针灸治疗在体外受精—胚胎移植技术中的临床应用研究

目的探讨针灸治疗在体外受精—胚胎移植技术的临床效果。方法以2013年8月—2015年8月在顺德妇幼保健院生殖科,因不孕进入IVF/ICSI周期的108例患者为研究对象,按照随机自愿原则将其分为三组,针刺组、安慰针刺组、对照组各36例,针刺组:在移植前24小时、移植后30分钟进行相关的针刺治疗,安慰针刺组:针刺穴位与妊娠无关,对照组:不使用针刺疗法,比较三组临床效果。结果治疗后针刺组Ⅰ型内膜血流类型及PI、RI、S/D低于治疗前,Ⅱ+Ⅲ型内膜下血流类型高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。针刺组总有效率高于安慰针刺组、对照组,三组差异有统计学意义(P<0.05)。针刺组种植成功率、妊娠成功率及活产率均高于安慰针刺组、对照组,三组差异有统计学意义(P<0.05)。结论在体外受精—胚胎移植技术中为患者实施针灸治疗可改善子宫内膜下血流情况,提高临床疗效、改善妊娠结局。     

妇科门诊阴道炎病原体分布及其影响因素分析

目的探讨妇科门诊阴道炎病原体分布及其影响因素。方法对2010年3月～2012年12月在我院妇科门诊就诊的患者257例进行阴道分泌物检查．并分析相关影响因素。结果病原菌检测结果显示,阴道细菌检出率最高,清洁度I～Ⅱ级明显低于Ⅲ、Ⅳ级;20～49岁组及〈20岁组总的阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病和细菌性阴道病的检出率明显高于≥50岁组（P〈0．05）。在四季中,检出率最高的是外阴阴道假丝酵母菌病（秋冬季检出率明显高于春夏季）,而最低的是滴虫阴道炎。结论妇科门诊患者的阴道感染病菌较重,与季节及年龄等因素有关。     

护理健康教育在两癌筛查中对消除认知偏差和改善焦虑、抑郁的作用

目的:探讨护理健康教育在两癌筛查中对消除认知偏差和改善焦虑、抑郁的作用。方法:选取顺德地区150例女性为调查对象,采用调查问卷形式统计调查对象不愿意参加两癌筛查的主要因素,并于2017年6月～12月和2018年3月～10月对其进行护理健康教育;比较干预前后调查对象对两癌筛查相关知识的知晓情况,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)及汉密顿焦虑量表(HAMA)评估调查对象面对两癌筛查时抑郁、焦虑状态,采用功能失调性态度问卷(DAS)评估调查对象两癌筛查的认知情况,通过为期1年的随访调查调查对象的两癌筛查行为。结果:没有空余时间、感觉自己没有疾病无须筛查是调查对象不愿意参加两癌筛查的两大主要因素,其次为近期进行过类似检查、本人与户口不在同一城市、筛查项目无法满足本人需要。干预后,愿意参加两癌筛查者明显多于干预前(P 0. 05);干预后,150名调查对象关于两癌早期有无症状、两癌可早期发现、两癌主要危险因素及两癌筛查的意义目的等知晓率明显高于干预前(P 0. 05),面对两癌筛查时HAMA评分、HAMD评分明显低于干预前(P 0. 05),脆弱性、吸引和排斥、强制性、依赖性、自主性态度、认知哲学及DAS总分评分均明显低于干预前(P 0. 05),乳腺自我检查、乳腺癌筛查、阴道分泌物自我检查、宫颈癌筛查等筛查频率明显高于干预前(P 0. 05)。结论:护理健康教育可通过提升女性对两癌筛查相关知识的知晓情况,有效改善女性在两癌筛查中对认知偏差和取报告时的焦虑、抑郁状态,提升女性对两癌筛查的参加意愿。     

炔雌醇环丙孕酮片联合生活方式干预治疗肥胖型多囊卵巢综合征的疗效观察

目的：探讨炔雌醇环丙孕酮片（达英-35）联合生活方式调整对肥胖型多囊卵巢综合征生殖内分泌和脂代谢的影响.方法：选取2011年7月至2013年7月来我院就诊的肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者105例,随机分为观察组（53例）和对照组（52例）.对照组采用达英-35进行治疗,观察组在对照组基础上联合生活方式调整治疗.观察治疗前后患者体重、体重指数（BMI）及腰围指数（WHR）,检测生殖激素、卵巢及子宫内膜变化,及观察月经恢复率、排卵率以及妊娠率.结果：观察组体重、BMI治疗后明显低于治疗前及对照组治疗后（P＜0.05）,WHR则无显著性差异.观察组治疗后的LH、T、LH/FSH、FINS、TG各指标与治疗前及对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组左、右卵巢体积治疗后明显低于治疗前及对照组治疗后（P＜0.05）.观察组的月经恢复率、排卵率以及妊娠率均明显高于对照组（P＜0.05）.结论：达英-35联合生活方式调整可改善肥胖型多囊卵巢综合征患者的生殖内分泌及脂代谢的水平,改善左、右卵巢体积及月经恢复率、排卵率以及妊娠率.     

