浅谈在医疗系统分配制度改革中引入激励机制

1 中国医院目前分配制度 建国以来，医院一直都是按事业单位管理。医院的人员由上级主管部门来定，人员收入一直是按个人参加工作时间长短，从事工作性质来划分。在收入上几乎没有大的差距，职工没有竞争意识和危机感，这种分配制度很显然不能适应市场经济的发展。随着改革的不断深入，过去那种单一的精神激励，已经不适合当前社会需求了，在精神激励以外，人们更加关心的是物质回报。只有一个完整合理的绩效结构方案，才能搞好分配制度的改革，充分地调动全体职工的积极性。     

异丙酚全麻诱导气管插管时心血管反应观察

目的:观察异丙酚和硫贲妥钠静脉诱导气管插管的心血管反应.方法:40例择期全麻患者,随机分两组,每组20例.异丙酚组:诱导时以25 mg/kg异丙酚静脉注射;硫贲妥钠组:以5 mg/kg硫贲妥钠静脉注射,分别记录插管前后血压、心率的变化.结果:异丙酚组诱导后血压有一过性下降,心率无明显变化;硫贲妥钠组,插管后血压、心率增加明显,与诱导前相比差异有显著性(P＜0.05).结论:异丙酚诱导插管与硫贲妥钠相比,前者对心血管的反应轻微.     

急性杀虫脒中毒17例临床护理体会

杀虫脒属中等毒有机氮类农药，可经消化道、呼吸道、皮肤吸收，中毒后很快出现症状，严重者可致死亡，因此，及时正确抢救及护理是保证抢救成功的关键。现将我院2000--2006年收治的17例杀虫脒中毒患者的护理体会总结如下。     

乳腺非典型增生病与血管生成关系的实验研究

目的：建立乳腺非典型增生病动物模型，探讨非典型增生与血管生成的关系。方法：采用灌服二甲基苯蒽＋颈部枷具方法复制大鼠肝郁血瘀型乳腺非典型增生动物模型，并给予中药乳复汤治疗。常规染色观察大鼠乳腺组织病理组织形态．免疫组化方法检测MVD、VEGF和bFGF的表达。结果：病证模型组乳腺非典型增生率90％．较单纯造模组高．P=0．0415；中药乳复汤治疗组非典型增生率较病证模型组低．P=0．0459；随着一般增生到非典型增生程度加重，MVD计数增多，VEGF、bFGF的表达升高，P〈0．05。结论：病证结合造模更适合中医动物实验要求，中药乳复汤具有抑制血管生成作用。     

重庆市主城区早孕期妇女叶酸与出生缺陷预防认知调查

目的了解旱孕期妇女对叶酸、出生缺陷认知度，促进早孕期妇女对出生缺陷预防的认识。方法采用问卷形式对重庆市主城区147名正常早孕期妇女进行调查，随机抽取96名参加血清叶酸值测定。结果参与调查的早孕期妇女，叶酸知晓率为88．4％；68人（46．3％）能够正确选择“叶酸的功能”选项；123人（83．7％）知道胚胎发育早期体内叶酸缺乏可能会影响胎儿神经系统的发育；21人（14．3％）选择会在孕期全程服用叶酸，有24人（16．3％）一直未服用。16人（10．0％）接触了射线、噪声、化学制剂等有害环境因素；9人（6．1％）在孕期服用了药物；9人（6．1％）在饮食或生活习惯上对胎儿发育不利。神经管畸形认知度调查结果显示，59人（40．1％）清楚神经管畸形的类型包括无脑儿、脑积水和脊柱裂；74人（52．1％）认为怀孕时体内缺乏叶酸是神经管畸形发生的可能原因。96名参加血清叶酸值测定结果显示，无叶酸缺乏者，其统计均值为（26．34±9．81）ng／mL。结论早孕期妇女对出生缺陷预防的认识有待进一步提高。     

玉米须茶配合优降糖治疗糖尿病28例

<正> 治疗方法:治疗组用玉米须20g,煎水代茶饮,同时服优降糖5mg,每日1次,2月为1疗程。对照组服降糖灵25～50mg,每日3次,优降糖5～10mg,每日1次,2月为1疗程。 疗效标准:临床治愈:临床症状消失,空腹血糖4.4～6.6mmol/L,尿糖阴性;显效:症状基本消失,空腹血糖接近正常,在6.7～7.7mmol/L,尿糖定性转阴性;有效:症状好转,空腹血糖有所下降,尿糖定性减轻;无效:症状及空腹血糖无改善。     

膀胱巨大结石合并膀胱癌1例

膀胱巨大结石合并膀胱癌１例解放军第２８１医院（０６６１０５）迟进学患者，男，３１岁。患者于２０年前开始间断性排血尿，近２个月加重，夜间尿失禁，站立时排尿困难，平卧后排尿无法控制，伴有尿痛，时有发热。曾经在当地医院按“肾炎”治疗无效。检查：病人一般情况...     

Graves病患者血清及头发微量元素测定分析：附24例报告

测定了３０例健康对照及２４例Ｇｒａｖｅｓ病患者血清及头发锌、硒、钒、锂及锗的含量。结果Ｇｒａｖｅｓ病患者血清及头发５种微量元素含量均较对照组低，有统计学差异。血清与头发锌、钒、锗含量呈正相关关系。经抗甲状腺药物治疗后，血清及头发５种微量元素均较治疗前上升，有统计学差异。     

经验鉴别真伪红花

红花为菊科植物的干燥管状花，夏季花由黄变红时采摘，拣净杂质，明干或晒干．其性味辛、温。能活血通经、散瘀止痛。用于妇科经闭、痛经、恶露不行，症疙瘩块、跌打损伤、疮疡肿痛，疗效甚佳，然而价格昂贵，为避免一些不法分子趁机混水摸鱼、确保医疗上的用药安全有效，将5种红花的鉴别方法简略如下。1．投入水中，真品水呈黄色，水面不应有油状物漂浮，水液不混浊，无红色沉淀，若反之，则为伪口PP02．投入水中，用棒搅动，真品不易碎，若易碎则为伪品。6．取样品少许，加碘液1滴，真品不变色，若变蓝色、黑色或紫色则为伪品。4．没水后…