改良经腹途径腹腔镜下单一体位肾输尿管全长切除术的临床应用

目的:探讨完全经腹腹腔镜一体位肾输尿管全长切除以及输尿管末端使用定制的防滑哈巴狗钳切除的手术方法和临床价值.方法:回顾性分析2018年2月-2021年3月在汉中市中心医院接受经腹腹腔镜一体位肾输尿管全长切除术的16例上尿路尿路上皮癌患者的临床资料.改良腹腔镜手术方式,术中患者无须改换体位,改良手术器械,用特制防滑哈巴狗...     

经尿道双极等离子电切技术治疗表浅性膀胱肿瘤120例临床观察

目的：结合临床实践经验,探讨经尿道双极等离子电切技术治疗表浅性膀胱肿瘤临床疗效。方法：选取我院收治的120例表浅性膀胱肿瘤患者作为观察对象,将所有患者随机分为对照组（采用普通电切治疗）60例,观察组（采用双极等离子气化治疗）60例,比较两组患者患者术中出血量、生活质量评分（QQL）评分及术后并发症情况,探讨经尿道双极等离子电切技术治疗表浅性膀胱肿瘤临床疗效。结果：所有患者手术均获得成功,观察组患者的术中出血量和术后生活质量评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。对照组有2例发生膀胱穿孔,1例出现闭孔神经反射和电切综合征并发症发生,观察组无并发症发生,差别无统计学意义（P〉0.05）。结论：经尿道双极等离子气化术与普通电切术治疗表浅性膀胱肿瘤疗效确切,且PKRBt易于操作,安全性更高,术中出血量更少,患者术后恢复快,并发症发生率更低,值得临床推广应用。     

后腹腔镜与开放手术治疗肾上腺肿瘤比较

目的 探讨后腹腔镜与开放手术治疗肾上腺肿瘤的临床疗效差异.方法 回顾性分析汉中市中心医院收治的60例肾上腺肿瘤患者的临床资料,根据治疗方法分为后腹腔镜组和开放手术组各30例,比较2组患者的术中出血量、术后住院时间等指标和并发症等项目.结果 后腹腔镜组患者的术中出血量、术后住院时间及下床活动时间明显低于开放手术组患者,二者有显著性差异（P〈0.05）;而2组手术时间、手术并发症发生比较无显著差异.两组患者随访l～24个月,平均8.5个月,未发现肿瘤复发和转移.结论 后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术较开放手术术中出血量少,术后住院时间短,下床活动早,并未增加手术时间和并发症,值得推广使用.     

输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石75例报道

目的探讨输尿管镜结合钬激光治疗输尿管结石的有效性和安全性。方法回顾性分析汉中市中心医院2007年4月至2008年4月应用输尿管镜结合钬激光治疗输尿管结石75例的资料,其中68例伴有轻度～中度积水,体外震波碎石无效的10例,术中发现合并息肉形成或炎症组织包裹的12例,狭窄4例。结果75例中单次碎石成功率94.7%(71/75),2例结石上移至肾脏,2例合并输尿管狭窄者,在钬激光切开过程中穿孔,改开放手术。结论输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石安全、高效、微创,住院周期短,手术技巧容易掌握,是输尿管结石首选的治疗方法。     

微通道经皮肾镜治疗输尿管上段结石与输尿管硬镜碎石效果比较

目的 比较微通道经皮肾镜取石术(MPCNL)与经尿道输尿管镜碎石取石术(URL)治疗输尿管上段结石的临床效果及安全性.方法 选取汉中市中心医院2014年5月-2016年1月收治的178例输尿管上段结石作为研究对象,其中行MPCNL治疗96例,行URL治疗82例,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用、中转开放手术、结石清除率以及并发症发生率.结果 MPCNL组手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用均显著高于URL组(P＜0.01);MPCNL组术后3d、术后1个月的结石清除率均显著高于同期URL组(P＜0.01);MPCNL组并发症发生率显著高于URL组(P＜0.05);两组中转开放手术发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 MPCNL与URL均是输尿管上段结石有效的微创治疗手段,对结石位置偏低、直径偏小的患者可考虑首选URL;对于嵌顿性输尿管上段结石以及结石位置较高的患者,MPCNL更为适用.     

高频超声筛查眼科疾病的临床价值

目的 探讨高频超声筛查眼科疾病的临床价值.方法 回顾性分析120例(120只眼)眼科疾病患者的临床资料,所有患者均行二维超声、高频超声检查.以最终临床确诊结果为标准,判断二维超声、高频超声诊断眼科疾病的符合率、假阴性率、假阳性率.结果 120例眼科疾病患者中,二维超声检出阳性率低于高频超声(P＜0.05);以最终临床确...     

先天性尿道下裂的一期手术治疗(附45例报告)

我院自1999年10月至2004年4月行一期修复手术治疗先天性尿道下裂45例，成功率88．8％，报告如下。     

经尿道汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床观察（附120例报告）

目的探讨经尿道汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的手术方法和I临床疗效。方珐应用铲状汽化切割电极和滚状汽化电极对120例膀胱肿瘤患者进行汽化电切术（transurethralvaporizationofbladdertumor，TUVBt）及对膀胱黏膜进行次全汽化。对其中19例合并良性前列腺增生症（benignprostatiohyperplasia，BPH）者同期行经尿道前列腺汽化电切术（transurethralvaporizationoftheprostate，TUVP）。结杲120例均一次切除肿瘤。手术时间：单纯TUVBt者平均26min，同时行TUVP者平均50min。术中无大出血发生，膀胱穿孔致冲洗液外渗3例；93例获得随访，随访时间7—60个月，共15例复发，复发率16.13％。结论TUVBt操作简单、切割深度易掌握、手术创伤小、并发症少、疗效确切，同时行膀胱黏膜次全汽化，可能进一步降低肿瘤复发率。