单用激素治疗突发性耳聋的两种给药方式对比

目的了解单独使用地塞米松治疗突发性耳聋的两种给药方式的疗效对比。方法把来诊的突发性耳聋患者分成A、B两组,A组为实验组,治疗的给药方式是鼓室内注射地塞米松,B组为对照组,治疗的给药方式是静脉滴注地塞米松。结果经治疗,A、B两组总有效率分别为62.5%和66.7%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论单独使用地塞米松治疗突发性耳聋疗效较好,局部给药与全身给药两者疗效率相差不大,但前者用药量少,副作用少,因此,通常情况下应选择局部用药而不应选择全身用药。     

避孕套在紧急鼻腔填塞治疗严重鼻出血的应用

目的探讨避孕套在紧急鼻腔填塞治疗严重出血中的疗效.方法采用避孕套内凡士林纱条填塞法填塞鼻腔治疗严重鼻出血61例.结果 有效43例,改善13例,无效5例,总有效率为91.8%.结论采用避孕套内凡士林纱条填塞法治疗严重鼻出血疗效好,优点多,值得临床推介.     

H型高血压患者MTHFR基因C677T多态性与颈动脉内膜中层厚度的相关性研究

目的探讨H型高血压患者亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T多态性与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的相关性。方法选取2015年9月~2017年7月于滁州市第一人民医院心内科住院的315例高血压患者。所有患者行MTHFR基因C677T多态性(CC型、CT型或TT型)检测。以血同型半胱氨酸(HCY)水平将试验对象分为H型高血压组(HCY≥10μmol/L,A组,n=159)和非H型高血压组(HCY10μmol/L,B组,n=156)。比较两组间一般临床资料、血脂、颈动脉IMT及MTHFR基因C677T多态性。行Pearson相关分析研究颈动脉IMT与其他变量的相关性。以颈动脉IMT为因变量进一步行多元线性回归逐步分析探索其危险因素。结果两组间在年龄、性别构成、吸烟比、糖尿病发病率、体质指数、血压水平、血脂水平无显著差异(P均0.05)。A组的颈动脉IMT值显著高于B组(P=0.016)。A组中MTHFR基因C677T突变型(CT型、TT型)频率较B组高,而野生型(CC型)频率较B组低(P0.01)。相关性分析提示颈动脉IMT与MTHFR基因C677T等位基因T频数、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)正相关(r分别为0.39、0.355,P均0.01),与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)负相关(r=-0.27,P0.01)。多元线性回归分析提示T频数、LDL-C与HDL-C是颈动脉IMT的独立影响因素(回归系数B分别为0.046、0.029和-0.067,P均0.01)。结论 MTHFR基因C677T多态性与颈动脉IMT密切相关。MTHFR基因C677T突变型的出现、LDL-C增加和HDL-C降低是颈动脉内中膜增厚的独立危险因素。     

自体肋软骨鼻黏骨膜下埋藏术治疗萎缩性鼻炎26例观察

目的:探讨自体肋软骨鼻黏骨膜下埋藏术治疗萎缩性鼻炎的疗效.方法:对26例萎缩性鼻炎采用病人自体肋软骨作为鼻腔黏骨膜下埋藏材料治疗.结果:术后随访1～13年,痊愈1例,显效14例,改善11例,总有效率100%.结论:采用病人自体肋软骨作鼻腔黏骨膜下填充术治疗萎缩性鼻炎疗效好,值得临床推广.     

