湖南省一市青少年控烟效果的分析

目的探讨在学校学生中开展系列控烟干预活动，以提高中小学生对烟草危害的认知。方法选择中、小学各两所，其中各一所作为对照，一所进行干预，前后分别进行基线调查和终期评估。结果干预学校学生在烟草危害知识认知和拒烟行为形成情况较对照学校明显提高，表明干预措施取得一定的效果。结论针对中小学生进行一系列烟草危害和拒烟技巧等知识的健康教育与行为干预是降低中小学生吸烟率的有效途径。     

离心泵辅助股静脉引流应用于微创心脏瓣膜手术的体外循环管理经验

目的总结离心泵辅助股静脉引流应用于微创心脏瓣膜手术的体外循环(ECC)管理经验。方法我院自2009年7月至2009年12月共开展经右肋间小切口心脏瓣膜手术共64例(男23例,女41例),其中二尖瓣置换(MVR)24例,二尖瓣成形(MVP)23例,主动脉瓣置换(AVR)16例,双瓣置换(DVR)1例。全组患者使用双腔气管插管全麻,常规全身肝素化后,使用Edwards 18~20 Fr的股动脉和24~28 Fr的股静脉插管建立ECC,股静脉由下腔静脉经右房达上腔静脉口,侧孔位于右房,将离心泵串连于静脉回路。根据引流情况调节离心泵负压动力增加静脉引流,满足灌注流量及手术视野的要求。记录不用离心泵辅助时的最大静脉引流量(D1),以及在离心泵辅助下能达到的最大静脉引流量(D2)。结果①全组患者ECC时间51~181(84.8±23.9)min,主动脉阻断时间20~118(47.7±17.5)min,术中转流平稳,血流动力学稳定,监测SvO2、血气及尿量等指标均在正常范围,手术视野暴露良好,无延长切口或转正中切口病例,无手术死亡病例;②全组患者D11.2~2.5(1.74±0.32)L/min,D21.9~3.6(2.69±0.43)L/min,离心泵转速335~1330(881±215)r/min,D2比D1平均增加57.7%,两者比较有显著性差异;③比较24Fr与28Fr的股静脉插管引流量无显著性差异。结论离心泵辅助股静脉引流能增加股静脉的引流量,满足全身所需的灌注流量及手术视野要求。     

混合痔术后肛门剧烈疼痛1例

1临床资料 患者,男,41岁,因“肛门异物感7～8年,时有便血”于2010年5月31日以混合痔收入住院。查体：截石位3、7、11点见混合痔,3、11点位内痔11期脱垂,7点位内痔Ⅲ期脱垂,且见外痔部血栓形成,肛门指诊（-）。6月2日上午在骶麻下行截石位3、7、11点混合痔外切内扎术,术中顺利,术末肛门口塔形纱布填塞,宽胶布固定,结束手术。     

社区居民使用安眠药现状分析

目的了解社区居民安眠药使用现状,以利此类药物合理应用。方法对社区居民2006年至2008年镇静催眠药艾司唑仑及安定的用量进行统计、分析。结果社区居民安眠药的使用量逐年上升,安眠药使用存在不合理,如相互作用和长期应用引发不良反应,疑滥用问题。结论社区居民安眠药使用存在不合理,需加强管理与监督。     

节段性阻断选择性腹腔灌注全胸腹主动脉替换术

目的小结应用节段性阻断、选择性腹腔灌注全胸腹主动脉替换体外循环（CPB）管理经验。方法自2007年1月至2011年6月,连续行全胸腹主动脉替换术11例（男8例,女3例）,年龄35～53（46±11）岁,其中马凡综合征合并慢性Stanford B型夹层4例（均为支架术后）,马凡综合征合并慢性Stanford A型夹层3例（其中1例Bentall术后）,慢性Stanford B型夹层3例（支架术后）,慢性Stanford A型夹层1例。其中仅3例上半身停循环,降温至膀胱温25℃左右,余采用浅低温（鼻咽温33℃左右）节段性阻断,停循环期间行选择性腹腔脏器灌注（双泵双管）,四分支人工血管行全胸腹主动脉替换。结果全组CPB时间145～201（167±51）min,住院时间20～35（27±7）d。3例采用了上半身停循环,停循环时间分别为16 min、19min、21 min;余8例上半身未停循环,选择性腹腔脏器灌注时间为26～37（平均32±4）min。术后出现暂时性神经功能障碍3例;肾功能衰竭1例,透析后痊愈;出现液气胸1例,治疗后痊愈;术后1年出现巨大腹壁切口疝1例。术后无死亡病例,无下肢截瘫及腹腔其他脏器功能不全病例。结论应用节段性阻断、选择性腹腔灌注CPB是要特别注意上、下肢不同血压的维持、引流差与容量不足的判断、选择性腹腔脏器灌注中流量与压力维持等问题。     

苦参汤熏洗疗法对混合痔术后患者创面愈合及并发症的影响观察

目的 观察混合痔术后患者予以苦参汤熏洗疗法对患者创面愈合及并发症的影响.方法 选取混合痔术后患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例.观察组予以苦参汤熏洗治疗,对照组予以聚维酮碘液坐浴疗法,评估两组患者术后不同时间点肛门疼痛状态,创面愈合时间、肛门坠胀感消退时间、疼痛消失时间等指标变化.结果 术后第2、3、5、7天...     

山西农业大学学报改革发展之路

对山西农业大学学报发展历程进行了划分。分析了学报陷入困境的原因,总结了学报走出困境的对策,提出了学报今后努力的方向。     

微生态制剂在几种不同类型腹泻中的临床应用

对于腹泻患者，临床上经常经验性地使用抗生素来进行治疗，而《中国腹泻病诊断治疗方案》中指出，70％的腹泻患者属于中度感染性腹泻或非感染性腹泻，不需使用抗生素。腹泻抗生素使用指征仅包括：痢疾、霍乱、老人和婴儿的沙门菌肠炎、其他的重症细菌性腹泻以及一些例如艾滋病、肝硬化等原有严重慢性消耗性疾病的特殊人群。目前逐渐兴起的微生态制剂可以通过与致病菌竞争肠道内膜定植点；代谢产物有机酸酸化肠道；刺激免疫系统，包括免疫细胞增生、增强巨噬细胞活性、增加IgA等途径来抑制致病菌的生长而改善患者腹泻症状。本文就微生态制剂在几种不同类型腹泻中的临床应用作一综述。