微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床研究

目的：比较硬通道、软通道颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血的疗效。方法：200例高血压脑出血患者随机分成两组,A组采用硬通道颅内血肿清除术,B组采用软通道颅内血肿清除术。观察1个月临床疗效和6个月日常生活能力。结果：A组病死率45%,B组29%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：软通道微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血疗效较硬通道为好。     

小剂量尿激酶治疗频发短暂性脑缺血38例疗效观察

目的观察小剂量尿激酶对频发短暂性脑缺血（TIA）发作的临床疗效。方法将75例频发TIA患者随机分为对照组37例和治疗组38例。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用小剂量尿激酶治疗。结果治疗组治疗后24 h、3 d内TIA发作控制率分别为68.4%和94.7%,均明显高于对照组（24.3%和64.8%）P〈0.01）;血液流变学指标中的血浆粘度和纤维蛋白原,治疗组比对照组降低更明显（P〈0.01）。结论小剂量尿激酶对频发TIA疗效显著,且安全可靠,值得临床推广应用。     

脑卒中后继发癫痫48例临床分析

探讨脑卒中后继发癫痫的发生率,发作的临床特点及发病原因,分析脑血管病性质以及病灶部位等与癫痫发作时间、类型的关系。方法对本院2001年8月至2008年8月间358例脑卒中病例中48例继发癫痫患者进行回顾性分析。结果48例脑血管病继发癫痫中男26例（54.17%）,女22例（45.83%）;全面发作30例（62.5%）,部分发作18例（37.5%）;早发癫痫27例（56.25%）,迟发癫痫21例（43.75%）;皮层病灶继发癫痫34例（70.83%）,皮层下病灶继发癫痫14例（29.17%）,脑卒中继发癫痫发作类型与卒中部位及性质之间的差异具有统计学意义（均P〈0.05）。结论脑卒中后癫痫在性别上没有差异,脑卒中后继发癫痫男女发作比率差异无统计学意义。早发性癫痫多于迟发性癫痫,卒中皮质损伤更易导致癫痫。脑出血后继发癫痫的发生率高于脑梗死。脑出血后早发性癫痫发作多于脑梗死后早发性癫痫发作;脑梗死与脑出血后晚发性癫痫发作差异无统计学意义。     

低钠血症与结脑的早期诊断及预后评估的价值

目的：探讨结核性脑膜炎（以下简称结脑）患者低钠血症对诊断及预后评估的价值。方法：回顾性分析住院诊治及出院后随访3个月的140例颅内感染患者临床资料,其中结脑患者80例,病毒性脑炎（以下简称病脑）51例,隐球菌性脑膜炎（以下简称隐脑）3例,化脓性脑膜炎（以下简称化脑）6例。结果：本组80例结脑,其中60例为低钠血症,阳性率80%,与对照组比较差异有显著性（P〈0.01）,而治疗后有20例未纠正,死亡16例,病死率高达80%,与对照组比较差异有显著性（P〈0.01）。结论：低钠血症对结脑的诊断及预后评估明显相关。