锁骨上多点扇形注药臂丛神经阻滞临床研究

目的:寻求一种更安全有效的锁骨上路臂丛神经阻滞的改良方法,评价规模化开展锁骨上扇形注药臂丛神经阻滞麻醉的可行性。方法:自愿接受臂丛麻醉,无麻醉禁忌证的上肢手术病人586例,全部采用锁骨上多点扇形注药法,观察麻醉起效时间,神经阻滞效果分级,气胸、锁骨下动脉损伤等并发症的发生率。结果:麻醉起效时间(5.06±0.65)min;麻醉后神经阻滞效果评级标准达Ⅰ级528例,占90.1%;Ⅱ级58例,占9.9%;Ⅲ级0例;Ⅳ级0例。其中18例(3.1%)尺神经阻滞不全,30例(5.1%)肌皮神经阻滞不全,10例(1.7%)上臂内侧神经阻滞不全。气胸发生率为0,刺破锁骨下动脉的发生率为2.6%(15例),无一例出现神经损伤后遗症。结论:锁骨上扇形注药臂丛神经阻滞起效快,阻滞完善,效果确切,并发症少,安全性高,是一种可行的锁骨上臂丛麻醉改良技术,值得推广。     

有色金属矿区尿石症发病因素的流行病学调查

作者通过对4个有色金属矿区职工尿石症发病因素的调查,初步搞清本地有色金属矿区发病因素的特点,为降低患病率提供依据.1 调查现场、对象、方法1.1 调查现场:4个有色金属矿距郴州地区的距离最近为12公里,最远为38公里.5个现场的平均气温、湿度、降雨量、日照无差异.     

胃癌术中腹腔内温热灌注化疗的临床应用

目的 探讨中晚期胃癌行根治或姑息切除联合术中腹腔内温热灌注（IPHP）化疗的无期疗效。方法 1987年10月－1997年10月间收治的中晚期胃癌71例,其中IPHP组37例,对照组34例。IPHP组在手术关腹前,使用加温灌注装置将加温的氟尿嘧啶溶液连续灌注入腹腔,腹腔内液本的温度维持在42℃－43℃之间,时间60min。结果 IPHP化疗后12例腹腔内广泛转移、腹腔种植伴腹水的患者,腹水很快消失。经治疗患者全部出院,追踪随访年生存率（51．6％）较对照组（32．3％）明显提高（P＜0．05）。结论 术中IPHP化疗临床应用安全可行。     

“盔甲肾”伴结石的特征与手术体会

1984年9月～1996年10月，我院收治肾被膜变硬、增厚在1cm以上的“盔甲肾”伴结石病人20例，现结合临床资料，浅谈其特征与手术体会。1临床资料患者男15例，女5例，年龄26～47岁，农民16例，工人2例，其他2例。6例病人有轻度腰痛，曾摄片诊断为肾结石，14例病人因入院前1周内出现高热等中毒症状而就诊，经B超、KUB（肾输尿管膀胱X线摄影）确诊。病人结石数量4～14个，结石大小0.4×0．4～3．5×2．5cm。肾孟尿培养：大肠杆菌8例，变形杆菌3例，绿脓杆菌5例，混合感染4例。术中所见：术中见肾纤维膜增厚2例，肾纤维膜、肾脂肪囊、肾周筋膜粘…     

胃癌手术一次多途径化疗的临床研究

该文总结了７１例胃癌手术辅以化疗的临床效果。将患者随机分成两组，试验组３７例进展期胃癌除行胃癌根治术外，辅以术前５－Ｆｕ静脉滴注，复方氟脲嘧啶胃内灌注，术中癌肿周围，腹腔动脉旁，肠系膜根部５－Ｆｕ封闭，遗留的小淋巴结内５－Ｆｕ注射和腹腔内温热低渗５－Ｆｕ灌洗，对照组３４例进展期胃癌行胃癌根治术后５－Ｆｕ常规化疗。