青年重度颈椎黄韧带骨化1例

患者，女，24岁，半年前出现右下肢无力，左下肢皮肤感觉异常，无二便障碍。症状逐渐加重，2个月前出现双下肢无力，踏棉感，伴有痉挛性抽动，躯干以下皮肤感觉殿堂，颈部活动受限，过度活动呼吸困难。查体表现为严重的椎体束征，四肢肌力三级，肌张力高，病理反射阳性，踝阵挛阳性，C5以下皮肤感觉减退，浅反射存在。     

融合基因骨形态发生蛋白-4/7重组腺相关病毒载体转染对骨髓基质干细胞成骨活性的作用

目的 应用高效细菌内同源重组系统pAd-Easy制备融合基因骨形态发生蛋白-4/7(BMP-4/7)基因的重组腺相关病毒(AAV),转染兔骨髓幕质干细胞(BMSCs),检测BMP-4/7的成骨活性.方法 采用RT-PCR一步法和基因重组法,从胎盘组织中克隆BMP-4和BMP-7成熟肽cDNA,获取BMP-4/7融合基因,克隆到pGEM质粒中;从pGEM-BMP-4/7质粒中切取BMP-4/7融合基因克隆到穿梭载体,在大肠杆菌内重组,在293细胞中构建AAV-BMP-4/7重组腺相关病毒载体;采用SDS-PAGE电泳榆测BMP-4/7融合基因蛋白在大肠杆菌的表达;采用ELISA法检测融合基因BMP-4/7在BMSCB中的表达.AAV-BMP4/7转染兔BMSCs细胞7、14 d后,行碱性磷酸酶及骨钙素含量测定,观察成骨活性,以非转染组作为对照. 结果成功构建高滴度的携带BMP-4/7融合基因的重组腺相关病毒AAV.BMP-4/7.AAV-BMPd/7重组质粒载体转化大肠杆菌进行诱导表达,SDS-PAGE电泳可见29～830 KD蛋白带,大多数蛋白存在于包涵体内.ELISA检测显示经AAV转染的BMSCs中BMP-4/7蛋白有表达,随着转染MOI值的增加,BMP-4/7蛋白的表达增高(P<0.01).AAV-BMP4/7转染细胞后,碱性磷酸酶及骨钙素含量均明显增高,并与转染后诱导培养的时间呈正相关,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01). 结论融合基因BMP-4/7可提高BMPs表达水平,有成骨活性,通过AAV可稳定表达.     

噪声与苯乙烯联合接触对听力损失的影响及相关因素分析

探讨噪声与苯乙烯联合接触对作业人员听力损失的影响。选择甘肃省某公司单纯接触苯乙烯的121人为苯乙烯组,单纯接触噪声的126人为噪声组,同时接触噪声和苯乙烯的140人为联合组,不接触噪声和苯乙烯的90人为对照组,比较各组作业人员听力损失情况。结果显示,各组听力损失人数噪声组>联合组>苯乙烯组>对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=87.75,P<0.01);噪声组高频听力损失检出率明显高于对照组(χ^(2)=48.526,P<0.01);苯乙烯组高频听力损失检出率与对照组比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.687,P=0.407);联合组高频听力损失率明显高于对照组(χ^(2)=33.398,P<0.01)。工龄是高频听力损失的危险因素,工龄越长,听力损失的风险越高(OR=21.52)。提示,苯乙烯对噪声所导致的听力损失应进一步研究,应加强多因素联合作用对听力损失影响的职业防护。     

某油漆厂接触噪声及噪声与混苯作业人员听力损失情况

收集甘肃省某油漆厂色漆车间接触混苯+噪声和制桶车间单纯接触噪声196人健康监护资料,选取该厂不接触职业病危害因素的办公室和后勤人员90人作为对照组,了解听力损失状况。结果显示:不同工龄人员听力损失随着工龄的增加呈上升趋势,混苯+噪声组听力损失率为23.7%,单纯噪声组听力损失率为23.2%,对照组听力损失率为10.0%,三组听力损失率比较差,异有统计学意义(P0.05)。提示,混苯与噪声危害对听力有损害作用,应充分考虑混苯与噪声联合接触因素的职业防护。     

