%Micro/%Hypo比值在珠蛋白生成障碍性贫血和缺铁性贫血辅助诊断中的应用价值

目的探讨小红细胞百分比(%Micro)与低色素红细胞百分比(%Hypo)的比值对常见3种珠蛋白生成障碍性贫血(地贫)和缺铁性贫血(IDA)的诊断价值。方法选择49例IDA患者、24例轻型α地贫患者、24例轻型β地贫患者、24例静止型α地贫患者、120例健康体检者作为研究对象,将其分为6组:健康组、IDA组、轻型α地贫组、轻型β地贫组、静止型α地贫组、轻型地贫组(为轻型α地贫组和轻型β地贫组的合并组)。分别检测各组%Micro和%Hypo并计算出两者比值,对结果进行分析比较。结果轻型地贫组与IDA组之间,轻型地贫组、IDA组分别与健康组之间,%Micro/%Hypo比较差异均有统计学意义(P0.01)。静止型α地贫组与健康组之间,轻型α地贫组与轻型β地贫组之间,%Micro/%Hypo比较差异均无统计学意义(P0.05)。以0.9作为%Micro/%Hypo鉴别诊断轻型地贫和IDA的判别值,则其诊断轻型地贫的敏感度、特异度、准确度分别为91.67%、91.89%、91.72%,诊断IDA的敏感度、特异度、准确度分别为91.94%、91.25%、91.18%。结论 %Micro/%Hypo对轻型α地贫、轻型β地贫、IDA有较好的鉴别诊断和辅助筛查价值,对静止型α地贫的临床价值不大。     

脑卒中患者同型半胱氨酸、抗心磷脂抗体的检测及探讨

目的:研究和探讨同型半胱氨酸、抗心磷脂抗体与脑卒中的关系,为预防和治疗脑卒中提供依据。方法:选择127例脑卒中患者为研究对象,根据患者病情分为脑梗死组与脑出血组,对同型半胱氨酸、抗心磷脂抗体水平进行测定和比较。结果:脑出血组同型半胱氨酸为(24.77±12.72)μmol/L,脑梗死组同型半胱氨酸为(20.77±11.75)μmol/L均明显高于健康对照组的(9.82±2.53)μmol/L。脑梗死组患者抗心磷脂抗体阳性率为30.11%,与脑出血组患者抗心磷脂抗体阳性率8.82%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑卒中患者的同型半胱氨酸、抗心磷脂抗体与患者脑梗死和脑出血发病存在密切关联,及早进行同型半胱氨酸、抗心磷脂抗体检查对于预防和治疗脑卒中具有积极意义。     

B型钠尿肽(BNP)和心肌肌钙蛋白(cTnI)和早期预测房颤射频消融复发率的相关性分析

目的根据患有心房颤动患者的临床资料,通过了解B型钠尿肽(BNP)和心肌肌钙蛋白(cTnI)对其复发率的影响进行研究分析。探讨B型钠尿肽(BNP)和心肌肌钙蛋白(cTnI)对消除心律失常和心房颤动的房颤射频消融术所具有的价值,并对该方法进行完善和改进。方法对2011年1月至2012年1月间入我院进行多次心脏房颤射频消融术的50例患者的临床资料进行回顾性分析。其中间接性或者阵发性心房颤动患者32例,持续性或者永久性心房颤动的患者18例。患病时间为5~8年不等。另外在术前对患者进行的全面检查可以确定50例患者均未见心脏和肾功能衰竭,在手术前对患者均进行B型钠尿肽(BNP)以及心肌肌钙蛋白(cTnI)测量,术后对患者的心肌肌钙蛋白(cTnI)进行再次测量,连续观察患者术后症状90d发现,治疗成功率为80%左右,因此我们在研究分析BNP以及cTnI对房颤射频消融复发率的相关性时将患者分为观察组(36例治疗成功)和对照组(14例治疗后复发)。结果根据观察组和对照组患者的统计学分析结果显示,二者术后的BNP浓度值具有明显的统计学差异,观察组的BNP平均值为191.27pg/mL,lgBNP的平均值为2.421pg/mL,对照组的BNP平均值为768.29pg/mL,lgBNP的平均值为2.795pg/mL。二者之间统计学差异较为明显。另外观察组和对照组患者术后的cTnI浓度的术后即刻测量值分别为0.031pg/mL和0.029pg/mL;术后6.5h的浓度测量值分别为1.21pg/mL和1.19pg/mL;术后1d浓度测量值分别为1.992pg/mL和1.872pg/mL,二者未见明显统计学差异。结论根据统计学分析可知,复发率较高的对照组患者的BNP浓度值较高,而cTnI在观察组和对照组之间却没有明显的差异。