慢性侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎致巨大鼻中隔穿孔1例

现将慢性侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎致巨大鼻中隔穿孔1例诊治报道如下。     

大学生电脑游戏成瘾量表的编制和信效度检验

目的:编制适合大学生使用的电脑游戏成瘾量表(CGAI),并检验其信效度。方法:对477份来自北京市8所大学大学生的CGAI测试结果进行探索性因素分析,对405份来自北京市5所大学大学生的CGAI测试结果进行验证性因素分析。结果:探索性因素分析获得33个条目的CGAI问卷,分为4个因素可解释总方差的55·1%,四个维度依次为:依赖/成瘾行为表现维度、情绪唤起维度、功能损害维度、对现状羞耻或不满维度;验证性因素分析验证了4因素模型,其结果为χ2/df=2·304;IFI=0·885;CFI=0·884;NFI=0·813;RSMEA=0·057。该问卷的内部一致性信度(r=0·77~0·94)、重测信度(r=0·907,P<0·001)和效标效度(成瘾组被试CGAI四维度评分均高于正常对照组)均符合测量学的要求。结论:该量表具有良好的信度和效度,可在大学生中使用。     

B型超声诊断慢性胃炎合并胃窦区后壁粘膜多发性息肉1例

1病例报告患者男性,52岁。主诉:腹胀,脐周隐痛,厌油腻,食欲不佳数年,近两月较重并出现头晕,乏力症状。查体:KT 36.7℃,P 85次/分,Bp13.3/9.3kpa,患者无力型体质,贫血面容,巩膜、皮肤无黄染,腹软平坦,肝脾未及,胃区普遍轻度压痛,无反跳痛。无黑便。临床检验:肝功、肾功、心功能正常,血常规(W BC 5.80×109/L,RBC 3.20×1012/L,HGC 83g/L)。行腹部B超检查,所用仪器为日本东芝SAL-32B,探头频率5.0MH z。患者晨起空腹十二小时,先取仰卧及侧卧位检查肝、胆、脾、胰、肾,仅见脾脏轻度增大(厚径4.0cm),余未探及异常。嘱患者饮温开水500m …     

对中学生网络成瘾预防性干预的研究

目的 尝试根据网络成瘾的认知行为模型,针对中学生进行预防性干预,为网络成瘾高危人群的干预措施提供依据.方法 以"自尊、自信与人际关系"、"中学生压力应对"、"健康的使用电脑和网络"为主题,对某中学初一学生47人进行干预,并取该中学初一学生48人作为对照,使用自编问卷、自尊量表、网络成瘾量表进行前后测比较.结果 与对照组相比,实验组在网络成瘾、网络使用相关知识、自编问卷的得分有显著性改善从(14.09±1.58)分提高至(15.54±3.15)分(t=0.923,P＜0.01),其趋向网络成瘾的不适当行为也有所减少.结论 在中学生这一网络成瘾高危人群中进行预防性干预,能够有效提高中学生对网络成瘾这一问题的认识和了解,促进其对网络的正确使用.     

杭州市1990～2001年细菌性痢疾疫情分析

细菌性痢疾为发展中国家常见的肠道传染病,该病潜伏期短,传播途径广,易在人群中传播,在卫生状况较差的农村及流动人口集居的地区更易引起水源性或食源性爆发.本市自1990年以来细菌性痢疾发病率始终居传染病发病谱前3位.本文通过对1990～2001年细菌性痢疾疫情分析,以探讨降低细菌性痢疾发病的对策措施,为制订防制策略提供依据.     

吉西他滨2小时输注加卡铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的Ⅱ期临床研究

目的 评价吉西他滨2小时输注[10 mg/(m2·min)固定剂量输注]联合卡铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的有效性和安全性.方法 对54例Ⅲ B和Ⅳ期初治非小细胞肺癌患者行化疗.方案为吉西他滨1200 mg/m22小时输注(10 mg/m2·min)第1天、第8天,卡铂AUC 5第1天,每21天重复一周期,共223个化疗周期,中位4个周期(1～6个周期).结果 可评价疗效患者51例,总有效率为41.2%(95%可信区间,28%～57%),完全缓解率(CR)3.9%,部分缓解率(PR)37.3%.中位肿瘤进展时间(TTP)5.0个月(95%可信区间,3.7～6.3个月),中位生存期(OS)11.5个月(95%可信区间,9.9～13.1个月).1年生存率41.7%.可评价毒性患者54例,主要的3～4度毒性为中性粒细胞减少(55.6%),血小板减少(57.4%).27个周期(12.1%)需接受血小板输注.56个周期(25.1%)需造血因子支持治疗.无出血事件发生.3度恶心/呕吐发生率为5.6%,1～2度皮疹发生率42.6%.结论 延长吉西他滨输注时间联合卡铂毒性可控制,疗效与其它治疗非小细胞肺癌的一线化疗方案相似.     

