成人腹腔镜疝修补术与无张力疝修补术的疗效对比

目的 比较成人腹腔镜疝修补术与无张力疝修补术的临床治疗效果.方法 2008年9月～2011年9月住院治疗的腹股沟疝患者160例,将160例患者随机分成2组,腹腔镜组与开腹组各80例,分别采取腹腔镜疝修补术与无张力疝修补术治疗,比较两组患者的临床效果.结果 手术后腹腔镜组80例患者平均住院时间、疼痛持续时间、恢复正常活动时间明显短于开腹组(P＜0.05);两组患者在术后并发症、半年内复发例数方面比较没有明显差异(P＞0.05);开腹组80例患者平均手术时间及初次下床活动时间明显短于腹腔镜组、平均住院费用明显低于腹腔镜组(P＜0.05).结论 腹腔镜疝修补术与无张力疝修补术在治疗腹股沟疝上都是安全、有效的.在临床上,医生应根据患者的具体情况选择相应的术式进行治疗.     

改良式胸乳晕径路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺良性病变患者的效果

目的探讨改良式胸乳晕径路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺良性病变患者的效果。方法选取三门峡市陕州区妇幼保健院2017年4月至2018年5月收治的78例甲状腺良性病变患者,根据手术方案分为对照组与研究组,各39例。对照组接受常规胸乳晕径路腔镜甲状腺切除术,研究组接受改良式胸乳晕径路腔镜甲状腺切除术。比较两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、胸部皮瓣游离面积、皮下隧道建立时间、住院时间)、术后并发症发生率、复发率。结果两组手术时间、术中出血量、皮下隧道建立时间、住院时间比较,差异无统计学意义(均P>0.05);研究组胸部皮瓣游离面积小于对照组(P<0.05)。研究组术后并发症发生率[12.82%(5/39)]低于对照组[33.33%(13/39)],差异有统计学意义(P<0.05);研究组复发率[2.70%(1/37)]与对照组[5.56%(2/36)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良式胸乳晕径路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺良性病变患者,可减轻手术创伤,减少术后并发症。     

腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术的对比

目的对比腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术的临床应用。方法 2010年6月至2012年6月期间,我院诊治的60例胆囊切除术患者,随机将其分为对照组（给予腹腔镜胆囊切除术）和观察组（给予小切口胆囊切除术）,每组各30例,对两组的切口长度、手术时间、术中出血、术后下床时间、住院时间、住院费用,以及术后并发症等方面,进行观察和比较。结果与腹腔镜胆囊切除术相比,小切口胆囊切除术的切口、住院费用明显增加,P〈0.05;而对于手术时间、术中出血,以及术后下床时间、住院时间方面,两组没有明显差异,P〉0.05。两组患者术后都没有出现严重的术后并发症,也没有死亡病例出现。结论根据患者的具体情况,选择合适的手术方式,充分发挥两种手术方式的优点,有利于提高患者的治愈率。     

单纯修补与胃大部分切除术治疗急性胃穿孔的疗效对比

目的比较单纯修补与胃大部分切除术治疗急性胃穿孔的临床治疗效果。方法将120例急性胃穿孔患者随机分为修补组与切除组,每组各60例。分别采取单纯修补术与胃大部分切除术治疗,比较2组患者的临床效果。结果修补平均手术时间、平均住院时间、术中出血量、初次下床活动时间、术后并发症等方面明显优于切除组;在远期复发率上2组患者差异无统计学意义(P<0.05)。结论单纯修补术与胃大部分切除术相比,具有手术时间短、出血量小、术后并发症发生率低等优点,应作为首选的治疗方法。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石临床分析

目的 探腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床疗效.方法 2009年7月至2011年7月我院外科采用腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石患者66例,作为腹腔镜组;同时回顾性分析2009年7月之前,在我院采用传统开腹手术胆总管切开取石的66例患者的临床资料,作为开腹组,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果 腹腔镜组患者的术中出血量及术后并发症的发生率明显低于开腹组(P<0.05);腹腔镜组患者的平均住院时间明显短于开腹组,但平均手术时间明显长于开腹组(P<0.05),具有统计学意义.结论 腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石是一种患者痛苦小、并发症少、残石率低、恢复快、安全有效的手术方法 ,值得在临床广泛推广.