七氟烷复合瑞芬太尼在重症肌无力患者胸腺切除术麻醉中的应用

目的 为了提高重症肌无力患者胸腺切除术麻醉效果并减少并发症发生率,探讨和研究术中应用七氟烷复合瑞芬太尼麻醉的价值和意义.方法 重症肌无力并行胸腺切除术患者80例随机分为试验组和对照组各40例,其中对照组患者通过靶控静脉输注丙泊酚和瑞芬太尼进行麻醉,而试验组患者则通过吸入七氟烷复合静脉输注瑞芬太尼进行麻醉,比较不同用药方案对患者清醒时间、拔管时间以及麻醉恢复室停留时间的影响.结果 经过研究发现,试验组和对照组均取得较好的麻醉效果,但试验组患者清醒时间、拔管时间以及麻醉恢复室停留时间和对照组相比更短,且两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 重症肌无力并行胸腺切除术患者采取七氟烷复合瑞芬太尼麻醉,安全可靠,各种不良反应的发生率低,值得推广应用.     

舒芬太尼咪达唑仑复合小剂量丙泊酚在无痛胃镜微创治疗中的作用

目的:探讨舒芬太尼咪达唑仑复合小剂量丙泊酚在无痛胃镜微创治疗中的作用与安全性。方法:选取2018年8月—2019年8月我院接受的行无痛胃镜微创治疗的患者1000例为研究对象,随机分成两组,每组500例。对照组用舒芬太尼+丙泊酚麻醉,观察组用舒芬太尼+咪达唑仑+丙泊酚麻醉,比较两组不同时间点心率和平均动脉压、围治疗指标水平以及不良反应发生率。结果:麻醉中到清醒后,观察组的心率和平均动脉压比对照组稳定,入睡时间和治疗时间、苏醒时间均比对照组短,丙泊酚用量比对照组少,P<0.05;两组不良反应比较无显著差异,P>0.05。结论:舒芬太尼咪达唑仑复合小剂量丙泊酚麻醉方案不会对心率及平均动脉压造成较大的影响,且麻醉效果好,治疗后苏醒时间短、丙泊酚用量少,同时并未带给较大不良反应,未对病情恢复造成较大影响。     

50例妇产科手术后留置导尿管的护理

尿路感染是一种常见病、多发病,是医院感染常见的感染部位之一,与尿路插管和留置导尿管时间的长短有密切关系。对50例妇产科手术者、术前行尿液镜检,术后留置期间行尿液镜检的结果报告如下。1　材料与方法1.1　被检对象:对25例剖宫产及25例妇科手术(附件切除,子宫切除术,根治术,阴式子宫切除术,阴道修补术等)进行术前、术后尿液镜检。1.2　标本采集方法:50例均于术前行尿液常规镜检。2　结果2.1　50例均于术前行尿常规检验,其中43例正常,7例异常(异常病例中,有3例妊高症,2例胎膜早破,2例妇科病人)。2.2　50例术后均行尿常规检验,其中正常36…     

腹腔镜手术不同气腹压力对患者的呼吸、循环的影响因素分析

目的观察不同CO2气腹压力对不同患者的呼吸、循环功能的影响。方法选择行腹腔镜手术患者139例,随机分为两组,分别给予高气腹压（15±1）mmHg及低气腹压（10±1）mmHg手术,在气腹后30min进行气道峰压（Ppeak）、呼吸末二氧化碳分压（PET CO2）及中心静脉压（CVP）测定。结果高气腹压力下,男性气道压较高,ASAⅢ～Ⅳ级患者的Ppeak、PET CO2较高,不同气腹压情况下BMI较高患者的气道峰压值及ASAⅢ-Ⅳ级患者的CVP值均高（P〈0.05）,而高气腹压对Ppeak、PET CO2、CVP均有影响（P〈0.05）。结论高气腹压对患者的呼吸、血流影响相对较大,一些高危因素如肥胖、ASA评级仍是腹腔镜手术时影响患者生命体征的主要因素。     

紫草油纱条在治疗宫颈糜烂中的应用

目的:探讨治疗宫颈糜烂的最佳方法。方法:将激光(A组)、微波(B组)、爱宝疗液(C组)、紫草油纱条(D组)治疗宫颈糜烂的方法做统计学对比。利用统计学SPSS 13.0软件,采用t检验和χ2检验进行统计学处理。结果:①D组(紫草油纱条治疗组)与其他3组对宫颈糜烂Ⅰ~Ⅱ度治疗有效率相比P<0.05,差异有显著性。②D组(紫草油纱条治疗组)与其他3组对治疗产生的副反应相比P<0.05,差异有显著性。③B组(微波治疗组)与其他3组对宫颈糜烂Ⅱ~Ⅲ治疗有效率相比,P<0.05差异有显著性。结论:D组治疗(紫草油纱条治疗组)不影响宫颈弹性,尤其适用于已婚未育女性宫颈糜烂治疗。     

S型喉镜及S型可视喉镜在气管插管中的应用研究

目的:对S型喉镜与S型可视喉镜应用在全身麻醉气管插管中的效果比较,对S型可视喉镜的临床应用价值进行探讨.方法:选取2019年9月至2021年3月在我院进行全麻手术进行气管插管的患者作为研究对象,随机分成两组,实验组(50例)与对照组(50例).对插管成功率、插管时间、并发症以及声门暴露时间进行比较.结果:实验组插管用时和插管次数以及声门暴露时间低于对照组,而一次插管成功率明显高于对照组.实验组造成的喉部肿胀、黏膜损伤以及喉部出血的比率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:S型可视喉镜在全身麻醉气管插管中的效果要全方位优于S型喉镜.可以有效降低声门暴露时间并减少插管次数,能够提高全麻手术气管插管对患者带来的损伤,在临床使用中更加安全.     

丙泊酚联合七氟醚对老年高血压患者 腹腔镜手术应激反应的影响

〔摘 要〕 目的：探讨丙泊酚靶控输注联合七氟醚吸入对老年高血压患者腹腔镜手术应激反应的影响。方法：选取 2016 年 1 月至 2020 年 6 月河源市源城区人民医院收治的 80 例老年高血压行腹腔镜手术患者作为研究对象,使用随机数字 表法将其分为对照组 40 例和观察组 40 例,对照组采取丙泊酚靶控输注,观察组在对照组的基础上使用七氟醚吸入。比较 两组患者麻醉诱导前（T0）、气腹前 5 min（T1）、二氧化碳气腹后 10 min（T2）、放气后 5 min（T3）的血糖（Glu）、 血浆肾上腺素（E）、血清促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质醇（Cor）的浓度、平均动脉压（MAP）及心率（HR）。结果： 在 T1 时,观察组患者的 HR 低于对照组,在 T2、T3 时,观察组患者的 MAP、HR 均低于对照组,差异均具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;在 T2、T3 时,两组患者的 Glu、E、ACTH、Cor 均高于 T0 时,观察组患者 T2、T3 时的 Glu、E、ACTH、 Cor 均高于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对老年高血压行腹腔镜手术患者采取丙泊酚靶控输注联合 七氟醚吸入麻醉,有助于缓解患者的手术应激反应。