CT结合核素显像对甲状腺肿瘤的鉴别诊断价值

目的　探讨CT扫描结合核素显像在甲状腺肿瘤鉴别诊断中的价值。方法　回顾性分析经手术及病理证实的 5 4例甲状腺肿瘤的CT表现及核素显像结果 ,其中甲状腺腺瘤 4 0例 ,甲状腺癌 14例。结果　CT扫描 4 8个腺瘤病灶中有 4 0个包膜完整 ,其中 37个囊腺瘤病灶均有完整性强化环。 15个甲状腺癌病灶中有 12个边界模糊 ,7个呈“强化残圈”征 ,5个有强化瘤壁结节 ,4个乳头状癌病灶侵犯周围组织。核素显像甲状腺腺瘤 4 5个结节中 ,热结节 4个 ,温结节 8个 ,凉冷结节 33个。甲状腺癌 15个甲状腺结节中均为凉冷结节。结论　CT扫描结合核素显像可以使我们对于甲状腺肿瘤的性质有更进一步的认识 ,从而有利于鉴别诊断。对于核素显像为热结节、温结节者 ,首先应考虑为良性病变 ,为凉冷结节者应密切结合CT征象。     

应用阴囊纵隔岛状皮瓣修复尿道下裂

介绍应用阴囊纵隔岛状皮瓣作尿道成形,同期矫正阴茎下曲的体会。共做12例,术后均恢复站立排尿,尿漏等并发症发生率较低。     

双钢板治疗胫骨平台SchatzkerⅥ型骨折32例临床分析

目的探讨双钢板内固定治疗SchatzkerⅥ型骨折的临床疗效。方法对32例SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折采用切开复位双钢板内固定治疗。于术后1、2、3、6、9、12个月复查,分别进行临床查体、X射线评估及康复指导。32例患者术后均获随访,平均随访时间为18个月。结果 X射线愈合时间14~24周,按Rasmussen评分标准进行膝关节功能评分18~29分,平均(24.2±3.3)分,其中优23例,良4例,可3例,差2例,优良率为84.4%[(优+良)/总例数×100%]。按Rasmussen膝关节放射学评分为11~16分,平均15.1分,其中优25例,良5例,可2例,[(优+良+可)/总例数×100%]为93.8%。结论双钢板内固定及植骨是治疗胫骨平台SchatzkerⅥ型骨折的有效方法,术后配合康复功能训练,可获得满意的临床效果。     

清开灵注射液联合蒙脱石散治疗重症有机磷农药中毒的临床研究

目的探讨清开灵注射液联合蒙脱石散治疗重症有机磷农药中毒的临床疗效。方法选取2016年1月—2018年1月建湖县人民医院收治的60例重症有机磷农药中毒患者作为研究对象,将所有患者根据随机数字表法分为两组,每组各30例。对照组患者口服蒙脱石散,1袋/次,3次/d;治疗组患者在对照组的基础上静脉滴注清开灵注射液,20 mL加入到生理盐水100 mL中,1次/d。两组患者均接受治疗7 d。观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状改善情况、生化指标水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.67%、93.33%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者清醒时间、拔管时间、胆碱酯酶(Ch E)活性恢复时间、住院天数和死亡率显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白T(CTnT)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);并且治疗组患者CK-MB和CTnT水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论清开灵注射液联合蒙脱石散治疗重症有机磷农药中毒具有较好的临床效果,能改善临床症状,降低CK-MB和CTnT水平,具有一定的临床推广应用价值。