围产期缺氧对新生儿脐血氧自由基的影响及意义

目的:探讨围产期缺氧而Apgar评分≥8分的新生儿脐血中氧自由基的变化情况。方法:以同期正常新生儿作对照,搜集围产期缺氧而生后Apgar评分≥8分的新生儿脐血,测定脐血中的超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化物酶(GPX)及丙二醛(MDA)的含量。结果:围产期缺氧能引起新生儿脐血中SOD及MDA显著意义的改变;GPX有一定程度的降低,与对照组比较无差异。结论:围产期缺氧能够造成氧自由基的生成增多和抗氧化酶的消耗,即使生后Apgar评分≥8分的新生儿,亦应加强监护,及时补充外源性抗氧化剂以预防缺氧后的多器官系统损伤。     

临床检验中应注意的几个问题

在日常的临床检验工作中，由于对一些应注意的事项认识不到或重视不够，再加上工作繁忙、情况紧急，致使检验结果出现偏差甚至错误。为保证检验结果的准确可靠，更好地服务临床，笔者认为有下列几种情况应予以重视。     

一次性输液器细菌内毒素的检查法

目的：探讨细菌内毒素检查法在一次性输液器检查中应用的可行性。方法：采用内毒素检查法和热原检查法对一次性输液器进行对照试验。结果：两种方法检查结果一致。结论：该法可以用于一次性输液器的细菌内毒素检查。     

例哮喘患者应用必可酮气雾剂的依从性调查

支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，这种发病机制决定了肾上腺皮质激素是控制哮喘气道慢性炎症的首选药物。必可酮是吸入性皮质类固醇药物，目前被广泛应用于治疗支气管哮喘[1]。在临床工作中我们发现患者在吸入皮质激素类药物时，有不遵从医嘱现象，近年来国外有作者就此现象曾有报道，为此我们观察了46例门诊哮喘患者吸入必可酮的依从性，结果如下。 1 对象与方法 1.1 病例选择46例患者均为1999年1月-2000年5月我院门诊就诊的急性发作的哮喘患者，均符合1997年第二届全国哮喘会议的诊断标准，轻度哮喘12例，中度哮喘34例。其中男14例、女32例，平均年龄38.6岁。 1.2方法观察期间不限制使用其他平喘药物，首先对患者进行宣教，宣传支气管哮喘的发病机制及药物作用机制，消除患者对应用激素的顾虑，并教会其正确使用方法及注意事项。轻度哮喘：每次1喷，3／d吸入，中度哮喘：每次2喷，3／d吸入，观察前称量雾化器重量，2周后复诊时再次称量其重量，两者之差与医嘱应用药物重量之比，作为患者的用药依从率，即依从率=(使用前雾化器重量-使用后雾化器重量)／按医嘱应用药物重量。按医嘱应用的药物总量，轻度哮喘：3／d×1喷／次×每喷气雾剂重量(50μg)，中度哮喘：3／d×2喷／次×每喷气雾剂重量(50μg)。对依从率下降者进行调查分析。     

不同浓度吗啡在剖宫产术后镇痛的临床观察

目的　观察不同浓度吗啡在剖宫产术患者术后镇痛的效果及不良反应。方法　将 6 0例择期剖宫产患者分为 3组 ,每组 2 0例 ,分别选用 2ml、6ml、10ml的吗啡稀释容量 ,在手术结束前 5分钟注入硬膜外腔 ,观察术后 4、6、12、2 4小时镇痛效果及不良反应。结果　 3组术后 2 4小时内VAS评分无明显差异。结论　 3种不同稀释量在临床上可随意选用     

急救护理对急性脑出血患者疗效及预后质量的影响

目的:探究急性脑出血患者应用急救护理的临床疗效以及对患者预后产生的影响。方法:收集自2016年5月至2017年9月在我院接受急性脑出血诊治的患者资料,从中随机选择86例患者作为研究对象,将所选患者分为参照组和探究组,各有43例患者,参照组患者仅应用院前常规护理干预模式,探究组患者应用院前急救护理模式。结果:探究组41例患者治疗有效,临床有效率为95.35%,参照组30例患者治疗有效,临床有效率为69.77%,2组患者临床有效率对比有明显差异(P0.05)。探究组患者日常生活能力评分和神经功能评分均明显高于参照组(P0.05)。结论:急性脑出血患者应用急救护理能够提高患者临床疗效,提升患者的日常生活能力和神经功能。     

血管内治疗动脉瘤后动眼神经麻痹的恢复

例 1　女性 ,48岁。蛛网膜下腔出血后 2天入院。查体右动眼神经完全麻痹。全脑血管造影显示右侧后交通动脉动脉瘤。ＧＤＣ栓塞动脉瘤后 2天眼睑下垂开始恢复 ,术后 10天眼睑下垂和瞳孔对光反射完全恢复正常出院。例 2　男性 ,5 2岁。蛛网膜下腔出血后 3天入院。查体发现右动眼神经麻痹的体征。全脑血管造影显示后交通动脉动脉瘤。ＧＤＣ完全闭塞动脉瘤 ,术后 10小时眼睑下垂开始改善 ,术后 2周动眼神经功能完全恢复。例 3　女性 ,39岁。突发头痛右眼睑下垂伴恶心呕吐 1天入院。全脑血管造影示右后交通动脉动脉瘤。ＧＤＣ完全栓塞动脉瘤。电…     

婴幼儿肺炎沙眼衣原体感染的初步探讨

1975年首例沙眼衣原体 (ｃｈｌａｍｙｃｌｉａｔｒａｃｈｏｍａ ｔｉｓＣＴ)肺炎报道后 ,沙眼衣原体至婴幼儿呼吸道感染倍受重视 ,我们对婴幼儿肺炎及健康婴幼儿进况行沙眼衣原体聚合酶链反应检测 ,旨在了解本地区婴幼儿肺炎中ＣＴ的感染情况。1　临床资料1 1　对象　 1998年 11月～ 2 0 0 0年 11月住院符合肺炎诊断标准[1] 的患儿 87例 ,男 4 2例 ,女 4 5例 ,年龄最小 5 7天 ,最大 2岁 11个月 ,平均 10个月。儿保门诊健康体检婴幼儿中随机抽样 80例为对照组 ,年龄、性别与肺炎组无显著性差异。1 2　方法　 87例肺炎患儿均在入院后 3日内取…     

护理干预对视网膜脱离术后患者遵医行为及满意度的影响

目的探讨护理干预对视网膜脱离术后患者遵医行为及满意度的影响。方法将100例视网膜脱离术后患者随机分成观察组与对照组,各50例,对照组按常规护理,观察组在常规护理的基础上按照特殊护理干预,比较两组患者术后遵医行为及满意度,进行χ^2检验。结果观察组患者术后遵医行为显著高于对照组,其对护理工作满意度显著高于对照组。结论护理干预能提高视网膜脱离术后患者遵医行为,使其愉快的接受各种治疗与护理,提高了护理满意度。     

输液反应的因素及对策

目前，在基层医疗单位输液反应仍时有发生。笔从事药品和制剂检验工作多年，常常会遇到这种情况。这不仅给病人增加了痛苦，而且给医疗单位及输液生产单位也带来了不良影响。发生输液反应的范围大多都分布在乡镇卫生院及村卫生所(室)。为此，笔进行了走访、调查．对引起输液反应的因素进行了分析和研究，并提出应该采取的一系列的对策，现分述如下。