复方杏香兔耳风胶囊联合克拉霉素治疗慢性宫颈炎的临床研究

目的探讨复方杏香兔耳风胶囊联合克拉霉素治疗慢性宫颈炎的临床疗效。方法选取2016年8月—2017年8月在河北省第七人民医院就诊的130例患者。随机分为对照组和治疗组,每组各65例。对照组口服克拉霉素片,1片/次,2次/d;治疗组在对照组治疗基础上口服杏香兔耳风胶囊,4粒/次,3次/d。所有患者均连续用药2周。观察两组的临床疗效,比较两组糜烂创面愈合时间、VAS评分、SF-36评分及血清学指标的变化情况。随访6个月,比较两组的复发率。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是83.08%、95.38%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者糜烂创面愈合时间要明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组VAS评分较治疗前显著降低,SF-36评分显著升高,同组治疗前后比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组VAS评分低于对照组,SF-36评分高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)较治疗前均显著降低,而白细胞介素-10(IL-10)、血管内皮生长因子(VEGF)水平显著升高,同组治疗前后比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组TNF-α低于对照组,而IL-10、VEGF水平高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组和治疗组的不良反应发生率分别是13.85%、3.08%,两组复发率分别是13.85%、3.08%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论复方杏香兔耳风胶囊联合克拉霉素治疗慢性宫颈炎具有较好的临床疗效,可加速宫颈糜烂的修复,降低复发率,具有一定的临床推广应用价值。     

剖宫产不同胎盘娩出时间对产后出血量的影响

目的 探讨剖宫产两种胎盘娩出时间对产后出血量的影响。方法 200例来笔者医院进行剖宫产分娩产妇分为实验组和对照组组各100例,其中试验组胎儿娩出后延迟5～8min后娩出胎盘,对照组胎儿娩出后即可剥离胎盘,比较2组产术中、产后2h和产后24h出血量,产后72h RBC和Hb水平及术后并发症发生情况。结果 试验组剔除6例,对照组剔除11例胎盘超时娩出的产妇,对比两组剩余产妇的发现实验组术中及产后2h出血量、产后24h出血量及胎盘娩出时间均明显低于对照组（206.32±43.24ml vs 245.24±56.56ml、188.21±83.83ml vs 238.39±109.82ml、265.34±113.83ml vs 324.42±175.52ml）,而RBC和Hb水平明显高于对照组[（2.82±0.51）×10¹²/L vs（2.42±0.48）×10¹²/L,102.7±9.2g/L vs 94.9±7.4g/L],差异均有统计学意义（P<0.05）,两组产妇均未发生宫缩乏力情况,两组胎盘残留,切口愈合异常,产褥感染,术后发热及盆腔疼痛发生率,两组比较差异无统计学意义（P >0.05）。结论 剖宫产手术胎儿娩出后胎盘应当延迟5～8min娩出,以便能降低产后出血量。