构建和谐的医患关系已成为医院管理年的亮点

随着医学模式的转变和我国卫生法制建设的不断完善，人民生活水平、文化素质的提高和维权意识的增强，患者想要得到的医疗信息越来越多。因此，加强医患之间的沟通，构建和谐的医患关系已成为医院管理年的亮点。为适应新形势，保护患者合法权益，防止医疗纠纷的发生，维护良好的医疗秩序及广大医务人员的切身利益，确保医疗安全。化解医患矛盾，从更深层次上稳步提升医疗质量，为此我们把创建良好的医息关系作为医院管理年活动中的一个亮点。从根本上去建立健全、充实、发展。具体做法如下：     

新形势下病案信息的价值与管理

病案是医院信息系统的重要组成部分，随着医疗卫生体制改革和社会经济的深入发展，病案信息的价值不再局限于医院的医疗、教学、科研及管理服务，而是在不断满足社会需求中得到充分的体现。近年的新农合医疗、医疗保险、医疗赔付、司法鉴定、病伤残鉴定、医疗费用核查等等，都使得病案信息资源的利用率越来越高，利用范围越来越广。因此，在当今新形势、新环境下^[1]，     

病案首页质量管理的关键性问题

病案首页于1990年由卫生部正式颁发,全国统一使用,从设计上符合卫生统计法定要求、医院管理要求、基本医疗保险要求,具有较强的超前意识而延用至今。其作用较传统的病案首页更为广泛和先进,作者在工作实践中深有体会。但如何提高病案首页质量管理,笔者认为应注重如下几个关键性问题。     

生物可分解吻合环在结肠癌手术中的应用研究

目的 通过前瞻性研究,评价生物可分解吻合环(biaframentable anastomosis ring,BAR) 在结肠癌手术中的临床应用价值.方法 将我院69例结肠癌手术病人随机分成二组,其中应用BAR作肠吻合33例(BAR组);用传统手工吻合36例(TMA组).对两组病人的平均手术和肠吻合时间、术后并发症,以及肠镜随访结果 进行比较.结果 两组病人均无死亡,均痊愈出院.BAR组的平均手术和肠吻合时间均明显少于TMA组;BAR组的术后并发症如吻合口出血、肠功能恢复时间、肺部感染均明显好于TMA组;BAR组无吻合口漏,而TMA组则有2例;3～6个月后的肠镜随访,结果 显示在吻合口溃疡、吻合口炎、吻合口肉芽肿等方面BAR组均明显好于TMA组.两组上述多项指标的差异均有统计学意义(P＜0.05 或0.01).结论 应用BAR于结肠癌手术具有操作简便、快捷、疗效好及术后并发症少等优点.     

牙外伤脱落再植的临床分析

作者自1976～1997年共收治130多例外伤脱落牙再植,随访到93例162个牙。术后最短时间为3个月,最长为21年。现将结果统计报告如下,并结合临床疗效加以讨论。1　临床资料本组病例共93例162个牙,全部是因外伤脱落再植入的临床经治复查患者。年龄、牙位分布及疗效见表1、2。表1　162个牙牙位分布　　　　(个)牙位上颌下颌合计中切牙92698侧切牙48553尖牙729第一前磨牙022合计14715162　　从表1可知牙外伤脱落以中切牙居多,占60.49%,其次为侧切牙,占32.71%。表2　162个外伤脱落牙再植年龄组与疗效统计　　(个)年龄组(岁)优良较好失败合计6.5～1083…     

钦州市214例急性胰腺炎临床流行病学特征调查分析

目的探讨钦州市急性胰腺炎的临床特点以及发病规律。方法收集钦州市妇女儿童医院和第一人民医院2005年-2009年收治的214例急性胰腺炎患者的临床资料并进行统计分析。结果214例患者中男女之比为1．35：1;胆源性胰腺炎占49．07％,其余依次为特发性胰腺炎、酗酒及暴饮暴食性胰腺炎;职业以农民及城镇居为主;临床症状以上腹部疼痛为主,伴有腰背部放射痛,多数伴有恶心、呕吐等消化道症状;动态增强CT扫描是明确诊断、严重度分级及发现并发症的准确影像学方法。非手术治疗187例,死亡4例;手术治疗27例,无死亡。结论急性胰腺炎发病因素多而复杂,胆道疾病仍为主要病因。影像学检查有助于早期诊断及严重度分级,根据病情的变化选择适宜治疗方法,均能取得理想的治疗效果。     

循环管理法在病案质量管理中的应用探讨

医学模式的转变和高新技术的不断应用，服务领域的不断扩大，传统的病案管理模式、服务内容受到了前所未有的冲击和挑战。为顺应这一转变，从2003年开始，我院在病案管理上探讨性地试行循环管理法。实践证明，该法能改善病案质量管理，提高病案质量，促进医疗业务发展。     

1997～2006年住院病人疾病谱构成分析

我院地处北部湾畔,是沿海城市综合性三级甲等医院,现有500多张床位.从1997～2006年这10年间,住院病人疾病谱发生了明显的变化.本文研究分析疾病构成,为临床、科研、教学以及疾病防治、卫生保健提供重要的科学依据.     

足三里穴位注射治疗放化疗后粒细胞减少38例

目的:观察DXM+VitB12足三里穴位注射治疗放化疗后粒细胞减少的疗效。方法:将76例放化疗后粒细胞减少的患者随机分成足三里穴位注射组(治疗组)及集落刺激因子注射组(对照组)。治疗组每天治疗1~2次,每次用DXM5mg+VitB12500μg行足三里穴位注射;对照组每天1~2次,每次用重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子迪利升(GM-CSF)100μg皮下注射。结果:治疗组及对照组治疗1,3,5,7天的治愈率分别为11%(4/38),39%(15/38),76%(29/38),92%(35/38)和14%(5/38),46%(17/38),79%(30/38),95%(36/38),两组治愈率比较无显著差异(P>0·05)。结论:DXM+VitB12足三里穴位注射治疗放化疗后粒细胞减少疗效较好。     

钦州市214例急性胰腺炎临床流行病学特征调查分析

目的 探讨钦州市急性胰腺炎的临床特点以及发病规律.方法 收集钦州市妇女儿童医院和第一人民医院2005年～2009年收治的214例急性胰腺炎患者的临床资料并进行统计分析.结果 214例患者中男女之比为1.35:1;胆源性胰腺炎占49.07%,其余依次为特发性胰腺炎、酗酒及暴饮暴食性胰腺炎;职业以农民及城镇居为主;临床症状以上腹部疼痛为主,伴有腰背部放射痛,多数伴有恶心、呕吐等消化道症状;动态增强CT扫描是明确诊断、严重度分级及发现并发症的准确影像学方法.非手术治疗187例,死亡4例;手术治疗27例,无死亡.结论 急性胰腺炎发病因素多而复杂,胆道疾病仍为主要病因.影像学检查有助于早期诊断及严重度分级,根据病情的变化选择适宜治疗方法,均能取得理想的治疗效果.