老年踝关节骨折62例疗效观察

老年踝关节骨折临床上并不常见,因老年患者骨质疏松,踝关节骨折后常存在骨折断端严重粉碎及骨折断端缺损,给临床治疗带来困难,特别是对     

甘肃省6046名有色金属行业女工月经异常情况调查

为了解甘肃省有色金属行业女工职业健康状况,对有色金属企业分布集中的白银市、金昌市2家国有大型企业的6 046名女工进行调查分析。结果发现,有色金属行业女工年龄主要集中在40～49岁(57.41%),月经异常2 487人,占调查人数的41.13%;平均每周工作时长60 h者月经异常率达60.41%,轮值夜班女工月经异常率达52.21%,高于其他工作状态女工;自觉工作压力很大的女工月经异常率达55.11%。提示应重视和加强有色金属行业女工的职业健康保护。     

转基因骨髓基质细胞修复骨缺损

背景：转基因细胞移植可以提高成骨细胞数量及成骨活性，有可能成为骨缺损的重要修复方法。目的：构建人骨形态发生蛋白2真核表达载体，鉴定并转染兔骨髓基质细胞，应用基因治疗的方法修复兔桡骨缺损，观察其成骨效果。设计、时间及地点：单一样本观察及同体对照动物实验，于2004-06/2006-02在哈尔滨医科大学附属第一医院中心实验室完成。材料：克隆质粒psp-65BMP2为解放军第四军医大学171腔医院惠赠；pcDNA3．1表达载体购自Invitrogen公司；清洁级新西兰白兔32只，雌雄不限，体质量为2～2．5kg。方法：双酶切克隆载体将骨形态发生蛋白2目的基因与真核表达载体pcDNA3．1连接。将自体骨髓基质细胞修复兔桡骨缺损。分别于16只新西兰白兔缺损处植入载有转基因细胞的胶原，对侧植入单纯胶原对照。16只新西兰白兔缺损处植入载有自体细胞的胶原，对侧植入单纯胶原对照。主要观察指标：①免疫组织化学及Western blotting检测转染骨形态发生蛋白2基因骨髓基质细胞的表达效果。②术后12周麻醉后处死动物，行缺损处大体观察、X射线观察及组织学和电镜观察。结果：①成功构建骨形态发生蛋白2真核表达载体，转染骨髓基质细胞后，免疫组织化学染色，可在骨髓基质细胞胞浆显示棕色阳性染色：Western blotting检测有针对骨形态发生蛋白2抗体的蛋白条带，证实骨形态发生蛋白2表达。②组织学和电镜观察实验侧骨缺损处可见大量成骨细胞及新生基质。对照侧仅在断端间见少量骨细胞，断端处为纤维组织充填：转基因骨髓基质细胞修复骨缺损完全愈合：大体及X射线观察转染实验侧有连续骨痂通过骨缺损处，对照侧无连续骨痂通过断端。结论：骨髓基质细胞经基因转染后可以表达骨形态发生蛋白2，并可以修复骨缺损。     

某火力发电厂噪声危害程度定量分级分析

采用现场职业卫生学调查、作业点噪声测量、定量分级相结合的方法,对火电厂生产各系统巡检人员噪声暴露危害进行定量分级分析。结果显示,机组运行和除灰脱硫系统高噪声设备多,巡检人员噪声暴露危害程度达到Ⅱ级中度。企业应有针对性地采取工程技术和管理等综合措施对噪声进行持续的治理。 更多还原     

跟骨骨折手术69例疗效观察

跟骨骨折在治疗方法上一直存在争议,手术治疗仍为当前骨科医生所关注的问题。本文自1986-2006年共收治69例81足跟骨骨折,作者对手术治疗结果进行分析比较,并就跟骨骨折治疗的相关问题进行分析讨论。     

1例接触石棉所致职业性肿瘤诊断分析

正恶性腹膜间皮瘤(MPM)又称原发性腹膜间皮瘤,是起源于腹膜上皮和间皮组织的一种罕见的进展性恶性肿瘤~([1])。MPM与职业或环境中吸入石棉纤维和其他细长矿物颗粒(EMPs)密切相关~([2,3])潜伏期一般需要20～40年~([4]),。大多数患者因缺乏对石棉危害的认识和自身保护意识,确诊时已到中、晚期,错过了最佳治疗时期。2018年我科受理了1例职业性间皮瘤的诊断申请,现报告如下。