对我院妇科门诊中成药使用情况的分析

目的：探讨分析我院妇科门诊中成药的使用情况。方法：选取2013年4月～2014年3月间在我院信息系统中自动抽取的妇科门诊处方7200张作为研究对象,就处方中中成药的使用频率、品种数、分类及用药的合理性进行统计归纳,并将统计结果进行回顾性的分析。结果：在这7200张妇科门诊处方中,未使用中成药的处方有3042张,占处方总数的42.25%,使用了中成药的处方有4158张,占处方总数的57.75%,仅使用了一种中成药的处方有3093张,占处方总数的42.96%,使用了两种中成药的处方有1065张,占处方总数的11.79%。在这4158张使用了中成药的妇科门诊处方中,所使用中成药的品种主要包括理血剂、清热剂、温里剂、补益剂及和解剂,其中理血剂的使用率为40.04%,清热剂的使用率为31.46%,温里剂的使用率为19.39%,补益剂的使用率为7.49%,和解剂的使用率为1.67%。在这4158张使用了中成药的妇科门诊处方中,用药不合理的处方有143张,其中存在重复用药的处方有73张,占不合理处方的51.05%,存在诊断与用药不符的处方有45张,占不合理处方的31.47%,存在药物配伍不当的处方有25张,占不合理处方的17.48%。结论：对医护人员进行中医基础理论知识的培训、要求医生在开具中成药时做到辨证施治、重视药物的配伍及联用的适宜症,是合理使用中成药,提高医疗质量和用药安全的关键。     

椎管内神经鞘瘤1例

1 病案摘要 患者男,38岁,因反复腰痛1年,双下肢放射痛伴麻木、乏力且呈渐进性加重半年。入院前半年腰痛加重伴双下肢酸痛,疼痛右侧到大腿,左侧到足跟,夜间及活动时加重,不能行走。查体:腰不能后伸,腰2/3明显后凸,腰2/3棘突间有压痛及叩击痛,双下肢直腿抬高试验阳性,双侧膝反射正常,双侧踝反射减弱,左侧为     

肿瘤患者化疗行PICC置管并发症的护理

目的:探讨肿瘤患者化疗行PICC置管并发症的护理方法,旨在预防和减少PICC置管并发症的发生,提高护理质量.方法:分析本院2009年1月-2011年12月68例肿瘤患者化疗行PICC置管的临床资料.结果:68例肿瘤患者化疗行PICC置管,60例未出现静脉炎、导管移位脱出、导管断裂等PICC置管并发症;1例出现静脉炎,内服阿司匹林药物、外用硫酸镁湿热敷后好转;2例发生导管堵塞,经过尿激酶反复冲管后,恢复通畅;5例穿刺口处出现红肿,经消毒热敷后局部炎症消退.68例PICC置管患者治疗结束,拔管后穿刺处均愈合良好.结论:及时有效的护理干预可以预防和减少肿瘤患者化疗行PICC置管并发症,减轻患者的痛苦.     

护理干预对尖锐湿疣患者治疗依从性的影响

目的：了解患者应用白介素2依从性不好的原因,观察护理干预对患者治疗依从性及尖锐湿疣复发率的影响。方法：将89例诊断为尖锐湿疣的患者随机分为两组,对照组按常规给予健康教育,干预组除常规健康教育外,实施全程护理干预。结果：两组治疗依从性比较有统计学意义（P〈0.01）,对照组尖锐湿疣复发率明显高于干预组（P〈0.01）。结论：护理干预可明显提高尖锐湿疣患者治疗的依从性,降低尖锐湿疣的复发率。     

加强医疗设备管理提高医院经济效益

近几年来，随着医疗科学技术的快速发展，各种先进的医疗设备大量应用于临床，使临床诊断准确性和治疗技术不断提高，同时对提高医院的工作效率和经济效益也起着相当重要的作用。如何加强对医疗设备的管理，最大限度地发挥其效能，提高设备的完好率，是医院管理的一个重要环节。为此，笔者认为，应从以下几方面强化管理。１．加强对器械科专业人员的管理和培养由于现代医疗设备种类多、精度高、功能全、价值大，没有严格完善的管理办法和措施，稍有疏忽，就会造成设备损坏，给医院带来损失；同时，没有专门安装、维修技术人员也不能保障设备…     

抗人胸腺／淋巴细胞球蛋白在造血干细胞移植预处理中的应用（附6例报告）

目的：研究兔抗人胸腺细胞球蛋白（ＡＴＧ）／马抗人淋巴细胞球蛋白（ＡＬＧ）在造血干细胞移植预处理中的应用。方法：ＡＴＧ７．５ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－×４ｄ或ＡＬＧ３０ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１×３ｄ联合其它细胞毒药物为造血干细胞移植预处理方案,观察ＡＴＧ／ＡＬＧ的临床作用和副反应。结果：通过ＤＮＡ指纹图鉴定,所有６例病人均有移植物植入成活证据。结论：基于ＡＴＧ／ＡＬＧ的骨髓非清除性造血干细胞移植预处理方案是切实可行的。     

骨伤患者并发便秘的中医调护

骨伤患者由于创伤和精神上的刺激或长期卧床，久卧少动，耗气伤血，容易引发便秘，此症有时往往是患者的主要痛苦。其症状虽较单纯，但病因复杂。笔者配合合理的中医调护，收到较好的效果，现介绍如下：l骨伤便秘的病因病机骨伤患者并发便秘病因病机比较复杂，概括起来有以下几种：门）瘀血蓄结：素体阳盛，又受外伤，络脉受损，瘀血蓄积，浊气积聚，腑气不畅，火热内结，形成大使计二人C）气机郁滞：骨伤患者久卧少动，忧思苦闷，气机郁滞，脾气不升，胃气不降，升降失调，糟粕内停而发病；（）气血不足：骨伤患者内伤之后，气血耗损，元…     

非清髓性造血干细胞移植应用抗胸腺细胞球蛋白／抗淋巴细胞球蛋白的观察和护理

目的：观察抗胸腺细胞球蛋白（ATG）／抗淋巴细胞球蛋白（ALG）在非清髓性造型干细胞移植应用过程中的不良反应并提高其护理水平。方法：在18例非清髓性异基因造血干细胞移植（NST）的预处理中对ATG／ALG进行观察及相关护理。结果：6例皮试阳性,12例皮试阴性。在应用过程中,多数病例出现发热、寒颤、皮疹等反应,4例出现血清病,8例出现血压下降,经预防性用药及监护处理,顺利完成ATG／ALG治疗;结论：只要做好充分的预防措施及严密的监控护理,能顺利完成NST的预处理,保证基因造血干细胞移植的顺利。     

1176例小儿呼吸道感染应用抗生素的调查

目的探讨和分析小儿呼吸道感染抗生素使用情况,为合理用药提供参考。方法对我院1176例小儿呼吸道感染处方中抗生素使用情况进行调查和分析。结果处方共涉及三个大类的9种抗生素,使用频率最高的品种是头孢克肟干混悬剂,使用率达到到15．6％。一般感冒使用抗生素的处方占62．9％,气管炎、支气管炎占91．1％,肺炎100％使用了抗生素。结论我院小儿呼吸道感染抗生素使用基本合理,但是仍然存在不合理的地方,应该加以改进和提高,减少不合理用药。