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半球骨瓣减压结合控制性减压治疗特重型颅脑损伤 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨半球骨瓣减压结合控制性减压治疗特重型颅脑损伤的临床疗效。方法采用去半球大骨瓣彻底减压技术,结合硬脑膜网状切开和有限渐次减压法等控制性减压,对60例特重型颅脑损伤患者进行手术治疗,术后6个月进行GOS评分评价,3~4分为良好,2分为中度残废,1分为重度残废。结果死亡25例(病死率为41.7%),存活35例,其中恢复良好10例,中度残废1例,重度残废14例。结论去半球骨瓣伴控制性减压技术具有显露好、减压充分等优点,可有效降低手术病死率。 相似文献
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对于需要闭塞载瘤动脉的难治性颅内动脉瘤,血管重建技术是解决脑血流代偿不足的良好方法.随着显微手术技术的发展,移植血管通畅率的不断提高,血管重建治疗难治性颅内动脉瘤的疗效也在不断提高. 相似文献
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外伤性硬膜下积液(traumatic subdural hygroma,TSDG)是外伤后脑脊液积聚于硬脑膜下腔的一种病理现象,临床观察有一定的自愈性,因此对于积液量较大的患者,选择保守治疗还是手术治疗目前仍然没有统一标准。本研究收集我科自2006年6月至2009年12月收治的69例该类患者临床资料, 相似文献
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目的 探讨颅内海绵状血管瘤的病灶特点与手术方式选择的关系.方法 回顾性分析1999年1月~2007年1月间手术治疗的52例颅内海绵状血管瘤患者的临床资料、影像资料,按手术方式分成常规手术组、定向组、导航组,分析病灶部位、大小、病灶至皮层距离与手术方式选择的关系.结果 52例中,常规手术手术21例,开放定向手术16例,神经导航手术15例.全切48例,预后不良2例,死亡1例.病灶大小均值从常规手术组的31.7±8.7mm,到导航组的24.0±2.6 mm和定向组的16.3±3.7mm而递减,三组病灶大小均值差异比较有统计学意义(P<0.01),定向组病灶最小.病灶至脑皮层距离从常规手术组的15.2±4.1mm,到定向组的20.7±3.8mm和导航组的32.8±6.2 mm而递增,三组距离均值差异比较有统计学意义(P<0.01),导航组病灶至皮层距离最大.结论 采用开放定向或者神经导航手术,可以切除脑部更小、更深在的海绵状血管瘤. 相似文献
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目的 探讨颅骨成形术后颅内出血的相关危险因素及手术时机的选择。方法 回顾性分析合肥市第二人民医院94例颅骨成形术患者的临床资料,采用单因素分析术前骨窗凹陷、手术时间等因素与术后颅内出血的关系。结果 94例患者术后发生颅内出血8例(8.51%),单因素分析显示术前骨窗凹陷与术后颅内出血发生显著相关(p<0.05);进一步采用分层卡方检验显示术前有骨窗凹陷患者术后颅内出血的风险是无骨窗凹陷患者的5.517倍。结论 在骨窗平坦或轻度凹陷时进行颅骨成形术,可以减少术后颅内出血的发生,避免术后神经功能障碍进一步加重。 相似文献
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目的:探讨青海西宁地区踝臂指数(ankle brachial index,ABI)联合彩超(CDFI)筛查糖尿病下肢血管病变的意义。方法:选取2012年12月—2014年2月在我院体检中心体检的西宁地区2型糖尿病人群150例和147例非糖尿病人群进行ABI检测,对ABI≤0.9、ABI≥1.3异常者同时进行双下肢血管彩超检查,并进行对照分析。结果:150例糖尿病组中ABI异常检出18例,占总数的12.00%,在147例非糖尿病组中ABI异常检出9例,占总数的6.12%,两组ABI异常检出率比较差异有统计学意义(P〈0.05);ABI异常经下肢血管彩超证实有病变的糖尿病组7例(38.89%),非糖尿病组1例(11.11%),两组比较存在显著差异(P〈0.01)。结论:联合踝臂指数与下肢血管彩超在早期筛查糖尿病下肢血管病变中有重要的指导意义。 相似文献
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导航辅助三叉神经半月神经节射频热凝术 总被引:4,自引:0,他引:4
目的探讨神经导航系统辅助下卵圆孔定位穿刺在三叉神经半月神经节射频热凝术中的临床应用。方法术前颅脑CT薄层扫描获取影像资料,在Brain-Lab导航工作站进行颅底重建,观察并测量卵圆孔相关数据;应用计划系统勾画卵圆孔作为靶点,在导航棒引导下卵圆孔穿刺。结果共施行21例,均一次性穿刺成功,术中阻抗405~710Ω,平均505Ω,感觉刺激平均值0.52V,运动刺激平均值0.85V。所有病例术后均痛觉消失,触觉保留。将获得卵圆孔相关数据进行统计推断。结论卵圆孔孔径影像学测量均值与文献尸头测量均值比较无统计学差异,左右侧卵圆孔孔径大小无统计学差异;射频热凝术治疗三叉神经痛效果的关键是卵圆孔的准确定位,在导航棒辅助下,卵圆孔穿刺准确率为100%。 相似文献
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