单根弹性髓内钉小夹板治疗肱骨干骨折10例围术期护理

2005年9月～2006年10月，我们采用单根弹性髓内钉小夹板治疗肱骨干骨折患儿10例，并给予精心护理，效果满意。现将围术期护理体会报告如下。     

锁定加压钢板内固定治疗股骨远端骨折

锁定钢板内固定治疗股骨远端骨折，固定稳固，允许早期功能锻炼，功能康复满意，是治疗不稳定股骨远端骨折理想的内固定方法。大腿下段的解剖特点决定了股骨远端骨折治疗的复杂性，因此，对该部位内固定物的选择要求较高，既要确保稳定的内固定，又要尽量减少对骨折部位血液循环的干扰，减少膝粘连发生率。自2003—2005年，作者应用锁定加压钢板（Locking compession plate LCP）内固定治疗股骨远端骨折39例，取得满意疗效。现报道如下。     

邻关节骨囊肿1例

患者姜某，女，52岁。因左足疼痛不适5月，加重2月于2006年7月3日收入院。入院时查体：左足肿胀不明显．压痛不显著。X线片示：左足第2，3楔骨远端及2，3跖骨基底有一偏心性，圆形的低密度改变（见图1），入院时拟诊：左足邻关节骨囊肿。患者入院前5个月，无诱因出现活动后左足痛，渐加剧，经用跌打损伤及消炎止痛药，症状无好转。近两个月酸痛加重，休息后不能缓解，故来诊。入院查体：全身情况好，体温正常，左足皮肤无红肿，皮温不高，浅表静脉无怒张，足背内侧跖骨基底部位轻压痛，足活动正常。     

空心钉治疗第5跖骨基底骨折21例分析

我院2005-2008年采用闭合复位经皮空心钉内固定的方法治疗第5跖骨基底骨折21例,经6个月～3 a的随访观察,效果满意,并发症少,现总结报告如下.1临床资料1.1一般资料本组男18例,女3例,年龄17～60(平均38)岁.骨折类型包括跖骨部简单斜行骨折3例,跖骨头部简单骨折1例,基底部撕脱性骨折13例,Jones骨折4例为开放性骨折.受伤至手术时间:4～7(平均5.5)d.     

白糖加复方新诺明治疗皮肤溃疡

我科至1985年以来,用白糖加复方新诺明治疗三度褥疮三例和难以愈合的皮肤溃疡二例均取得满意效果。现报导一例如下: 患者张××,男性,57岁、病案号:207532,系鄂西自治州水电局干部、因晚期肝硬化合并上消化道出血于一九八八年二月三日入院,入院前曾在当     

脂肪栓塞综合征的预防与治疗

脂肪栓塞综合征（FES）是创伤骨折后早期严重的并发症。在创伤骨折死亡病例尸检中脂肪栓塞的发生率几乎达100％。而临床上创伤后骨折FES的发生率只有0．5％。2．0％，常好发于20—30岁的青壮年病人，有2．2％-5．0％的创伤病人及1．0％的髓内手术病人出现典型的脂肪栓塞症状。因其发生率不高，且常突发，如治疗不及时，死亡率和致残率甚高。因此，预防及早期治疗是治疗FES成功的关键。     

AO微创内固定系统在浮膝损伤的应用

近年来随着对骨折愈合生物学的认识，临床上出现了“生物学固定”的概念：即强调术中对血运的保护，间接复位经皮钢板固定。相应的技术大大降低了植骨率，减少了骨不连的发生。微创固定系统LISS（lessinvasivestabilizationsystems，LISS）正是依据“生物学固定”的原理，由国际内固定学会（AO／ASIF）研发的治疗膝关节周围骨折的新型内固定系统。     

氢化可的松致过敏性休克1例

氢化可的松致过敏性休克１例焦成松，田萍，邢宏文（广州军区武汉总医院４３００６０）患者，妇，３６岁。因发热１１ｄ于１９９２年１０月４日以＂沙门氏菌病＂入院。体温３８．５℃，脉搏８０次／ｍｉｎ，呼吸１８次／ｍｉｎ血压１３．３／９．３ｋＰａ，５年前有普鲁卡...     

股骨干骨痂内假性动脉瘤1例

患者刘某，男，52岁。因撞伤右大腿骨折术后1．5年骨折愈合不良来诊。入院时查体右大腿中上段有一长约10cm的手术疤痕，大腿根部有约10cm的手术疤痕。患肢较健肢略细，膝髋关节活动好，无压痛及纵向叩击痛，骨折处压之略硬，无明显搏动感，未触及颤动。X线片示右股骨干上段骨折术后，对线对位好，有大量骨痂，以外骨痂为主，骨折处内侧有一近似半球形骨痂，中空无骨痂，壁较光滑，该处无骨痂，骨折线可见，内有1枚髓内钉，3根钢丝固定。入院诊断为右股骨干骨折术后愈合不良，骨痂内假性动脉瘤（附图）。     

固定腓骨结合跟骨骨牵引治疗胫腓骨中下段开放粉碎性骨折的治疗体会

胫腓骨中下段开放粉碎骨折临床多见，由于胫骨远段软组织薄弱，挫伤后处理不当容易骨外露，给治疗带来许多困难。我们自1995～2004年，共收治开放性胫腓骨骨折430例，对其中97例粉碎性骨折，采用固定腓骨结合跟骨骨牵引的方法治疗，取得了满意疗效，现总结报告如下。