左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗61例异常子宫出血患者的临床分析

目的：探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS,商品名：曼月乐）治疗异常子宫出血（AUB）患者的疗效及安全性。方法回顾性分析该院2013年1月—2014年11月入院的61例 AUB 患者。经宫腔镜检查及诊断性刮宫,病理确诊为分泌期和（或）增生期子宫内膜9例;子宫内膜简单型增生过长23例（AUB-E）。子宫内膜简单型增生过长伴子宫内膜息肉形成17例;子宫内膜息肉12例（AUB-P）。排除子宫内膜恶性病变。术后5～7 d 放置曼月乐,所有患者随访3个月,6个月及12个月,对患者治疗前后经期时间及月经量、红细胞压积及血红蛋白水平、子宫内膜厚度及不良反应等指标对比分析。结果61例患者放置曼月乐后第3、6、12个月分别与放置前比较经期时间变短及经量明显减少,红细胞压积及血红蛋白水平均有不同程度的升高,子宫内膜厚度明显变薄。少数患者放置曼月乐后出现不规则阴道流血或点滴出血、轻度腰酸腹坠等不良反应。结论AUB-P 和 AUB-E 患者应用左炔诺孕酮宫内缓释系统（曼月乐）治疗安全有效,不良反应少,值得临床推广。     

经腹腔镜行卵巢冠囊肿剥除的临床效果观察

目的评价经腹腔镜行卵巢囊肿剥除手术的可行性,总结微创治疗卵巢冠囊肿的外科策略。方法对48例行腹腔镜手术剥除卵巢冠囊肿的患者进行回顾性分析,与100例经开腹手术行卵巢囊肿剥除术的患者进行比较,对手术时间、出血量、术后自肛门排气时间、住院时间、术后下床时间、术后并发症率、镇痛药使用等指标进行对比。结果腹腔镜组住院时间较短、出血量较少、术后肛门排气、术后并发症f发生率低和镇痛药物使用少,但手术费用偏高。结论腹腔镜行卵巢冠囊肿剥除是安全可行的治疗手段。