509例儿童社区获得性肺炎病原体及临床特征分析

目的 了解儿童社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)病原分布状况及其临床特征。方法 回顾性分析509例CAP住院患儿的病例资料,分析各种病原的检测结果及不同病原CAP的临床特点。结果 509例CAP患儿中,299例病原学检测阳性,阳性率58.74%。其中,肺炎支原体128例(25.15%)、乙型流感病毒90例(17.68%)、副流感病毒49例(9.63%)、呼吸道合包病毒18例(3.54%)、腺病毒18例(3.54%)、甲型流感病毒2例(0.39%)。352例患儿细菌学检查中,43例细菌培养结果阳性,其中流感嗜血杆菌22例(6.25%),肺炎链球菌17例(4.83%),金黄色葡萄球菌2例(0.57%),肺炎克雷伯杆菌1例(0.28%),大肠埃希菌1例(0.28%);2种以上病原混合感染50例(9.82%)。肺炎支原体、病毒在≤3岁和＞3岁组的检出率有差异(P<0.05)。肺炎支原体肺炎患儿在患病年龄、发热、喘息症状、中性粒比值、C反应蛋白(CRP)上与乙型流感病毒肺炎有差异(P＜0.05)。＞5岁与≤5岁的肺炎支原体肺炎患儿的喘息比例、入院体温、白细胞数、中性粒比及CRP值有差异(P＜0.05)。结论 该地区儿童CAP 常见的病原有肺炎支原体、乙型流感病毒、流感嗜血杆菌等。病毒是3 岁以下儿童CAP 的主要病原,以乙型流感病毒常见;肺炎支原体感染多见于3岁以上患儿,5岁以上患儿炎症反应更重。不同病原CAP临床特点不同,肺炎支原体肺炎患儿的患病年龄、发热症状比例、中性粒比值、CRP值高于乙型流感毒性肺炎患儿;喘息症状比例较后者低。     

干扰素雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效及安全性 Meta 分析

目的 通过Meta分析评价干扰素雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效及安全性。方法 按照既定的纳入和排除标准,对中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普信息网、万方数据库、Pubmed数据库的相关文献进行检索,收集所有雾化吸入干扰素治疗小儿毛细支气管炎的随机对照研究,应用RevMan5.3统计软件对数据进行分析处理。结果 共纳入20篇文献,病例总数2 856例,试验组1 481例,对照组1 375例,Meta分析结果显示:(1)雾化吸入干扰素治疗毛细支气管炎治愈率及有效率均高于对照组,结果分别为:[OR=2.55,95%CI(2.13,3.04),P＜0.01];[OR=5.20,5%CI(3.86,7.00),P＜0.01];(2)能明显缩短住院时间,结果为[MD=-1.99,95%CI(-2.85,-1.14),P＜0.01)];(3)能有效缩短喘憋、肺部湿啰音、咳嗽持续时间,结果为:[MD=-1.20,95%CI(-1.47,-0.93),P＜0.01)];[MD=-1.70,95%CI(-2.17,-1.23),P＜0.01];[MD=-1.39,95%CI(-1.72,-1.07),P＜0.01];(4)发生不良反应较少。结论 在常规治疗的基础上,雾化吸入干扰素治疗小儿毛细支气管炎疗效显著,副作用较小。     

干扰素雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效及安全性的Meta分析

摘要 目的 通过Meta分析评价干扰素雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效及安全性。方法 按照既定的纳入和排除标准,对中国生物医学文献数据库、中国知网、维普信息网、万方数据库、Pub med数据库的相关文献进行检索,收集所有雾化吸入干扰素治疗小儿毛细支气管炎的随机对照研究,应用RevMan5.3统计软件对数据进行分析处理。结果 共纳入20篇文献,病例总数2856例,试验组1481例,对照组1375例,Meta分析结果显示：①雾化吸入干扰素治疗毛细支气管炎治愈率及有效率均高于对照组,结果分别为：[OR=2.55,95%CI（2.13,3.04）,P＜0.00001];[OR=5.20,95%CI(3.86,7.00),P<0.00001]。②能明显缩短住院时间,结果为[MD=-1.99,（95%CI：-2.85--1.14,P＜0.00001）]。③能有效缩短喘憋、肺部湿啰音、咳嗽持续时间,结果为：[MD=-1.20,95%CI(-1.47,-0.93),P＜0.00001）];[MD=-1.70,95%CI(-2.17,-1.23),P＜0.00001）];[MD=-1.39,95%CI(-1.72,-1.07),P＜0.00001）]④发生不良反应较少。结论 在常规治疗的基础上,雾化吸入干扰素治疗小儿毛细支气管炎疗效显著,副作用较小。