心脏患者产科手术腰硬联合麻醉的体会

我院今年对已患心脏病的患行产科手术腰硬联合穿刺麻醉(combinedspineal-piduralanesthesia，CSEA)2例，报告如下。     

基于神经保护探讨补阳还五汤抗脑缺血损伤的多靶点作用机制

目的利用分子对接技术阐释补阳还五汤在神经保护方面抗脑缺血损伤的多靶点作用机制。方法以补阳还五汤为研究载体,收集各味中药的成分及其代谢产物,选择通过保护神经元从而发挥抗脑缺血损伤的5个谷氨酸受体的7个活性位点为研究对象,利用分子对接技术筛选上述化学成分的潜在活性成分,并分析其作用机制。结果毛蕊异黄酮、刺芒柄花素、川芎哚和芍药新苷等大多数成分可同时作用于2个或2个以上的谷氨酸受体活性位点,体现补阳还五汤通过多成分作用于多靶点、多位点发挥保护神经元抗脑缺血损伤的作用;且大多数成分来源于君药黄芪,少数成分来源于臣药当归尾和佐药川芎、赤芍、红花,与补阳还五汤君臣佐使的配伍原则一致。结论初步揭示补阳还五汤通过多成分作用于多靶点、多位点发挥保护神经元治疗脑缺血损伤的作用机制,为补阳还五汤的临床应用以及实验研究提供了一定的方向,同时也为研究抗脑缺血损伤中药研发提供借鉴。     

经皮给药新型脂质体——二元醇质体的研究进展

二元醇质体是一种新型经皮给药载体,可认为是一种特殊的脂质体,与普通脂质体相比,二元醇质体中添加了较高浓度的醇（乙醇、丙二醇）,形成渗透性、皮肤滞药量及包封率更好的脂质囊泡,其凝胶制剂更优,并具有优良的稳定性和皮肤耐受性,因此,二元醇质体成为近几年经皮给药研究的热点。本文在其透皮机理、性质、特点、应用及研究前景方面进行简单综述。     

脑卒中患者的心理护理

目的观察心理护理在脑卒中患者中的应用价值。方法分析我院2009-01—2012-01收治的103例脑卒中患者,随机分为对照组和观察组,对照组50例给予常规的护理措施,观察组53例在对照组基础上给予心理护理,比较2组患者治疗后焦虑与抑郁评分变化及神经功能缺损评分(NDS)、脑卒中严重程度FMA评分和患者生活质量。结果 2组护理后与护理前比较,抑郁、焦虑、NDS、FMA评分均显著改善(P<0.05);2组护理后比较,观察组抑郁、焦虑、NDS、FMA评分均显著好于对照组(P<0.05)。2组护理后生活满意度、情感指数及健康指数显著改善(P<0.05)。结论心理干预对患者心理状态与生活质量均有显著改善作用     

淡温泉浴和按摩治疗膝关节骨关节炎疗效观察

目的 进行淡温泉浴和按摩治疗膝关节骨关节炎疗效观察.方法 将200例膝关节骨关节炎患者予以淡温泉浴和按摩疗法,2个疗程后采用膝关节骨关节炎的临床症状和阳性体征进行疗效评价.结果 显效98例,占49%;好转76例,占38%;有效23例,占11.5%;无效3例,占1.5%.总有效率98.5%.结论 淡温泉浴和按摩治疗膝关节骨关节炎是一项有效安全的治疗方法,2个疗程后,膝关节疼痛症状明显缓解,关节活动功能得到显著改善.从而提高患者的生活质量.     

某干休所73例离休干部病死原因分析

<正>随着医学科学的发展,人们的健康意识日益增强。目前人类正逐步步入老龄化社会,老年人的医疗保健问题日益受到社会的关注和重视。为探讨影响老年人生命的因素,提高老年人的生活质量提供科学依据,本文对笔者所在干休所25年来至今73例离休干部病死原因进行了分析。     

X线 螺旋CT在颌面骨病变诊断中的对比分析

目的探讨常规X线、螺旋CT二维及三维成像在颌面骨病变诊断中的应用价值。方法50例颌面骨病变患者,全部行常规X线、薄层螺旋CT横断面扫描及三维重建成像,并与手术所见进行回顾性对照分析和验证。结果对于上下颌骨骨折、颧骨骨折和鼻骨骨折螺旋CT三维成像能够立体地显示骨折的位置、形态、范围和类型,优于二维CT;对于筛骨、蝶骨和腭骨骨折效果明显不如二维CT。在显示肿瘤的囊性或实性及周围软组织的改变上,二维CT优于三维CT,而显示病变骨的形态学改变和临近结构的空间关系上三维CT优于二维CT。对于颌面骨发育畸形的显示,三维CT效果明显优于二维CT,常规X线对肿瘤区牙根周围的改变显示得最为清楚。结论在颌面骨病变诊断中,常规X线、螺旋CT二维及三维成像各有其优势与不足,综合应用具有较高的临床价值。     

重度烧伤病人心理活动对临床治疗的影响

在重度烧伤病人的临床治疗中，我们多数时候只是注重烧伤机体的治疗，而忽视了病人的心理活动，虽然大多数病人得以治愈，但不良的心理活动会对临床治疗结果产生不可忽视的影响。我们选择了我院１９９６－０６～２０００－１０收治的有代表性的１６例病人，将其心理状况对临床治疗的影响分析如下。１临床资料１．１一般资料本组共１６例。男１２例，女４例。年龄２２～３５岁。TBSA２５％～８７％，Ⅲ度面积２５％～７５％，均符合特重度烧伤的标准［１］。其中３例为浓硫酸烧伤面部女病人。６例为高温水泥粉尘（＞１０００℃）烧伤，均伴…     

张店干休所设立心理健康区的做法及体会

<正>随着经济和社会发展水平的不断提高,人口出生率的逐步下降及人口平均预期寿命的延长,人口老化问题也随之出现。这是社会文明进步的必然趋势,同时也对社会的发展提出了新的更高要求。从对老年人的社会调查中可以看出,目前老年人就需要解决的问题有社会保障、精神生活的充实两     

TLR4在晚发型新生儿败血症患儿群体中的表达与监测价值

目的：研究Toll样受体4(TLR4)在晚发型新生儿败血症患儿群体中的表达作用与监测价值。方法回顾性分析2015年1月至2016年2月于我院收治的33例晚发型新生儿败血症患者(观察组)的临床资料,另取同期33例健康体检儿作为对照组。观察组患儿根据感染病原体不同分为革兰氏阳性菌感染组(阳性组20例),革兰氏阴性菌感染组(阴性组13例)。分别对比三组受检者的TLR4 mRNA含量以及C反应蛋白(CRP)水平,并用Spearman法作TLR4 mRNA与CRP的相关性分析。结果观察组新生儿TLR4 mRNA表达为(1.83±0.25),明显高于对照组的(0.31±0.08),差异有统计学意义(P<0.05);阳性组新生儿TLR4 mRNA表达为(1.74±0.25),明显低于阴性组的(1.95±0.26),差异有统计学意义(P<0.05);阳性组和阴性组CRP水平分别为(53.42±23.11) mg/L及(46.87±18.56) mg/L,均明显高于对照组的(2.79±1.94) mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);TLR4 mRNA含量与CPR水平呈显著正相关(r=0.832,P=0.000)。结论临床中通过监测TLR4有利于早期诊断晚发型新生儿败血症,特别是在诊断革兰阴性菌感染所致的败血症中具有更高的临床诊断价值。