56例低钾血症并多型性室性心动过速临床分析

目的 分析不同的补钾措施对临床纠正低钾血症合并多型性室性心动过速的疗效.方法 总结本院近年诊治的低钾血症伴多型性室性心动过速56例,其中19例患者予以常规补钾为A组(5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液为稀释液,以3‰浓度常规静脉输注氯化钾);15例予以强化补钾为B组(5%甘露醇溶液稀释钾盐静脉补钾);22例予以深静脉微量泵入补钾为C组.通过临床症状的缓解情况及心电图表现对3组的补钾效果进行疗效分析.结果 常规补钾组,8例于2～4h内病情缓解,扭转型室速发作控制,缓解率42.1%;强化补钾组15例全部达到临床缓解,缓解率100%,11例经常规补钾治疗无明显好转的病例经强化补钾后2～4h也达到临床缓解,1例进展为室颤,缓解率90.9%;深静脉微量泵入补钾22例,所有患者经1～2h症状均缓解,缓解率100%.结论 强化补钾及深静脉微量泵入补钾的疗效及患者症状缓解的速度均优于常规补钾,这可能与静脉补钾的速度及钾浓度有关,因此认为通过深静脉或强化补钾以提高静脉补钾的速度及浓度,有利于更快的纠正低钾血症,缓解临床症状,提高疗效.     

小剂量螺内酯治疗56例慢性心力衰竭的临床观察

目的观察小剂量螺内酯治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床效果。方法将112例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组各56例。所有患者均采用卡托普利、倍他乐克及其他常规治疗,治疗组加用螺内酯。结果两组治疗后心功能均有改善,但治疗组比对照组明显改善;治疗后心率、收缩压、舒张压、左室舒张末期容积、左室收缩末期容积、左室射血分数治疗组均明显优于对照组。结论加用小剂量螺内酯治疗CHF可以增加疗效,改善预后。     

小剂量螺内酯治疗56例慢性心力衰竭的临床观察

目的 观察小剂量螺内酯治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床效果.方法 将112例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组各56例.所有患者均采用卡托普利、倍他乐克及其他常规治疗,治疗组加用螺内酯.结果 两组治疗后心功能均有改善,但治疗组比对照组明显改善;治疗后心率、收缩压、舒张压、左室舒张末期容积、左室收缩末期容积、左室射血分数治疗组均明显优于对照组.结论 加用小剂量螺内酯治疗CHF可以增加疗效,改善预后.     

重庆市云阳县居民卫生服务现状分析

目的 对重庆市云阳县居民的卫生服务现状进行分析,为决策部门科学决策提供依据.方法 采取多阶段随机抽样方法,随机抽取14个行政村(社区)的840户长住居民,对其进行入户家庭健康询问调查.结果 重庆市云阳县城乡居民卫生服务需要量较大,利用能力较低;城镇居民医疗保险覆盖率偏低,居民疾病经济负担沉重;卫生服务反应性问题突出,卫生工作需要加强;农村妇幼保健工作亟待加强,居民不良生活方式与行为普遍存在,慢性病患病率高,高血压高居首位.结论 加强基层医疗卫生服务体系的投入和建设,建立和完善医疗保障体系和监管体系,提高妇幼卫生保健水平,加强健康教育和健康促进工作,以提高卫生服务的可及性和公平性,更好地满足居民的健康需求,提高人民的健康水平.     

非糖尿病急性心力衰竭患者胰岛素抵抗与心功能的相性研究

目的:探讨非糖尿病急性心力衰竭患者胰岛素抵抗与心功能的关系.方法:测定并比较62例非糖尿病急性左心力衰竭或慢性心力衰竭急性加重患者和21例健康者血清胰岛素抵抗指数;超声心动图检测62例患者心功能,评估非糖尿病急性心衰患者胰岛素抵抗(IR)的程度与心功能之间的相关性.结果:健康对照者胰岛素抵抗指数明显低于急性心力衰竭患者( P＜0.05);NYHA心功能分级越高胰岛素抵抗指数越大,逐级差异均有统计学意义(均为P＜0.05).结论:非糖尿病急性心力衰竭患者有胰岛素抵抗产生;胰岛素抵抗程度与心功能有正相关性.