血清PCT与hs-CRP对新生儿细菌感染性肺炎的诊断价值

目的 比较血清降钙素原(PCT)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)对新生儿细菌感染性肺炎的诊断价值.方法 选择2015年1月至2016年6月期间我院收治的新生儿肺炎90例为研究对象,根据病原体的不同分为细菌性肺炎组(n=46)与非细菌性肺炎组(n=44),比较两组患儿血清PCT和hs-CRP阳性率,以及细菌性肺炎患儿治疗后血清PCT和hs-CRP阳性率的变化.结果 细菌性肺炎组患儿的hs-CRP、PCT阳性率分别为71.74%、91.30%,明显高于非细菌性肺炎组患儿的18.18%和4.55%,差异均有统计学意义(P<0.05);细菌性肺炎患儿治疗1周后,PCT阳性率为32.61%,高于hs-CRP的13.04%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗2周后PCT和hs-CRP阳性率分别为4.35%和2.17%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清PCT对于新生儿细菌性肺炎具有更好的诊断及鉴别诊断价值,且PCT有助于评估治疗效果并指导抗菌药物的应用.     

慢性乙肝患者血浆同型半胱氨酸测定及其与肝纤维化程度的相关性研究

目的探究慢性乙肝患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)测定及其与肝纤维化程度的相关性。方法选取2017年1月-2019年1月于我院接受治疗的60例慢性乙肝患者(观察组)及同期接受体检的30例自愿者(健康对照组)为研究对象。观察组患者根据肝纤维化程度分为S0期-S4期,分别比较观察组、健康对照组及观察组不同肝纤维化程度受试者血浆Hcy及肝纤维化指标[透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)]水平差异;经Spearman等级相关分析慢性乙肝患者肝纤维化程度与血浆Hcy水平、肝纤维化指标(HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C)的相关性。结果观察组患者血浆Hcy、HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C水平均明显高于健康对照组(P均<0.05)。观察组不同肝纤维化程度患者分级相邻组间比较有统计学意义(P<0.05)。慢性乙肝患者血浆Hcy水平及HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C水平与肝纤维化程度呈正相关性(r=0.701,0.712,0.705,0.708,0.698,P均<0.05)。结论慢性乙肝患者体内血浆Hcy水平明显高于健康对照组,且随着肝纤维化程度加重,其血浆Hcy水平与肝纤维化指标均显著上升,与肝纤维化程度呈现正相关。     

我院2010～2012年临床分离细菌耐药性分析

目的：了解2010~2012年我院临床分离病原菌分布及耐药性变化,为临床合理用药提供参考。方法：对医院2010~2012年培养分离出的2413株病原菌的分布和耐药性进行统计分析。结果：共检出病原菌2413株,其中革兰阴性菌占40.0%,革兰阳性菌占15.1%,真菌占15.6%。革兰阴性菌检出率呈逐年上升趋势,排在前3位的是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌及肺炎克雷伯氏菌,大肠埃希菌检出率逐年升高,对头孢他啶的耐药率有逐年上升趋势,铜绿假单胞菌对哌拉西林的耐药率逐年升高,金黄色葡萄球菌的检出率呈逐年上升趋势,未检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌菌株。结论：定期进行细菌耐药性的监测,有助于了解医院细菌耐药性的变化,为指导临床合理应用抗生素提供重要的参考。     

尿液足细胞标志蛋白在糖尿病患者早期肾功能损害中的诊断价值

目的通过对118例糖尿病(DM)和糖尿病肾病(DN)患者尿液中足细胞标志蛋白(PCX)及肾功能指标的检测和分析,探讨PCX在糖尿病患者早期肾功能损害中的诊断价值。方法采用免疫比浊法定量检测各组患者和健康者尿液中PCX水平,同时检测所有受试者血液中常用肾功能指标,并对结果进行统计学分析比较。结果患者尿液中PCX与血中胱抑素C(Cys C)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿微量清蛋白(mAlb)水平呈正相关,且随血糖水平升高,以上指标均有上升趋势,DM、DN组尿液中PCX水平较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。DM组患者PCX的异常检出率明显高于其他几项指标;DM组PCX异常检出率为18.3%,DN组为70.7%,二者比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 PCX在DM早期肾功能损害中具有较好的诊断价值。     

