先兆流产预后的综合判定

众所周知,妊娠初期的基本内分泌环境,是垂体—卵巢系向绒毛——卵巢系转换。由于测定方法的进步,已经明确了伴随妊娠而变化的绒毛激素及卵巢激素的动态。其研究结果可以认书,当妊娠初期,内分泌学的“系”的转换移行难以顺利进行时,流产即发可生。但目前临床上还难以从内分泌角度进一步确定先兆流产的管理方针。其理由,先兆流产的病因涉及到多方面,且病因重复存在。在诊断当时即确定以内分泌异常为主因(?)病例是困难的,因若认为激素测定的异常值是流产的原因,不如说是流产的结果。另外,像放(?)性(?)位素免疫学测定法,因测定方法的特殊性以及测定结果返回到临床时     

恶性滋养叶细胞肿瘤化疗中应注意的问题

化疗用于治疗恶性肿瘤已有40年历史,对妇科领域中恶性滋养叶细胞肿瘤,即绒癌及恶性葡萄胎可以达到治愈的效果,我院1981—1991年共收治滋养叶细胞恶性肿瘤167例,其中绒癌67例,恶性葡萄胎100例,近期及远期随防,除21例晚期绒癌死亡外均治愈。体会化疗过程中应注意     

习惯性流产的免疫

人的生殖效率似乎很低,据最近各种报告,大约有50～70％的受精卵夭折。但一般认为,临床上自然流产率是15～20％。妊娠初期的流产中,其重要原因是遗传的或偶然的染色体异常。作为习惯性流产的原因,以往认为:①子宫异常,②内分泌异常,③感染,④夫妇染色体异常。关于这四个原因,最近4年来,名古屋市立大学医院对334名习惯性流产者进行了统计分析,其结果:①占12.3％,②占13.7％,③占1.9％,④占4.5％。而①～④之外的所谓原因不明的反复流产是67.6％,其中,有相当比例是免疫学因素所致。其机理:A.母体内对胎儿拒绝排斥反应的抑制因子不充分。B.母体内     

双髂内动脉插管灌注化疗法治疗妇科晚期癌及复发癌

目前,对妇科晚期癌及复发癌无满意治疗方法,化疗是必不可少的手段,但以往主要应用全身静脉化疗法,疗效差,副反应重,病人衰弱常不能耐受化疗而失去治疗时机,我们采用 X线下股动脉穿刺,双对侧髂内动脉插管,长时间动脉灌注化疗法,可降低化疗副反应,抗肿瘤疗效高,为妇科晚期癌及复发癌治疗的一条新途径,报道如下。1 临床资料:1992年间采用双骼内动脉插管灌注化疗法治疗妇科晚期癌及复发癌14例,其中外阴癌Ⅲ期2例,宫颈癌Ⅲ期2例,富颈复发癌4例,子宫肉瘤复发1例,卵巢癌Ⅳ期     

子宫内膜异位症诊疗中存在的问题

子宫内膜异位症被称为当代文明病,近年来,随着对本病认识的提高,发病率渐增多。所在两医院1989年1月～1991年12月妇科门诊人数为111508人,其中印诊为子宫内膜异位症者为2341人,发生率为2.1%。妇科入院总数为4222人,因各类原因做子宫切除术1121例,其中因子宫内膜异位症做子宫切除术51例,占子宫切除术的0.45%。临床实践体会到,子宫内膜异位症病情多样化,诊疗中存在着许多难点有待于进一步探讨。     

子宫内翻临床进展

子宫内翻是指子宫底向子宫腔内陷入,子宫内膜面向外翻出。临床上据其发生的时间分为急性子宫内翻及慢性子宫内翻,据其发生的程度又分为不完全子宫内翻及完全子宫内翻。是少见的妇产科病。作者复习文献,对子宫内翻的病因、临床表现、处理预防及预后进行综述。 1 子宫内翻的病因子宫内翻多因子宫壁脆弱松弛,在子宫口扩张的同时,宫底部受到由上向下牵拉或推压力量所致。常见原因有两种。一是分娩因素:急性子宫内翻的主要原因为第三产程     

绝经后子宫出血226例临床及病理分析

随着医学的发展,老年医学得到进一步关注。绝经后出血是老年妇女生殖器疾病的常见症状,绝经后又是妇女生殖器恶性肿瘤的好发时期,故遇有绝经后出血病人首先警惕的是生殖道恶性肿瘤,如宫颈癌、子宫内膜癌及阴道癌等,其它还应想到老年性阴道炎、宫颈息肉及一些良性绝经后子宫出血病等。作者结合226例绝经后子宫出血病人     

异位妊娠误诊原因分析及体会

异位妊娠(宫外孕)是妇产科常见急腹症之一。当宫外妊娠流产及破裂时可引起严重的腹腔内出血,不及时救治,可危及生命。一般诊断并不困难,但误诊并非少见。现将所遇19例误诊病例分析如下1 临床资料:所遇19例病例中,误诊为内科疾病4例(急性胃肠炎2例,胆道性疾病和贫血各1例)。误诊为外科急性阑尾炎6例。误诊为其它妇科疾病5例(不全流产2例,盆腔炎性     

羊水粪染及其临床意义

羊水胎粪污染是产科常见现象,常与胎儿预后密切相关,产科医生应充分认识,妥善处理,以提高围产期管理水平。 1 羊水粪染的有关因素:①胎龄:妊娠早期羊水为无色或淡黄色澄清液体。妊娠中期(6个月后)可出现羊水粪染。因胎儿肠交感神经发育早于副交感神经,随胎龄的增长副交感神     

输尿管囊肿的影像学表现及其诊断价值

目的探讨输尿管囊肿的影像学表现及其应用。方法对12例输尿管囊肿患者的静脉肾盂造影（IVP）、CT、MRI及超声检查资料进行回顾性分析。12例均行IVP、B超检查，2例行CT检查，2例行MRI检查。结果12例患者术前均作出了正确诊断，左侧4例，双侧3例。结论IVP结合超声检查对诊断输尿管囊肿具有较高可靠性。