Mirizzi综合征18例外科治疗体会

目的：提高临床上对Mirizzi综合征的认识,避免胆道损伤。方法：对经手术证实的18例Mirizzi综合征的临床资料进行回顾性分析。结果：术前明确诊断者仅3例。行单纯胆囊切除11例,胆囊切除、胆管壁瘘口修补3例,胆囊切除、瘘口修补、T型管引流3例,胆囊切除、肝总管空肠Roux-en-y吻合术1例。随访11例平均时间5年,无胆道狭窄情况。结论：为避免胆道损伤,应结合病史、体检、化验及影像学检查进行全面综合分析,以提高术前确诊率,在手术时要认真对待,根据术中情况选择合理术式。     

抗生素在胆道外科中的应用

胆道疾病是外科的常见、多发病，在临床上，我们所遇到的胆道病人病情轻重不同，有些病人没有合并感染，有些病人感染轻、仅有局部感染，而有些病人感染严重，除有局部感染外还伴有全身感染。如何有效地预防及治疗胆道感染，降低胆道手术的并发症和提高手术治疗效果，这就需要我们针对不同的病情选用不同的抗生素及其配伍。在当今，抗生素的种类繁多，有的毒副作用较大，有的价格十分昂贵。怎样选用疗效高、毒副作用小、价格便宜、能为广大患者所接受的抗生素，又避免乱用、滥用等不合理现象？笔者拟通过对我院145例胆道手术的临床分析，谈…     

胸腔镜手术治疗肺大疱26例临床分析

近10年来，随着微创外科手术的深入和发展，电视辅助胸腔镜手术正逐渐开始成为一种成熟的手术手术被广泛地应用于临床。近年来我院引进并开展电视胸腔镜技术，治疗肺大疱及自发性气胸26例，取得了较好的临床效果，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料本组患者男19例，女7例，年龄18～70岁，平均34．8岁。全组患者中肺左侧病变12例，右侧病变10例，双侧病变4例，其中单纯肺大疱合并气胸16例，合并液气胸4例。18例患者术前曾行胸腔闭式引流术。