456例泌尿生殖道支原体感染耐药性分析

目的分析泌尿生殖道主要感染菌及耐药性。方法泌尿生殖道支原体感染患者456例,进行支原体培养和药敏试验。结果主要感染菌是Uu、Mh和Uu+Mh,女性明显高于男性(78.08%vs 47.31%,P<0.05);最敏感药物为强力霉素、交沙霉素、美满霉素和四环素,敏感度为82%~99%。单纯Uu感染对环丙沙星(74.46%)、氧氟沙星(59.74%)、司帕沙星(48.49%)耐药性高;单纯感染Mh菌株对红霉素(95.46%)、阿奇霉素(90.91%)、克拉霉素和罗红霉素(86.36%)耐药性高;Uu+Mh感染对罗红霉素(97.22%)、红霉素(94.44%)及阿奇霉素和氧氟沙星(91.67%)耐药性高。结论应根据病原菌种类和药敏试验选择抗生素。     

稳定期慢性阻塞性肺疾病细菌定植与炎性反应细胞的关系分析

目的:探讨分析稳定期慢性阻塞性肺疾病细菌定植与炎性反应细胞的关系。方法:选择60例稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,根据患者有、无下呼吸道细菌定植分为试验组(30例)与对照组(30例),两组均留取痰液进行痰细胞分类计数和定量细菌培养,比较两组炎性反应细胞水平。结果:试验组的嗜酸粒细胞和中性细胞的计数结果均显著高于对照组(P<0.01);试验组和对照组的淋巴细胞和巨噬细胞计数差异无统计学意义(P>0.05)。结论:稳定期慢性阻塞性肺疾病患者发生细菌定植可加重嗜酸性粒细胞、中性粒细胞等相关炎性反应。     

阿米卡星不同给药方式对支扩患者铜绿假单胞细菌清除率及肺功能的影响

目的 探讨阿米卡星不同给药方式对支气管扩张患者铜绿假单胞细菌清除率及肺功能的影响.方法 取2019年1月至2020年2月本院收治的支气管扩张并感染患者88例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组44例,两组均给予注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠静脉滴注治疗.对照组给予阿米卡星静脉滴注治疗,观察组给予阿米卡星雾化吸入治疗.评...     

D-二聚体和同型半胱氨酸及超敏C-反应蛋白在深静脉血栓性疾病中的应用

目的：探讨D-二聚体和同型半胱氨酸及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)在深静脉血栓性疾病中的应用效果。方法80例下肢骨折患者,根据术后有无深静脉血栓性疾病发生将其分为对照组(无深静脉血栓性疾病发生)和实验组(有深静脉血栓性疾病发生),各40例。医护人员在患者手术后1、2、3 d检测其血浆D-二聚体、同型半胱氨酸、hs-CRP及相关凝血功能指标。结果实验组患者手术后1、2、3 d D-二聚体、同型半胱氨酸、hs-CRP均高于对照组(P<0.05);实验组手术后2、3 d凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均高于对照组(P<0.05)。结论对深静脉血栓性疾病联合检测血浆D-二聚体、同型半胱氨酸及hs-CRP的水平对其早期诊断效果较好,值得推广使用。     

腹腔镜下阔韧带子宫肌瘤剔除术35例临床体会

目的：观察腹腔镜手术治疗阔韧带子宫肌瘤的临床疗效。方法35例行腹腔镜下阔韧带子宫肌瘤剔除术患者。其中子宫肌瘤直径3～12 cm,平均直径7.2 cm。所有患者均采用全身麻醉,已婚者术前放置举宫器,术中用垂体后叶素减少出血量,术后盆腔内放置引流管。结果35例均成功在腹腔镜下完成手术,无术中并发症发生。手术时间45～135 min,平均时间70.5 min。出血量50～220 ml,平均出血量90 ml。肛门排气时间8～30 h,平均排气时间16.5 h。术后住院时间3～6 d,平均住院时间4 d。结论阔韧带子宫肌瘤行腹腔镜下剔除术安全可行,但应掌握腹腔镜下各种手术技巧,这是手术成功的关键。