急诊医护人员沾染患者体液研究

目的：了解急诊医护人员沾染患者体液情况。方法：2000．4－2001．4四川省成都市3所医院急诊医护人员共106人每天问卷调查，共80人完成问卷，其中医生30人，护士50人。结果：最易沾染体液为血液，占59．3％；最易沾染部位为手指、手掌，占79．1％；常发生在注射、穿刺中，占45．58％；仅81．34％医护人员有一定防护意识，5．49％医护人员无防护意识。结论：急诊医护人员沾染患者体液情况严重，且防护意识淡薄，有待提高。     

机械通气治疗急性重度有机磷中毒合并呼吸衰竭31例临床分析

目的探讨机械通气在救治急性重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者的作用。方法选某院急诊科从2009年7月～2011年5月收治的31例急性重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者,在综合性治疗基础上予及早建立人工气道,给予机械通气治疗,对其疗效进行回顾性分析。结果 31例急性重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者死亡3例,其余均治愈,抢救成功率90.3%。结论机械通气是抢救急性重度有机磷中毒所致呼吸衰竭、提高抢救成功率的重要措施。     

经皮置管引流前行腹腔穿刺引流治疗合并液体积聚的急性胰腺炎

2010年van Santvooa等[1]的一项著名的前瞻性队列研究建立了完整的治疗感染性坏死性胰腺炎的升阶梯治疗（step-up approach）方法,替代了传统的开腹坏死组织清除术,并作为治疗急性胰腺炎（AP）的主要方法.这种阶梯式治疗包括非手术治疗、经皮置管引流（percutaneous catheter drainage,PCD）以及微创腹膜后坏死组织清除术.目前,因其具备现代损伤控制学说的理念[2],受到了越来越多的关注,相关研究屡见报道.根据亚特兰大修订的2012版AP分类标准[3],AP早期常合并急性胰周液体积聚（acute peripancreatic fluid collections,APFC）.本研究提出了在PCD前进行腹腔穿刺引流（abdominal paracentesis drainage,APD）的新阶梯式治疗AP合并APFC的方法,现报道如下.     

应用APACHEⅡ评分对急性有机磷农药中毒患者氯解磷定总用量估模的临床研究

目的:对有机磷农药急性中毒患者应用氯解磷定总用量估模值的救治方案进行治疗,观察其疗效。方法:对91例重度急性有机磷农药中毒(AOPP)患者就行救治,取中毒后第一个24小时内,病情最严重时的急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)的分值(X),代入(?)=-43.4+4.7X,计算出PAM.Cl总用量((?)),并按大量突击疗法应用至临床治愈,验证上述公式。结果:急性有机磷农药中毒患者的救治过程表明,氯解磷定实际总用量与总用量估模值一致。结论:通过APACHEⅡ评分系统初步估模出急性有机磷农药中毒患者氯解磷定总用量的值,是准确的。公式(?)=-43.4+4.7X是指导急性有机磷农药中毒时氯解磷定总量的有效方法,有利于指导用药。     

42例外伤后迟发性颅内血肿的诊断与急诊处理

外伤后迟发性颅内血肿(delayed posttraumatic intracranal heamatoma,DPICH)是颅脑外伤后的并发症之一,虽较少见,后果严重,死亡率高,并易被忽略.我院自1996年9月至2005年6月,因颅脑外伤收治2 019例病人,其中经CT复查发现外伤后迟发性颅内血肿42例,现报告如下.     

愈美甲麻敏糖浆和酚麻美敏片治疗急性上呼吸道感染的疗效比较

目的 考察愈美甲麻敏糖浆和酚麻美敏片治疗急性上呼吸道感染的临床疗效与安全性.方法 136例急性上呼吸道感染患者随机分为愈美甲麻敏糖浆与酚麻美敏片两组进行对照临床研究,疗程3～5 d,根据症状的程度缓解情况评价疗效及安全性.结果 两组临床控制率比较无显著差异,但酚麻美敏片在治疗伴发的全身疼痛方面具有更明显的疗效.结论 两药治疗急性上呼吸道感染的疗效基本相当,其不良反应轻,安全性良好.     

愈美甲麻敏糖浆和酚麻美敏片治疗急性上呼吸道感染的随机对照研究

目的观察愈美甲麻敏糖浆和酚麻美敏片治疗急性上呼吸道感染所致症状的临床疗效与安全性。方法对136例急性上呼吸道感染患者随机分为两组,分别以愈美甲麻敏糖浆与酚麻美敏片进行随机对照临床研究,疗程3~5d后根据症状程度的缓解情况评价疗效并记录评价安全性。结果两组临床控制率分别为28.4%与31.8%,有效率分别为79.1%与80.3%。其临床控制率及有效率比较均无统计学意义。两组相比治疗鼻塞、喷嚏、流涕等卡他症状疗效比较无显著差异,两组主要症状缓解率和有效率相比也无显著差异,但是酚麻美敏片在治疗伴发的全身疼痛方面具有更明显疗效。结论用愈美甲麻敏糖浆与酚麻美敏片治疗急性上呼吸道感染引起症状的疗效相当,其不良反应轻,安全性良好。