无运动障碍的急性脑梗塞21例分析

1993年4月至1996年7月,我们收治急性脑梗塞患者48例(均经磁共振、CT证实),其中21例无运动障碍。现分析如下。 一般资料:本组均为男性,年龄52～84岁,平均58.6岁。病程6小时至7天。主要表现为眩晕、头晕、肢体麻木及嗜睡等,命名性及感觉性失语各1例。经头颅磁共振或CT扫描检查,显示脑梗塞位于外囊区、基底节区、放射冠区、豆状核区、内囊后肢、脑室前角旁、岛叶区、左侧颞叶、海马区、枕叶髓质、尾状核头部、颞枕叶交界部及侧脑室周边部。脑梗塞范围0.5cm×0.8cm～左侧颞叶大面积。同时发生3处梗塞者1例,2处4例。 治疗与结果:治疗原则为急性期行脱水、保护脑组织等治疗;亚急性期行活血化瘀(静滴低分子右旋糖酐或706代血浆、脉络宁注射液)治疗;慢性期给     

4℃高渗氯化钠右旋糖酐影响复苏后大鼠神经功能缺损评分的研究

目的 探讨4℃高渗氯化钠右旋糖酐(HSD)对复苏后大鼠神经系统功能恢复的影响.方法 以健康雄性SD大鼠制作心搏骤停动物模型,进行心肺复苏,自主循环恢复后完全随机分为4组:生理盐水组(NS组)组、4℃生理盐水组(4℃NS组)、高渗氯化钠右旋糖酐组(HSD组)、4℃高渗氯化钠右旋糖酐组(4℃HSD组),另设假手术组(sham组)仅进行相关手术操作,不进行窒息,每组均为6只大鼠.除sham组外,其余各组均于自主循环恢复后即刻给予不同的液体复苏,给药剂量均为4 ml/kg.HSD由6％的右旋糖酐40和7.5％的氯化钠组成.对自主循环恢复( ROSC)后3、6、12、24h4个时间点进行神经功能缺损(NDS)评分.结果 各组大鼠在体重、R以及HR上差异无统计学意义(P＞0.05).4℃HSD组的ROSC后3、6、12、24h的NDS评分[(59.0±4.8)、(67.17±2.6)、(71.8±4.0)、(73.0±2.6)分)]均高于相同时间点的其他各处理组[ NS组(41.2±7.6)、(55.5±4.7)、(60.2±4.9)、(66.7±2.6)分;4℃NS组(46.3±5.7)、(59.5±4.7)、(63.8 ±5.6)、(67.0±2.8)分;HSD组(52.5±5.0)、(62.5±3.1)、(65.2±4.7)、(68.3±3.1)分],但低于假手术组,差异有统计学意义(P＜0.05).在各处理组中,4℃NS组与HSD组间差异无统计学意义(P＞0.05).在相同时间点,各处理组NDS评分均低于假手术组.结论 较其他复苏液体,待自主循环恢复后即刻给予4℃HSD可以提高NDS评分,提示其在心搏骤停后对脑组织有保护作用,有助于心搏骤停后的神经系统功能恢复.     

康复护理在肩周炎中的应用探讨

目的探讨康复护理对肩周炎患者病情恢复的重要性。方法将264例肩周炎患者随机分为两组,康复组150例和对照组114例。第一组为康复护理,第二组则为单纯的常规按摩,30d后分别对两组的疗效进行分析并统计结果。结果康复组治愈82例,好转40例,无效28例;对照组治愈44例,好转30例,无效40例,两组差异有统计学意义（P〈1．05）。结论康复护理能促进患者的康复,并能控制病情的发展,防止病情复发,这对肩周炎的治疗有重大意义。     

经外周中心静脉置管（PICC）165例护理体会

目的在外周中心静脉置管（PICC）留置期间,探讨怎样护理和处理,减轻机械性静脉炎、感染、堵管等并发症。方法将2009年7月至2011年8月我院肿瘤科165例行PICC患者护理方法进行总结,并随机分为实验组和对照组。在穿刺部位换药方法、封管方法、预防性应用湿热敷方面进行应用探讨。结果换药方法对照组感染率14.%,试验组0,（χ2=4.52,P〈0.05）;机械性静脉炎对照组发生率18.5%,实验组3.5%,（χ2=4.703,P〈0.05）;封管方法对照组堵管率5.5%,试验组2.2%,P〈0.05。结论得出一套有效的导管护理管理方法,可降低感染率、堵管率、机械性静脉炎发生率,预防性应用湿热敷等。     

以周期性麻痹为主要表现的甲亢1例

以周期性麻痹为主要表现的甲亢１例诸城市人民医院（２６２２００）车树林暴树芝胡勉患者男，４２岁，因反复发作性四肢无力３年，加重２天入院。患者于３年前晨起突然出现四肢无力，经补钾治疗缓解。以后每年均有数次发作，每次发作均在晨起或劳累后，补钾可缓解。２天前...     

以浆膜腔积液为首发表现的急性白血病

例1:男,20岁。因腹胀、腹泻1个月于1990年11月16日入院。查体:T36.7℃,P80次/分,R20次/分,BP16/10kPa。病人全身皮肤粘膜无出血点。心肺无异常。腹水征(+),B超示中量腹水。腹水常规示:淡黄色,Rivalta试验(+),细胞数157×10~6/L,单核0.65,多核0.35。拟诊:结核性腹膜炎。即给予抗痨治疗,但病情逐渐加重。入院后第2日查血象:Hb130g/L,WBC34.0×     

神经生长因子治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

神经生长因子治疗糖尿病周围神经病变疗效观察诸城市人民医院（２６２２００）车树林暴树芝胡勉邓文良１９９５年以来，我们采用神经生长因子（ＮＧＦ）治疗糖尿病周围神经病变患者３２例，与对照组比较，疗效满意。现报告如下。临床资料：两组患者均为非胰岛素依赖型糖尿...     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年人糖尿病疗效分析

目的探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖在老年糖尿病患者治疗中的临床意义。方法将84例老年糖尿病患者随机分为观察组和对照组,观察组应用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗,对照组使用普通胰岛素联合阿卡波糖治疗,观察两组患者治疗效果。结果两组患者在治疗后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白的浓度及治疗后不良反应发生情况差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病是一种有效的治疗方法,可以获得理想的血糖控制及较少的并发症。     

甲亢性周期性麻痹11例临床分析

１９８７～１９９７年，我们收治甲亢性周期性麻痹（ＴＰＰ）患者１１例，现分析如下。临床资料：本组男９例，女２例；年龄２１～６６岁，平均３７岁；病程１天至３年。４例以周期性麻痹为突出表现或首发症状，均诊断为甲亢，其中１例ＴＰＰ反复发作３年方确诊；３例先诊...     

Ⅲ位相阻滞致完全性左束支阻滞1例

患者男,48岁。4年前,因突感胸闷痛伴短暂头晕,行心电图检查示完全性左束支传导阻滞,未经治疗自行好转。近3年多次复查心电图均示正常。此次因劳累过度,心前区闷痛而来院,心电图检查示完全