16例静脉输氧治疗呼吸道梗阻的疗效观察

目的探讨呼吸道梗阻时静脉输氧的治疗价值。方法32例呼吸道梗阻病人随机分成两组,每组16例,两组在年龄、性别及疾病分布上差异无显著性。对照组给以清理呼吸道、气道插管或气管切开呼吸机辅助呼吸等处理。治疗组一经发现呼吸道梗阻即先随液体静脉给以舒氧灵500 ml,并行上述治疗。两组于抢救前、抢救后15、60、180分钟,分别监测HR、R、PaO2 及SaO2,并观察症状体征变化。结果治疗组病人经给以舒氧灵15分钟后HR、R渐减慢, PaO2、SaO2 升高,与治疗前及对照组比较差异有显著性(P<0 01),对照组死亡4例,治疗组无死亡病例。静脉输氧组有1例病人昏迷不醒,呈植物人状态。结论早期静脉输氧在抢救急性呼吸道梗阻时效果明显,值得推广应用。     

5种总胆红素测定试剂盒的比较分析

总胆红素是结合（直接）胆红素与非结合（间接）胆红素的总和。总胆红素增加，通常是由于胆道阻塞、肝炎、肝硬化、溶血性综合征和某些遗传酶的缺乏。血清总胆红素测定是肝、胆功能检查中的重要项目。改良J—G法测定胆红素被《全国临床检验操作规程》收录，在临床实验室广泛应用，但该法易受众多因素干扰，试剂无法长期稳定，在实践过程中易受困扰。随着全自动生化分析仪的普及及应用，新的胆红素测定方法不断推出。本实验通过比较重氮法（北京柏定、宁波赛克、山东康华）、钒酸氧化法（上海科华）、改良化学氧化法（宁波美康）的性能指标，选择一种适于本实验室使用的方法。     

Diasys R/S2003尿沉渣工作站在脑脊液白细胞计数中的应用

目的 探讨Diasys R/S2003尿沉渣定量分析工作站在脑脊液白细胞计数中的应用价值.方法 比较工作站法和手工计数法对65例患者脑脊液标本白细胞计数结果.结果 尿沉渣分析仪与手工计数法脑脊液标本白细胞计数结果比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 尿沉渣工作站具有良好精密度和准确度,适用于脑脊液白细胞计数,且操作简单,值得推广应用.     

早期颅骨修补手术对脑外伤患者致残和恢复情况的影响

目的分析早期颅骨修补手术对脑外伤患者致残和恢复情况的影响。方法选取2015-01—2016-06我院收治的86例脑外伤患者,将其分为对照组43例,观察组43例,对照组常规外伤3~6个月后颅骨修补手术,观察组予以早期(2个月)修补治疗,比较2组致残率、恢复情况和并发症情况。结果术后2组各项指标均较术前改善,且观察组Barthel指数、FuglMeyer评分较对照组高,神经功能缺损评分较对照组低(P0.05);对照组残疾率(25.59%)较观察组(9.31%)高(P0.05)。结论早期实行颅骨修补手术可促进患者早日康复,减少神经功能障碍和残疾率,且并发症少,治疗效果良好。     

变质食物莫珍惜

甘蔗霉变甘蔗霉变是由于真菌污染造成的,人吃了霉变的甘蔗后2～3小时就会出现恶心、呕吐、腹泻、头晕、头昏等症状。中毒轻者可很快自愈,中毒严重者,会进一步引起阵发性抽搐、昏迷不醒,甚至发生呼吸衰竭而导致死亡。甘蔗中毒多发生在冬末春初时节,这是由于秋天甘蔗收割后,储存时间过长,尤其是受冻、过潮的不良储运条件,很容易造成甘蔗阜孢霉、串珠镰刀菌等真菌的生长繁殖,从而产生大量毒纱,变质发霉。     

过期的奶粉、长期储存的蜂蜜不能吃

过期的奶粉奶粉是指用冷冻和加热方法,以除去鲜乳中的水分,干燥而成的粉末状乳制品。一般饮用时可按体积加水4倍或按重量加水到8倍冲调。食用奶粉时要注意其保质期,禁止吃过期的。     

心内膜心肌纤维化手术治疗1例

心内膜心肌纤维化 (EMF)是一种罕见的限制性心肌病 ,2 0 0 2年 3月我们手术治疗 1例 ,现报道如下。病人　男 ,33岁。 2年前开始双下肢水肿、腹胀、厌食伴心悸、气促、乏力 ,渐重。查体 :心界明显扩大 ,三尖瓣区可闻及 2～ 3 VI级收缩期杂音。腹膨隆 ,肝肋下 4cm ,腹水征阳性 ,下肢水肿。经X线胸片、心脏超声检查 ,诊为 :右心内膜心肌纤维化。体外循环下手术。术中见右房巨大 ,三尖瓣明显关闭不全 ,前瓣发育差 ,前、后乳头肌根部纤维化、钙化 ,右室肌部及流出道内膜明显增厚约 0 3～ 0 4cm。手术剥离右心室内膜 ,三尖瓣置换 31号St.Jud…     

房间隔"( )"形径路在二尖瓣置换术中的应用

二尖瓣手术时心脏切口的选择对显露二尖瓣是极其重要的,术野显露的好坏直接影响到二尖瓣手术的质量及术后病人的康复以及远期疗效.二尖瓣显露良好的心脏切口又无切口并发症是我们研究的目的,2000年10月至2002年3月,我院在35例二尖瓣置换术中应用了房间隔""形切口显露二尖瓣,取得较好的效果,现报告如下.     

心脏瓣膜置换术后心脏大小变化特点

目的探讨心脏瓣膜病瓣膜置换术后心脏大小的变化特点。方法对125例心脏瓣膜置换术后病人进行随访,经术前、术后7～30d平均(18.5±6.3)d、60～90d平均(70.8±7.8)d、150～180d平均(169.3±10.6)d、300～360d平均(337.4±15.2)d的胸片、心脏超声检查,对心胸比例(CTR)及左室舒张末经(LVEDD)进行回顾性分析。结果术后7￣30d首次胸片及心脏超声复查,心脏大小没有明显变化。60～90d与术前及术后第一次复查比较心脏缩小非常明显(P<0.01),心功能明显改善。术后150～180d复查与第2次比较亦有明显缩小(P<0.05)。术后300～360d心脏已无明显改变。结论心脏瓣膜病病人行瓣膜置换术后1个月内心脏大小变化不大,2、3个月内心脏缩小最为明显,心功能恢复最快,4～6个月,心脏仍有明显缩小,半年以后,心脏大小基本趋于稳定,心功能逐渐恢复。     

心脏恶液质换瓣病人的围手术期治疗

目的　总结合并心脏恶液质换瓣病人围手术期治疗的经验。方法　近 5年来对 11例心脏瓣膜病伴心脏恶液质病人 (其中风湿性心脏瓣膜病 9例 ,结核性感染性心内膜炎 1例 ,心内膜心肌纤维化 1例 ) ,施行二尖瓣置换术和 /或主动脉瓣置换术 ,其中 6例同时进行三尖瓣成形术 ,1例行心内膜剥离并三尖瓣置换术 ,心功能Ⅲ级 3例 ,心功能Ⅳ级 8例。结果　术后低心排并肾功能衰竭死亡 1例 ,死亡率为 9% ,1例反复右心功能不全 ,其余病人均痊愈出院 ,随访 2～ 5年 ,均恢复良好。结论　良好的围手术期治疗是提高手术成功率及减少术后并发症的关键。