组HIE患儿体重变化、运动发育等方面的情况。[结果]两组患儿体重比较、3个月时运动发育比较有统计学意义(P<0.05)。[结论]游泳治疗可促进HIE患儿的体重增长及生长发育。     

婴儿高压氧舱治疗的安全护理及观察

为了使患儿安全地完成婴儿高压氧舱治疗 防止高压氧副作用及意外事故发生而健全了安全管理制度 加强了在氧舱治疗前、中、后的严格检查和严密观察 结果3 5 0例患儿均安全出舱 未发生任何副作用.     

恒温箱内低流量吸氧在早产儿治疗中的应用

[目的]观察恒温箱内低流量吸氧对早产儿缺氧状况的治疗效果。[方法]52例早产儿采用吸氧导管直接插入恒温箱内，使氧气均匀弥散在恒温箱内，让患儿自由吸氧。[结果]51例患儿呼吸改善，血氧饱和度达90％以上，1例缺氧状况无明显改善．改用头罩吸氧。[结论]对于需要恒温箱内保暖的早产儿可采用恒温箱内低流量吸氧法代替鼻导管低流量吸氧法.