血清HMGB1 Cav-1水平与股骨骨折髓内钉固定术后延迟愈合的关系

目的:探讨血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、陷窝蛋白-1(Cav-1)水平与股骨骨折髓内钉固定术后延迟愈合的关系。方法:选取2018年1月至2022年7月我院收治的70例股骨骨折髓内钉固定术后延迟愈合患者为延迟愈合组,1∶1配比选取70例股骨骨折髓内钉固定术后正常愈合组患者为正常愈合组。收集患者临床资料,采用ELISA检测血清HMGB1、Cav-1水平。通过多因素Logistic回归分析股骨骨折髓内钉固定术后延迟愈合的影响因素,ROC曲线分析血清HMGB1、Cav-1水平对股骨骨折髓内钉固定术后延迟愈合的预测价值。结果:与正常愈合组比较,延迟愈合组血清HMGB1(2.71±0.42 ng/mL vs 3.68±1.04 ng/mL)、Cav-1(10.85±1.89 ng/mL vs 13.03±2.07 ng/mL)水平降低(t=7.204、6.497,P均<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,年龄增加(OR=1.095,95%CI:1.036～1.157)为股骨骨折髓内钉固定术后延迟愈合的独立危险因素,HMGB1(OR=0.936,95%CI:0.904～0...     

后椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症的体会

目的:探讨腰椎间盘突出症行后路椎间盘镜手术(MED)的体会。方法:对156例腰椎间盘突出症患者MED手术进行临床观察。结果:156例患者均获得12～24个月随访,用ODI指数及VAS评分标准,优107例,良44例,差5例,手术优良率为97.4%。结论:MED手术符合目前脊柱外科微创治疗的发展,具有创伤小、术野清楚、出血少、恢复快、脊柱稳定性好等优点,疗效可靠。     

封闭式持续负压引流技术治疗皮肤软组织缺损54例临床分析

目的分析封闭式持续负压引流技术(VSD)治疗骨科皮肤软组织缺损的临床效果。方法采用封闭式持续负压引流技术对2010年以来收治的54例皮肤软组织缺损患者进行治疗,7～10 d后去除敷料进行二期植皮。结果54例患者经采用VSD治疗植皮全部成活。结论 VSD能促进血液循环、减轻水肿、促进肉芽组织生长、抑制细菌分裂增殖,在骨科创伤及感染创面的治疗上疗效显著,值得基层医院推广。     

不同手术方式治疗骨质疏松性股骨转子间骨折的疗效比较

随着人类社会的发展与进步,人均寿命延长,老年性骨质疏松引起的股骨转子间骨折呈上升趋势,且复杂股骨转子间骨折也逐渐增多,对于股骨转子间骨折,大多数学者提倡早期手术治疗。应用何种内固定物治疗目前仍存在分歧,若选择不当,常出现内固定失效,导致骨折移位,下肢短缩及内翻畸形等。选取我院自2008年3月至2012年6月采用三种不同内固定方式治疗58例骨质疏松性股骨转子间骨折患者,通过回顾性分析,比较不同内固定方式治疗骨质疏松性股骨转子间骨折的临床疗效,现报告如下。     

加长型PFNA治疗股骨转子间骨折合并股骨干骨折疗效分析

目的观察加长型股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉（PFNA）内固定治疗股骨转子间骨折合并股骨干骨折的临床疗效。方法2010年4月至2012年9月对21例股骨转子间骨折合并股骨干骨折患者采用加长型PFNA治疗,手术均在骨科下肢牵引床上进行。在C形臂x射线机辅助下,骨折采用闭合或小切口切开复位加长型PFNA内固定。结果术后随访9～18个月．所有患者x射线片检查均达到骨性愈合．愈合时间5～10个月。2l例患者中优13例（61．9％）,良8例（38．1％）,优良率为100．0％。结论加长型PFNA治疗操作简单,手术时间短,创伤小,出血少,防旋转,内固定牢靠,是一种治疗股骨转子问骨折合并股骨干骨折的理想内固定方法。     

经皮椎体成形术对老年骨质疏松脊柱骨折的临床疗效分析

目的:探究经皮椎体成形术对老年骨质疏松脊柱骨折的临床治疗效果。方法:选择老年骨质疏松骨折32例,对患者应用经皮椎体成形术进行治疗,观察患者术后的治疗效果并进行随访。结果:32例患者均进行了成功的手术,骨水泥填充良好,手术中未对患者的其他组织的正常功能造成损伤,也未出现对骨水泥过敏的情况,术后有4例椎体出现骨水泥渗漏。结论:对于骨质疏松骨折的老年患者来说,应用经皮椎体成形术进行治疗,临床效果比较好,而且术后患者的并发症比较少,安全有效,值得在临床推广。