常规超声联合超声造影对乳腺纤维腺瘤的诊断价值

目的 观察乳腺纤维腺瘤的常规超声及超声造影特征,探讨其对乳腺纤维腺瘤的诊断价值.方法 回顾性分析48例乳腺纤维腺瘤患者的常规超声及超声造影图像,分析二者超声图像特征,以及绘制时间-强度曲线(TIC)比较病灶与正常组织.结果 常规超声确诊35例(72.9％);形态规则者12例,形态不规则者36例;33例内部回声均匀,15例内部回声欠均匀、内见分隔;血流AlderⅠ级32例,AlderⅡ级16例;阻力指数(RI)＜0.7者43例,RI≥0.7者5例.超声造影确诊46例(95.8％),40例呈稍高、点条状增强,8例为高增强;20例不均匀性增强,28例均匀性增强;48例界清,血管走行规则,造影前后大小无变化.病灶与正常组织间TIC各参数比较无统计学差异(P＞0.05).结论 常规超声联合超声造影检查,能提高乳腺纤维腺瘤诊断准确率.     

实时剪切波弹性成像和超声造影技术单独及联合诊断在乳腺癌中的应用价值

目的 探讨实时剪切波弹性成像(SWE)和超声造影(CEUS)技术单独及联合诊断乳腺癌的应用价值.方法 选取2015年4月至2018年12月我院收治的112例乳腺肿瘤患者(共112个乳腺肿块),按病理学检查结果分为良性肿块组65例,恶性肿块组47例.两组患者均行SWE以及CEUS检查.采用受试者工作特征(ROC)曲线下面...     

Sephadex—G50微柱凝胶血型试剂的研制和应用

目的 研制卡式微柱凝胶血型试剂并应用于血型血清学试验。方法 以Sephadex-G50超细凝胶为分子筛载体，制备成中性微柱凝胶试剂卡、特异性凝胶试剂卡及coomb’s凝胶试剂卡并用于血型鉴定、配血试验、抗体筛选和鉴定，对1000名献血者ABO及Rh（D）血型进行鉴定，其中A型272例、B型279例、B3亚型1例、0型437例、AB型11例；Rh（D）阴性2例，Rh（D）阳性998例；对100例输血前检查标本进行配血试验；以Coomb＇s凝胶试剂卡对抗-D、-C、-c、-E、-e、-Jk^a、-Jk^b、-Fy^a、-Di^a等9个抗体分别与谱红细胞反应做特异性抗体鉴定试验：同时以瑞士进口的DiaMed同类产品及常规的血型血清学试管法同步比较。结果 研制的卡式微柱凝胶血型试剂与瑞士进口的DiaMed同类产品比较，检验结果、敏感性、特异性无明显差别。结论 研制的卡式微柱凝胶试剂适用于血型鉴定、配血试验、抗体筛选和鉴定等血型血清学检查，该试剂制备具有成本低、工艺简单的优点，具有较好的推广应用和开发价值。     

重庆市城乡居民合作医疗保险筹资存在的问题及对策研究

筹资作为城乡居民合作医疗保险重要的基础支撑,在整个城乡居民合作医疗保险运行体系中起着不可或缺的作用。重庆市城乡居民合作医疗保险筹资规模的增长主要依靠政府财政投入,目前,政府补贴风险逐步显现,同时,重庆市城乡居民合作医疗保险的筹资还存在着筹资责任分摊模糊,缺乏财政补贴动态调整机制、差异性筹资引发医保基金"逆向再分配"等问题。为了进一步完善重庆市乃至全国城乡居民基本医疗保险的筹资机制,确保医保筹资能够持续健康发展,本文从完善筹资方式、厘清筹资主体责任分担、推动财政补贴测算科学化、完善筹资机制和偿付结构等方面提出了政策建议。