未足月胎膜早破730例临床分析

目的 探讨未足月胎膜早破的临床表现和治疗方式。方法回顾性分析未足月胎膜早破患者730例的临床资料,总结其临床特征及围产结局。结果未足月胎膜早破的发病率为2．68％;发生未足月胎膜早破的相关因素依次是感染、子宫张力高、胎位异常等;围产儿并发症以早产、胎儿窘迫、胎儿呼吸窘迫综合征为主;围产儿结局与孕周直接相关。结论针对未足月胎膜早破发生的相关因素采取相应的临床处理,加强孕期保健,综合治疗,可减少母儿病率,改善早产儿预后。     

腹腔镜下采用卵巢良性肿瘤剥除对生殖内分泌功能的影响研究

目的：探讨腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除对生殖内分泌功能的影响。方法选取2011年9月～2013年3月来我院就诊的卵巢良性肿瘤患者127例,根据治疗方法分为观察组（79例）及对照组（48例）。对照组采用常规经腹手术,观察组采用腹腔镜进行手术。观察两组患者治疗前后LH、E2、FSH各指标及手术时间、术中出血量、术后下床活动时间及术后住院时间等指标。结果观察组患者治疗前后比较,LH、E2、FSH各指标差异均显著（t=35.136,9.354,12.312,P＜0.05）。对照组患者治疗前后比较,LH、E2、FSH各指标差异均显著（t=28.651,16.357,4.137,P＜0.05）。观察组治疗后LH、E2、FSH各指标与对照组比较,差异有统计学意义（t=29.316,13.168,9.662,P＜0.05）。观察组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间及术后住院时间均优于对照组（t分别为7.356,21.245,6.346,9.116,P＜0.05）。观察组的AMH指数,基础窦卵泡数（AFC）及bFSH等指标皆显著高于对照组,差异显著（t分别为6.337,7.365,5.134,P＜0.05）。结论卵巢良性肿瘤剥除具有较好的安全性及可靠性,可以较好的保留患者的生殖内分泌功能。     

顺德地区孕前优生健康检查与出生缺陷预防的相关性研究

目的:探究顺德地区孕前优生健康检查与出生缺陷预防的相关性。方法:回顾性分析2016年12月至2017年10月顺德地区符合国家生育政策的计划内妊娠妇女560例,将接受孕前优生健康检查的420例妇女纳入观察组,未接受的140例妇女纳入对照组,记录观察组疾病检出情况,并比较两组孕前优生健康知识知晓情况、异常妊娠率及新生儿出生缺陷率。结果:观察组疾病检出率43.1%,其中以妇科疾病及传染病检出率最高;观察组孕前优生健康知识知晓率显著高于对照组,异常妊娠率及新生儿出生缺陷率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:孕前优生健康检查可显著提高育龄期妇女相关知识知晓率,对妇女健康及降低异常妊娠风险、新生儿出生缺陷率具重要积极意义。     

子宫内膜活检在异常子宫出血中的诊断作用

目的探讨子宫内膜活检在异常子宫出血中的诊断作用。方法对2010年3月-2013年3月对来本院就诊的192例异常子宫出血患者进行子宫内膜活检。结果对192例患者进行子宫内膜活检,结果显示,排在前3位的依次是子宫内膜增生(44.79%)、子宫内膜炎(14.27%)、与妊娠相关疾病(18.23%),然后是子宫内膜息肉(5.73%)。子宫内膜增生类型中,子宫内膜单纯增生所占比例最高(79.07%),其次为子宫内膜复杂增生(11.63%)及子宫内膜不典型增生(9.30%)。子宫内膜炎类型中,慢性子宫内膜炎占比例最高(89.19%),其次为子宫内膜结核(8.11%)及子宫腔积脓(2.70%)。结论对子宫异常出血患者进行子宫内膜病理学检查与诊断,可以指导临床诊断和治疗。     

妊娠合并甲状腺功能亢进对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠合并甲状腺功能亢进对妊娠结局的影响。方法选择我院2010年5月～2013年2月收治的妊娠合并甲状腺功能亢进孕妇40例,与同期孕检的健康单胎初产妇40例进行比较,观察两组孕妇的妊娠结局及新生儿情况。结果甲亢组妊娠期高血压、早产发生率明显高于对照组,平均分娩孕周低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。甲亢组新生儿低体重(LBW)、早产率、胎儿窘迫率明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。而足月小样儿(SGA)、出生体重,两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论妊娠合并甲状腺功能亢进可对母婴产生不良影响,故孕期应定期检查,一旦发现甲亢,应加强监护,及时诊治。