口服大量雷公藤多甙中毒死亡1例

患者方XX，女，38岁，因与家人吵嘴，于1996年8月11日11时吞服雷公藤多甙（湖南衡阳制药厂生产，每片20mg）95片，30min后因腹痛、呕吐入院。既往患类风湿性关节炎已10多年，曾常规服用雷公藤片约打5yr。近3年来闭经，无性欲。查体：T36．8℃，P80次／分，R19次／min，BP16／10．6kPa，神清、消瘦、颈软、瞳孔等圆、等大，对光反射存在。双肺（－），肝脾未触及。四肢冰凉，双手指，肘关节，双膝关节僵直，呈梭形肿大。未引出病理反射。化骏检查：血、尿常规正常。入院后经洗胃、导泻，输液，保肝等治疗，13日发热，T39℃，14日6pm，诉…     

基于中医传承辅助平台研究陈贱平主任治疗胃脘痛经验

目的：基于中医传承辅助平台研究陈贱平主任治疗胃脘痛的经验。方法：以2020年1月—2022年12月陈贱平主任诊治胃脘痛的一诊及复诊纸质处方为来源,共筛选500条。收集整理陈贱平主任治疗胃脘痛的处方,选取其中调理脾胃的药物,采用数据挖掘法明确陈贱平主任治疗胃脘痛处方中各种药物及其使用频次之间的关联性,分析总结其用药治疗胃脘痛的经验。结果：通过对陈贱平主任135条治疗胃脘痛处方的分析,发现党参、三七、柴胡、白术、白芍等中药使用频次最高,通过药物之间的关联规则,挖掘出12个核心组合和6条新处方。结论：陈贱平主任治疗胃脘痛经验丰富,善用党参、三七、柴胡、白术、白芍等,以疏肝解郁、健脾化湿为主。     

自我护理管理模式在流动人口肺结核患者中的实施研究

目的 探讨自我护理管理模式在流动人口肺结核患者治疗中的实施效果.方法 采用自我护理能力测量量表(ESCA)对53例患者的自我护理能力在实施前后进行测量.对患者干预前后自我护理能力的得分情况进行统计学t检验,以P＜0.05为有统计学意义.结果 53例患者在流动人口自我护理管理模式后,自我护理能力、自我护理概念、自我护理动机、自我护理知识、是否被动评分由实施前的(116.82±19.23)分、(44.40±8.09)分、(37.81±9.64)分、(18.69±3.90)分、(16.71±4.66)分提高到实施后的(138.25±15.48)分、(51.46±6.72)分、(45.85±6.09)分、(22.81±2.53)分、(19.92±3.17)分,前后对比差异有统计学意义(t值分别为27.11、6.85、5.30、10.05、7.51,P值均＜0.05).结论 对流动人口肺结核患者采取自我护理管理模式可有效提高患者的依从性,有利于提高自我护理能力.     

真空采血法与传统采血法在门诊与体检中应用效果比较

目的 探讨高效、安全采集血标本方法.方法由结核病控制中心护理人员对2 690例进行肺结核病筛查采血,将588例门诊检查者行传统采血法在肘部静脉穿刺采血;2 102例体检者行真空采血法在肘部静脉穿刺采血,比较两种方法采血一次性成功率和标本质量合格率.结果传统采血一次性成功率达到82.5%,真空采血一次性成功率达到95.0%,两种方法比较差异有统计学意义(2=100.9.P<0.01);传统采血方法标本合格率达到81.0%,真空采血方法标本合格率达到94.0%,两种采血方法标本合格率比较,真空采血方法合格率高于传统采血法(2=97.0,P<0.01).结论 真空采血系统应用范围广,安全准确、采血一次性成功率高、标本质量好.     

清利活血养阴方联合氯沙坦钾片治疗慢性肾小球肾炎临床观察

目的:观察清利活血养阴方联合氯沙坦钾片治疗CGN的疗效.方法:70例按照随机数字表法分为对照组和观察组各35例.两组均用氯沙坦钾片治疗,观察组加用清利活血养阴方治疗.结果:治疗后两组VEGF、hs-CRP、Scr、UTP水平及中医证候评分指标均降低,且观察组降低更多(P＜0.05).总有效率观察组高于对照组(P＜0.0...     