自制舌系带止血钳应用于舌系带过短矫治术

目的 探讨自制舌系带止血钳在舌系带过短矫治术中的作用和优点。方法 把132例粗厚型、Ⅱ度以上舌系带过短患儿按来诊先后次序交替分为实验组和对照组,实验组术中使用自制舌系带止血钳,对照组使用普通止血钳,对比两组的手术耗时、手术出血量和治疗效果。结果 实验组的手术耗时、手术出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的治疗效果比对照组好,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 自制舌系带止血钳制作简单,使用方便,能明显缩短手术时间和减少手术出血量。     

鼻腔内接触性头痛的诊断与治疗

目的:研究鼻部解剖异常与鼻源性头痛的发病关系以及合理的治疗措施。方法:对30例久治不愈的、鼻腔内存在"接触压迫点"的"偏头痛"或"丛集性头痛"患者进行手术治疗,解除其接触点,从而治疗头痛。结果:痊愈19例(63.3%),显效3例(10.0%),好转5例(16.7%),无效3例(10.0%)。结论:鼻腔内存在"接触压迫点"所致的头痛,由于病因隐匿,不易发现,经常被误诊为偏头痛或丛集性头痛,从而耽误了治疗时间,增加了病人的痛苦,因此,必须要加强对该病的认识。手术是治疗该病的最好方法。     

避孕套在紧急鼻腔填塞治疗严重鼻出血中的应用

目的探索一种治疗效果好,损伤小,患者痛苦小,操作简便,取材容易,价格便宜的治疗严重鼻出血的方法。方法采用避孕套内凡士林纱条填塞法填塞鼻腔治疗严重鼻出血61例。结果有效43例,改善13例,无效5例,总有效率为91.8%。结论采用避孕套内凡士林纱条填塞法治疗严重鼻出血疗效好,优点多,经在万方数据库和维普资讯网检索,未有同类报道,值得临床推介。     

止血钳在鼻甲部分切除术中的巧用

止血钳在鼻甲部分切除术中的巧用（５２９１００）广东新会市人民医院耳鼻喉科邓炳辉１材料和方法１．１３８例中，下鼻甲肥大、影响呼吸功能的１５例２２侧，下鼻甲前端肥大、后端息肉样变８例１侧，下鼻甲桑椹样变１０例１５侧；中鼻甲肥大与鼻中隔接触引起反射性头痛３...     

棉片贴补+外耳道填塞固定治疗干性鼓膜穿孔54例

目的 探讨缩短棉片贴补治疗干性鼓膜穿孔愈合时间的方法。方法 把108例(108耳)干性鼓膜穿孔患者随机分成两组,试验组54例(54耳)采用棉片贴补+外耳道棉花填塞固定治疗法;对照组54例(54耳)仅采用棉片贴补治疗法。比较两组鼓膜穿孔愈合时间的长短。结果 试验组愈合时间为(54.9±13.7)d,对照组愈合时间为(65.2±16.0)d,两组比较差异有统计学意义(t=-3.562,P=0.001)。结论 在棉片贴补治疗干性鼓膜穿孔时,如增加外耳道棉花填塞固定,可显著缩短穿孔的愈合时间。     

单用糖皮质激素治疗突发性耳聋的疗效分析

目的了解单独使用地塞米松治疗突发性耳聋的治疗效果。方法对2007年1月至2012年3月就诊的病程≥14d、听力损失为中重度以上(0.25、0.5、1、2、4kHz的平均听阈≥56dB)的突发性耳聋患者86例进行回顾性分析:按治疗方法的不同分为3组,A组25例,单独使用地塞米松静脉滴注,qd,首日剂量0.2mg/kg/d,每隔3日减量0.05mg/kg/d;B组32例,在地塞米松使用同A组的基础上,增加使用血塞通注射液5ml,静脉滴注,qd;ATP40mg+辅酶A100U+VitB6100mg,静脉滴注,qd;高压氧治疗,qd;C组29例,除不使用地塞米松外,其余用法同B组;3组疗程均为12d,观察听力恢复情况。结果 A、B两组显效率分别为44.0%和43.8%,差异无统计学意义(P>0.05);有效率分别为88.0%和90.6%,差异无统计学意义(P>0.05),C组显效率和有效率分别为17.2%和55.2%,分别与A、B组比较,均差异有统计学意义(P<0.05);按听力曲线类型比较,A、B组的显效率和有效率均比C组高,但均差异无统计学意义(均P>0.05);3组均无明显的不良反应发生。结论在突发性耳聋的综合治疗中,激素起最主要的作用,单独用药可达到联合用药的疗效率。