内镜下治疗消化道息肉121例

目的:探讨胃肠镜下活检钳、高温活组织钳、高频电凝电切摘除消化道息肉的安全性及评价其临床价值.方法:在胃肠镜下用活检钳、高温活组织钳、高频电凝电切摘除消化道息肉.结果:121例212枚消化道息肉均成功摘除,无1例穿孔,5例出血,经内镜下处理均有效止血.结论:采用活检钳、高温活组织钳、高频电凝电切摘除消化道息肉是一种安全、有效、方便的治疗方法.     

骨科患者253例术后自控镇痛泵应用的护理

术后疼痛作为一种伤害性刺激,严重损害患者的身心健康。随着医学科技水平的不断发展,生活质量的不断提高,人们对术后康复的要求越来越高,镇痛泵应运而生。患者自控镇痛（patient controlled analgesia,PCA）是目前术后镇痛治疗的主要手段,深受患者的欢迎。PCA泵是由患者根据疼痛程度在安全的范围内个体控制给药,术前宣教以及术后护理到位对取得良好的镇痛效果具有重要意义。本文就2006年以来我院253例患者术后接受PCA泵治疗的情况及护理作一介绍。     

镜下药物喷洒联合钛夹术抢救十二指肠Dieulafoy病失血性休克2例

Dieulafoy病是引起上消化道大出血的少见原因,往往出血量大,来势凶猛,可迅速导致休克,甚至危及生命[1].病变部位通常发生在胃的近端,而发生在十二指肠的则少见.我院2010年11～12月在胃镜下应用8%去甲肾上腺素冰盐液喷洒止血联合钛夹止血治疗抢救十二指肠Dieulafoy病失血性休克2例,现报告如下.     

山莨菪碱治疗散发性病毒性脑炎18例疗效分析

散发性脑炎的治疗，以往均采用以皮质类固醇为主的中西医综合措施，但病死率仍在3～9％，个别病人还遗留后遗症，终生致残。自1995年起，我院在中西医综合治疗的基础上，加用山莨菪碱静脉滴注治疗18例，疗效显著，无死亡和致残者，现分析如下。1．病例选择治疗组、对照组各18例，两组病人的症状与体征（见表1），两组具有可比性。2．观察方法对照组采用（激素、抗病毒、抗感染、纠酸、脱水剂、神经细胞活化剂、中药等），治疗组在上述基础上加用654-2静滴，成人每次20～40mg，儿童酌量。加入10％葡萄糖液100ml静滴，每天2次，连续用药3～5d…     

光程差分析系统和三维眼前节分析诊断系统综合分析屈光性白内障手术术后视觉质量的风险因素

目的:探讨光程差分析系统(OPD-ScanⅢ)和三维眼前节分析诊断系统(Pentacam)综合分析屈光性白内障手术术后视觉质量的风险因素。方法:纳入中山爱尔眼科医院2020年4月至2022年4月200例白内障患者进行前瞻性研究。所有患者均接受屈光性白内障手术治疗，于术前、术后1个月、术后3个月，测量所有患者视力恢复情况；通过OPD-ScanⅢ检查测量所有患者全眼总高阶像差；通过Pentacam检查患者角膜曲率、全角膜高阶像差。于术后3个月，采用视功能与生存质量调查问卷(NEI-VFQ-25)评估患者视觉质量。结果:术后1个月、术后3个月时患者裸眼视力、矫正视力均较术前提高，且术后3个月高于术后1个月，差异有统计学意义(P<0.05);经过屈光性白内障手术，患者总高阶像差、全角膜高阶像差较术前升高，Km较术前下降，差异有统计学意义(P<0.05);经多元线性回归分析，结果显示，总高阶像差高、全角膜高阶像差高是影响屈光性白内障手术术后视觉质量的风险因素。结论:总高阶像差高、全角膜高阶像差高是影响屈光性白内障手术术后视觉质量的风险因素，可于术前通过OPD-ScanⅢ和Pentac...